京醫(yī)保辦發(fā)〔2022〕8號(hào)
各區(qū)醫(yī)療保障局、北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局，各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各有關(guān)醫(yī)用耗材生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)：
為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革及全面實(shí)行醫(yī)用耗材集中采購(gòu)的決策部署，本市將全面推進(jìn)醫(yī)用耗材陽(yáng)光掛網(wǎng)采購(gòu)，常態(tài)化開展醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)工作，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、適用采購(gòu)主體范圍
北京市醫(yī)藥集中采購(gòu)服務(wù)中心負(fù)責(zé)組織實(shí)施本市醫(yī)用耗材陽(yáng)光掛網(wǎng)采購(gòu)和集中帶量采購(gòu)工作。本市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）作為采購(gòu)主體，均應(yīng)參加本市醫(yī)用耗材陽(yáng)光掛網(wǎng)采購(gòu)和集中帶量采購(gòu)工作。非公立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理要求積極參加。鼓勵(lì)醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店參與。
二、全面實(shí)施醫(yī)用耗材陽(yáng)光掛網(wǎng)采購(gòu)
自2022年4月30日起，除國(guó)家組織集中采購(gòu)、本市參加的省際聯(lián)盟帶量采購(gòu)和本市組織的集中帶量采購(gòu)醫(yī)用耗材中選產(chǎn)品外，對(duì)其他納入北京市醫(yī)療保障信息平臺(tái)醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)（以下簡(jiǎn)稱“招采子系統(tǒng)”）數(shù)據(jù)庫(kù)醫(yī)用耗材產(chǎn)品實(shí)施全面掛網(wǎng)采購(gòu)、陽(yáng)光交易。
三、常態(tài)化開展醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)
在平穩(wěn)落實(shí)國(guó)家組織醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果基礎(chǔ)上，本市常態(tài)化推進(jìn)醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)工作。探索對(duì)臨床用量較大、采購(gòu)金額較高、診療使用較成熟、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)較充分、同質(zhì)化程度較高的醫(yī)用耗材開展集中帶量采購(gòu)或參與省際聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)，分類分批，不斷擴(kuò)面?；驹瓌t是：
（一）需求導(dǎo)向、確保質(zhì)量
增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為采購(gòu)主體、改革主體的參與度，充分發(fā)揮國(guó)家醫(yī)療保障疾病診斷相關(guān)分組（CHS-DRG）付費(fèi)、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整等醫(yī)療保障制度改革對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)激勵(lì)導(dǎo)向作用，在滿足診療需求、確保質(zhì)量和供應(yīng)基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等多方意向，加強(qiáng)分析研判和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，穩(wěn)妥推進(jìn)集中帶量采購(gòu)工作。
（二）招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤
綜合運(yùn)用帶量招標(biāo)、帶量聯(lián)動(dòng)、帶量談判等采購(gòu)方式，分類分批，常態(tài)化開展集中帶量采購(gòu)工作。組織實(shí)施過程中，明確采購(gòu)量，以量換價(jià)、確保使用，暢通采購(gòu)、使用等環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤。
（三）部門聯(lián)動(dòng)、集成協(xié)同
強(qiáng)化部門協(xié)同合作機(jī)制，構(gòu)建高效集成的醫(yī)用耗材集中采購(gòu)掛網(wǎng)、醫(yī)保支付政策、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、醫(yī)保基金預(yù)付和付費(fèi)改革等配套改革體系，促進(jìn)高值醫(yī)用耗材價(jià)格回歸合理水平，減輕患者負(fù)擔(dān)，降低企業(yè)交易成本，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范使用，支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)健康發(fā)展，更好保障人民群眾病有所醫(yī)。
四、有關(guān)工作要求
（一）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購(gòu)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)用耗材產(chǎn)品全品種全用量網(wǎng)上采購(gòu)，原則上應(yīng)網(wǎng)上下單訂購(gòu)。對(duì)不具備網(wǎng)上下單訂購(gòu)條件的產(chǎn)品應(yīng)于到貨驗(yàn)收3個(gè)工作日內(nèi)登錄“招采子系統(tǒng)”準(zhǔn)確填報(bào)采購(gòu)品種、數(shù)量、價(jià)格等網(wǎng)上采購(gòu)信息或備案登記信息，堅(jiān)決禁止網(wǎng)下采購(gòu)行為，確保實(shí)際驗(yàn)收入庫(kù)產(chǎn)品“有跡可查”。
（二）加強(qiáng)陽(yáng)光掛網(wǎng)品種價(jià)格管理
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)行政部門關(guān)于醫(yī)用耗材價(jià)格管理方面的相關(guān)規(guī)定，按質(zhì)量、需要、價(jià)格相統(tǒng)一的原則，結(jié)合臨床實(shí)際，參考本市掛網(wǎng)采購(gòu)價(jià)格水平，與生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行議價(jià)采購(gòu)，優(yōu)先選擇質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)用耗材陽(yáng)光掛網(wǎng)產(chǎn)品。原則上議定價(jià)格不得高于本單位歷史采購(gòu)價(jià)格、本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的掛網(wǎng)價(jià)格區(qū)間和同功能屬性產(chǎn)品在本市的價(jià)格水平。
（三）準(zhǔn)確填報(bào)帶量采購(gòu)品種需求，優(yōu)先使用中選產(chǎn)品
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視，強(qiáng)化責(zé)任，按照規(guī)范的報(bào)量要求和相應(yīng)程序，認(rèn)真準(zhǔn)確做好帶量采購(gòu)品種報(bào)量工作。上報(bào)采購(gòu)需求量數(shù)據(jù)將作為后續(xù)確定約定采購(gòu)量和醫(yī)保資金結(jié)余留用計(jì)算的重要依據(jù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)暢通優(yōu)先使用中選產(chǎn)品的政策通道，不得限制中選產(chǎn)品進(jìn)院使用,按照承擔(dān)的采購(gòu)任務(wù)量配備和合理使用中選產(chǎn)品,切實(shí)保證完成任務(wù)量，及時(shí)結(jié)算貨款。在臨床合理使用基礎(chǔ)上，優(yōu)先使用中選產(chǎn)品，進(jìn)一步降低采購(gòu)成本和群眾費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
（四）積極參加醫(yī)用耗材集中采購(gòu)
生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)積極參加本市陽(yáng)光掛網(wǎng)采購(gòu)和集中帶量采購(gòu)，申報(bào)供應(yīng)配送信息，做好集中采購(gòu)相關(guān)工作，落實(shí)醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度的相關(guān)要求。按照誠(chéng)實(shí)信用、質(zhì)價(jià)相符的原則與醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定陽(yáng)光掛網(wǎng)品種合理的采購(gòu)供應(yīng)價(jià)格，保質(zhì)保量供應(yīng)。鼓勵(lì)企業(yè)主動(dòng)將掛網(wǎng)價(jià)格調(diào)至合理范圍。
（五）加強(qiáng)日常監(jiān)督管理
各區(qū)醫(yī)療保障部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材采購(gòu)情況的日常監(jiān)測(cè)指導(dǎo)，強(qiáng)化對(duì)異常采購(gòu)行為監(jiān)督管理，特別是對(duì)采購(gòu)價(jià)格高于全市水平、備案采購(gòu)或重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的醫(yī)用耗材產(chǎn)品，鼓勵(lì)探索行之有效的常態(tài)化監(jiān)管舉措，聯(lián)動(dòng)醫(yī)?？荚u(píng)等工作，形成系統(tǒng)集成管理體系，利用醫(yī)保信息互聯(lián)互通優(yōu)勢(shì)，協(xié)同做好醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作。
北京市醫(yī)療保障局
2022年4月27日