市醫(yī)保中心，各縣（市、區(qū)）醫(yī)保局、衛(wèi)健局、市場監(jiān)管局，各有關公立醫(yī)療機構、生產企業(yè)、經營流通（配送）企業(yè)：

??為持續(xù)深化“三醫(yī)聯(lián)動”改革，扎實推進我市醫(yī)用耗材采購制度改革，完善以市場為主導的醫(yī)用耗材價格形成機制，進一步降低醫(yī)用耗材采購價格，保障臨床使用需求，減輕群眾醫(yī)療費用負擔，根據《寧德市醫(yī)保局 市衛(wèi)健委 市市場監(jiān)管局 市財政局 市民政局關于印發(fā)寧德市公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材集中帶量采購實施方案的通知》（寧醫(yī)?！?021〕103號）精神，現(xiàn)就落實2021年我市骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材集中采購有關工作通知如下：

??一、實施范圍

??（一）醫(yī)療機構范圍。寧德市藥械采購聯(lián)合體內有采購和使用骨科醫(yī)用耗材的所有成員單位全部納入，包括寧德市醫(yī)院、閩東醫(yī)院、寧德市中醫(yī)院及各縣（市、區(qū)）總醫(yī)院和九〇〇醫(yī)院寧德醫(yī)療區(qū)等。

??（二）品種范圍。2021年寧德市骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材集中采購中選結果主要包括三個系統(tǒng)：普通接骨板系統(tǒng)、鎖定加壓接骨板系統(tǒng)（含萬向及單獨使用螺釘）、髓內釘系統(tǒng)，接骨板與配套螺釘組成系統(tǒng)（萬向板及單獨收費螺釘并入鎖定加壓接骨板系統(tǒng)）、髓內釘與配件組成系統(tǒng)，各系統(tǒng)中選企業(yè)排名詳見附件1，各系統(tǒng)的具體中選產品信息將以光盤形式刻錄下發(fā)，各相關醫(yī)療機構也可直接登錄福建省藥械聯(lián)合陽光采購平臺進行查閱。

??二、中選產品執(zhí)行時間

??（一）執(zhí)行時間。中選產品于2021年12月1日起在福建省藥械聯(lián)合陽光采購平臺（以下簡稱采購平臺http：//120.32.125.17：18080/）掛網執(zhí)行，執(zhí)行周期原則上為2年。

??（二）中選價格。中選產品的中選價格自2021年12月1日起執(zhí)行，各采購主體根據實際采購和使用情況，通過省級采購平臺進行下單采購；執(zhí)行期前已采購使用相同產品的，按中選結果執(zhí)行前的采購價格實行訂單補錄，請各相關醫(yī)療機構在12月5日前做好訂單補錄工作。

??中選價格即中選企業(yè)產品的實際供應價，包含稅費、產品正常損耗、配送和伴隨服務等所有費用，請相關生產（經營）配送企業(yè)務必配合各采購主體做好庫存調換、訂單補錄等銜接工作，確保按時落地執(zhí)行。

??（三）采購協(xié)議期。采購協(xié)議期自中選結果實際執(zhí)行日起開始計算，原則上為24個月，若執(zhí)行過程中遇國家、省組織醫(yī)用耗材集中帶量采購新政策執(zhí)行（即國家或省組織骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材集采），則寧德片區(qū)中選結果自動停止執(zhí)行。

??三、采購占比分配

??普通接骨板系統(tǒng)、鎖定加壓接骨板系統(tǒng)（含萬向及單獨使用螺釘）、髓內釘系統(tǒng)排名前三名企業(yè)的中選產品原則上直接納入醫(yī)療機構院內采購目錄。采購周期內，對應系統(tǒng)排名前1、2、3名的企業(yè)中選產品按照不低于該系統(tǒng)產品使用總量的30%、25%、20%的比例分配采購占比；剩余采購量由各醫(yī)療機構根據各自臨床實際使用需求，可在所有中選企業(yè)的中選產品范圍內自行分配，并根據有關程序選擇納入院內采購目錄。采購占比執(zhí)行將依據采購周期內在采購平臺的相關交易數(shù)據進行統(tǒng)計計算。

??醫(yī)療機構應優(yōu)先使用本次談判競價中選且價格適宜的產品，對應系統(tǒng)中選企業(yè)的中選產品無法滿足臨床或患者需求，醫(yī)療機構應嚴格按照備案采購有關要求，在采購平臺進行采購適宜產品，不得違規(guī)線下采購。

??四、貨款統(tǒng)一結算

??本次骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材中選產品貨款納入我市醫(yī)保統(tǒng)一結算支付范圍，由醫(yī)保經辦機構統(tǒng)一代為結算貨款。參照《寧德市醫(yī)療保障局轉發(fā)福建省醫(yī)療保障局關于做好全省定點公立醫(yī)療機構部分醫(yī)用耗材貨款統(tǒng)一結算支付工作的通知》（寧醫(yī)?！?020〕90號）號有關要求，相關醫(yī)療機構均應通過采購平臺采購中選產品，按時完成入庫確認或補錄工作，并在5個工作日內完成采購數(shù)據及相關票據審核確認工作；市、縣兩級醫(yī)保經辦機構按照省級平臺設定的結算要求及有關規(guī)定向企業(yè)支付上一月的產品貨款，結清時間原則上不超過醫(yī)療機構驗收入庫并提交結算后次月底。

??五、有關要求

??（一）簽訂采購協(xié)議（合同）。采購主體須按照互惠互利的原則與中選企業(yè)及其委托的配送企業(yè)簽訂采購協(xié)議（合同），協(xié)議應當明確采購品種、價格、產品供應保障及違約處理等內容。建議采購主體與中選企業(yè)及其委托的配送企業(yè)參考《寧德片區(qū)醫(yī)用耗材集中采購中選品種購銷三方協(xié)議（參考范本）》（具體詳見附件2），依據《中華人民共和國合同法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》等有關規(guī)定，在平等、自愿、誠信的基礎上協(xié)商簽訂協(xié)議。

??采購主體此前已與對應中選企業(yè)或其委托的配送企業(yè)簽訂購銷協(xié)議（合同）的，原則上應簽訂補充協(xié)議（合同），進一步明確中選產品的價格、供應保障等有關要求。未簽訂采購協(xié)議（合同）的，采購主體應按照中選產品供應保障有關要求，及時與中選企業(yè)及其委托的配送企業(yè)簽訂購銷協(xié)議（合同）。協(xié)議簽訂爭取11月30日前完成，協(xié)議周期原則上2年。

??（二）確保質量與供應。中選企業(yè)是中選產品生產、供應、配送的第一責任人，應嚴格落實藥品監(jiān)管部門各項質量監(jiān)管規(guī)定保障產品質量。中選企業(yè)原則上應選擇具有合法資質且具備供應保障能力的屬地化配送企業(yè)進行配送，也可自行配送；中選企業(yè)必須保證中選產品配送覆蓋全部采購主體并及時、保質、足量供應，并提供相應產品伴隨服務。對執(zhí)行過程中不能保障質量、非不可力抗因素所致的不及時供貨、斷供或拒絕提供伴隨服務等行為，經認定屬實，按照《寧德市公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材集中帶量采購實施方案》（寧醫(yī)保〔2021〕103號）及《福建省醫(yī)療保障局關于建立醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的通知》（閩醫(yī)?！?021〕1號）等有關規(guī)定進行處理。

??（三）實行“零差率”銷售。本次集中采購的中選產品一律按照公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材銷售“零差率”的要求，執(zhí)行期間中選企業(yè)或授權的配送企業(yè)不得以高于中選價格向醫(yī)療機構供應中選產品。各醫(yī)療機構不得向患者以高于中選采購價格收費，或向患者加收其他不合理費用。

??（四）加強風險防控。各相關部門、醫(yī)療機構、醫(yī)療器械生產及流通企業(yè)務必嚴格參照福建省醫(yī)療保障局等三部門《關于加強醫(yī)用耗材集中帶量采購風險防控工作的通知》（閩醫(yī)?！?021〕61號）要求，切實加強醫(yī)用耗材集中采購全過程風險防控，關注生產、配送、采購、使用等環(huán)節(jié)的風險點，及時按照相應防控措施處置應對，確保我市醫(yī)用耗材集采工作平穩(wěn)推進。

??對落實過程中出現(xiàn)的問題，各有關單位應及時向主管部門報告，確保及時掌握情況并快速處置各類重大事項，提高處置問題的針對性、科學性。

??相關單位聯(lián)系人及聯(lián)系方式如下：

??市醫(yī)保局：黃春然、郭頻頻，聯(lián)系電話：2090166

??市衛(wèi)健委：薛金平，聯(lián)系電話：2299013

??市市場監(jiān)管局：陳雪琴，聯(lián)系電話：8931107

??寧德市醫(yī)療保障局??????????寧德市衛(wèi)生健康委員會

??寧德市市場監(jiān)督管理局

??2021年11月23日

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