各市醫(yī)療保障局，自治區(qū)醫(yī)療保障事業(yè)管理中心、自治區(qū)醫(yī)療保障基金監(jiān)管事務(wù)中心：
為全面落實(shí)口腔種植醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專項(xiàng)治理措施，保障廣大患者及時(shí)享受改革成果，根據(jù)《國家醫(yī)療保障局關(guān)于做好口腔種植價(jià)格專項(xiàng)治理落地執(zhí)行工作的通知》(醫(yī)保價(jià)采函〔2023〕39號）的文件精神，現(xiàn)將有關(guān)工作要求通知如下：
一、公開公布相關(guān)耗材價(jià)格。四川省已對單牙種植用全瓷牙冠開展競價(jià)掛網(wǎng)（見附件1），平均入圍價(jià)327元，最高入圍價(jià)656元。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行加工制作牙冠的，可按照適當(dāng)?shù)某杀净厥章?，參照競價(jià)掛網(wǎng)結(jié)果自主確定價(jià)格并按規(guī)定掛網(wǎng)。其他類型牙冠參照單牙種植用全瓷牙冠的價(jià)格掛網(wǎng)。
二、全面落實(shí)口腔種植專項(xiàng)治理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要全面落實(shí)口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、種植體集中帶量采購、牙冠競價(jià)掛網(wǎng)“三位一體”的綜合治理措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要規(guī)范收費(fèi)行為，實(shí)行醫(yī)療服務(wù)、種植體、牙冠分開收費(fèi)，明碼標(biāo)價(jià)。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的種植體系統(tǒng)和牙冠耗材按掛網(wǎng)價(jià)格“零差率”向患者收費(fèi);引導(dǎo)民營醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的種植體系統(tǒng)和牙冠耗材按“零差率”銷售;鼓勵(lì)民營非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)少加價(jià)或不加價(jià)銷售種植體系統(tǒng)和牙冠耗材。倡導(dǎo)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在落實(shí)口腔種植醫(yī)療服務(wù)全流程調(diào)控價(jià)格的前提下，向患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，通過技術(shù)勞務(wù)價(jià)值獲得回報(bào)。
三、確保政策平穩(wěn)有序落地。各市醫(yī)保部門要從醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者端雙向打通惠民政策落地最后一公里。講明政策要求和實(shí)施安排，確保全部通知到位、宣講到位。組織口腔種植醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)在本機(jī)構(gòu)明顯區(qū)域既公布口腔種植醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格和種植體和牙冠中選價(jià)格,方便患者比對選擇，接受患者監(jiān)督。可參考致醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者的一封信（附件2、3)，張貼在收費(fèi)窗口或在首次就診時(shí)發(fā)放給患者，營造廣泛參與、相互監(jiān)督的良性發(fā)展環(huán)境。
四、做好口腔種植價(jià)格信息公開和監(jiān)督。4月20日前，各市醫(yī)保部門要在官方網(wǎng)站醒目位置長期公布本區(qū)域口腔種植醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息(名稱、地址、聯(lián)系方式等)、是否參與專項(xiàng)治理、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)、使用的種植體系統(tǒng)和牙冠品牌及價(jià)格等，為患者提供就醫(yī)指引。對不接受全流程調(diào)控的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要使用一定的警示標(biāo)識等方式提示價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)。要同步公開投訴舉報(bào)渠道接受患者對醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格和收費(fèi)問題的反饋并及時(shí)糾正不當(dāng)價(jià)格行為。
五、組織開展專項(xiàng)治理“回頭看”。6月份起，各市醫(yī)保部門要組織開展口腔種植專項(xiàng)治理“回頭看”，重點(diǎn)檢查本區(qū)域內(nèi)價(jià)格排名靠前、群眾投訴舉報(bào)較多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。針對承諾參與專項(xiàng)治理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)關(guān)注其是否嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格全流程調(diào)控目標(biāo)、新制定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格水平，是否對種植體和牙冠耗材實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，是否存在植骨服務(wù)量異常增長等情形，對存在問題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好督促整改工作。對于檢查發(fā)現(xiàn)的重復(fù)收費(fèi)、價(jià)格欺詐、虛假宣傳等違法違規(guī)線索，及時(shí)向有關(guān)部門通報(bào)。國家醫(yī)保局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購司將適時(shí)組織督導(dǎo)和交叉檢查。
廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局
2023年4月18日