各市（州）醫(yī)療保障局、蘭州新區(qū)民政司法和社會保障局、甘肅礦區(qū)醫(yī)療保障局，省管各級醫(yī)療機構(gòu)，省公共資源交易中心，各相關(guān)企業(yè)：

為貫徹落實國家醫(yī)療保障局《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕27號）、《關(guān)于做好口腔種植體價格專項治理落地執(zhí)行工作的通知》（醫(yī)保價采函〔2023〕39號）等文件要求，保障廣大患者及時享受改革成果。省局4月4日印發(fā)了《關(guān)于做好我省口腔種植價格專項治理落地執(zhí)行工作的通知》。根據(jù)四川省牽頭的口腔種植體系統(tǒng)省際聯(lián)盟集中帶量采購及牙冠競價掛網(wǎng)工作進展，現(xiàn)就做好我省口腔種植系統(tǒng)省際聯(lián)盟集中帶量采購中選結(jié)果（以下簡稱“集采中選結(jié)果”）執(zhí)行和單牙種植用全瓷牙冠（以下簡稱“全瓷牙冠”）陽光掛網(wǎng)采購工作通知如下：

一、口腔種植體集采

（一）機構(gòu)范圍。全省所有提交種植體系統(tǒng)集采需求量的醫(yī)療機構(gòu)均應(yīng)參加。鼓勵未報量的醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)采購并使用口腔種植體系統(tǒng)省際聯(lián)盟集中帶量采購中選產(chǎn)品。

（二）采購品種。省際聯(lián)盟聯(lián)合采購辦公室公布的口腔種植體系統(tǒng)集中帶量采購中選結(jié)果（見附件）。

（三）執(zhí)行時間。2023年4月20日起執(zhí)行集采中選結(jié)果。

（四）約定采購量和協(xié)議簽訂。首年協(xié)議采購量以醫(yī)療機構(gòu)在“國家組織醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺”確認的需求量數(shù)據(jù)為準。醫(yī)療機構(gòu)、中選企業(yè)和配送企業(yè)應(yīng)于2023年4月19日前共同完成協(xié)議簽訂。

（五）采購周期。本次口腔種植體集中帶量采購周期為3年，自中選結(jié)果實際執(zhí)行日起計算。在采購周期內(nèi)，每年續(xù)簽一次采購協(xié)議，由醫(yī)療機構(gòu)參考上年度臨床實際使用情況、企業(yè)供應(yīng)情況等因素，每年填報采購量，原則上不少于該中選企業(yè)上年度協(xié)議采購量。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)積極完成采購周期內(nèi)每一年的協(xié)議采購量，超出協(xié)議采購量的部分，仍應(yīng)優(yōu)先使用中選品種。中選企業(yè)需按中選價格供應(yīng)，直至采購周期屆滿。

二、全瓷牙冠陽光掛網(wǎng)

省公共資源交易中心按照四川省醫(yī)療保障局公布的單牙種植用全瓷牙冠競價掛網(wǎng)結(jié)果，采取價格聯(lián)動方式組織企業(yè)做好陽光掛網(wǎng)工作。單牙種植用全瓷牙冠實行常態(tài)化聯(lián)動掛網(wǎng)。

三、重點任務(wù)和配套措施

（一）采購平臺。各級各類醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一在“甘肅省醫(yī)用耗材陽光采購平臺--醫(yī)用耗材帶量采購--口腔種植體帶量采購”采購集采中選產(chǎn)品和全瓷牙冠陽光掛網(wǎng)產(chǎn)品。通過甘肅省醫(yī)療保障局官網(wǎng)“藥品招標采購”欄目（http://ylbz.gansu.gov.cn/ylbzj/c115246/ypzbcg.shtml）或者甘肅省公共資源交易網(wǎng)“服務(wù)窗口”欄目（http://ggzyjy.gansu.gov.cn/ggzyjy/c112497/fwck.shtml）登錄。

（二）約定采購量。各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)優(yōu)先采購使用國家中選產(chǎn)品，按時完成協(xié)議采購量，協(xié)議采購量完成后，應(yīng)從臨床合理使用出發(fā)，優(yōu)先采購質(zhì)優(yōu)價宜的中選產(chǎn)品。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)與企業(yè)及時結(jié)清貨款，結(jié)清時間不得超過使用耗材之日起次月底。

（三）嚴格質(zhì)量監(jiān)管和配送服務(wù)。中選企業(yè)是產(chǎn)品質(zhì)量和供應(yīng)的第一責(zé)任人，要嚴格執(zhí)行質(zhì)量和供應(yīng)入圍標準，堅決防范因價格下降而降低產(chǎn)品質(zhì)量的行為。中選企業(yè)、配送企業(yè)要按醫(yī)療機構(gòu)需求及時配送中選產(chǎn)品、提供手術(shù)專用工具和伴隨服務(wù)，保障臨床使用。生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)確保在采購周期內(nèi)滿足甘肅市場約定采購量需求，并按照合同進行應(yīng)急儲備、庫存和產(chǎn)能報告。對執(zhí)行中不能保障質(zhì)量等行為，采取賠償、懲戒、退出、備選和應(yīng)急保障措施，確?；颊呤褂冒踩?。除不可抗力因素外，因保障供應(yīng)問題造成采購協(xié)議無法正常履行的，生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任并被視為失信行為。

（四）規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)采購和使用行為。醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行網(wǎng)采政策，規(guī)范采購流程，暢通采購、進院和使用等環(huán)節(jié)，提高院內(nèi)醫(yī)用耗材備貨、使用、盤庫、補貨等環(huán)節(jié)精細化管理水平，做好中選產(chǎn)品采購量統(tǒng)計工作，為臨床使用做好服務(wù)。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴格執(zhí)行有關(guān)診療指南、技術(shù)操作規(guī)范等，堅持安全、有效、經(jīng)濟、適宜原則，合理選擇治療方法、合理確定耗材品種和數(shù)量。

（五）采購使用及價格。醫(yī)療機構(gòu)在使用集采中選產(chǎn)品系統(tǒng)時，可在同一中選產(chǎn)品系統(tǒng)內(nèi)根據(jù)臨床需要選擇不同規(guī)格、型號的部件組套使用。種植體和修復(fù)基臺按協(xié)議采購量執(zhí)行采購，配件包不計入?yún)f(xié)議采購量。配件包按實際需要決定是否使用，如需使用，則按中選產(chǎn)品系統(tǒng)內(nèi)該部件的中選價格采購。醫(yī)療機構(gòu)使用非專用的動力工具費用、配套工具產(chǎn)生的清洗消毒等相關(guān)費用，按規(guī)定由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)。原則上中選的種植體和修復(fù)基臺應(yīng)組套采購，因臨床需要按部件單獨采購的，可按部件采購。采購協(xié)議量完成情況，將以同一產(chǎn)品系統(tǒng)的種植體和修復(fù)基臺（含中選的個性化基臺）按照1:1比例，以實際采購?fù)瓿傻奶讛?shù)進行統(tǒng)計。非中選口腔種植體系統(tǒng)產(chǎn)品中包含中選產(chǎn)品部件的，按該部件的中選價格掛網(wǎng)，其他部件將結(jié)合實際交易價格等情況，合理設(shè)定掛網(wǎng)價格高線，引導(dǎo)相關(guān)企業(yè)逐步將價格調(diào)整至合理水平。

（六）其他要求。醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行網(wǎng)采政策，規(guī)范采購流程，暢通采購、進院和使用等環(huán)節(jié)，提高院內(nèi)醫(yī)用耗材備貨、使用、盤庫、補貨等環(huán)節(jié)精細化管

理水平，按照“每月監(jiān)測、年度考核”的要求，對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行協(xié)議采購量進度和回款等情況開展監(jiān)測和督導(dǎo)，并納入公立醫(yī)療機構(gòu)考核和醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議管理考核，考核結(jié)果與下一年度醫(yī)保費用額度掛鉤，確保完成采購周期內(nèi)合同用量。省公共資源交易中心要做好日常供應(yīng)和配送監(jiān)測，實時關(guān)注供需變化，及時研判短缺風(fēng)險，對未能良好履約和因商業(yè)賄賂等違法行為受到處罰的企業(yè)，積極運用我省招采信用評價有關(guān)要求予以懲戒，并及時報告省醫(yī)保局。

四、口腔醫(yī)療服務(wù)價格規(guī)范和調(diào)控

嚴格按照《甘肅省醫(yī)療保障局關(guān)于治理和規(guī)范口腔種植醫(yī)療服務(wù)價格項目有關(guān)事項的通知》（甘醫(yī)保發(fā)〔2023〕33號）要求，實施規(guī)范后的口腔種植醫(yī)療服務(wù)價格項目及單顆常規(guī)種植牙全流程價格調(diào)控目標。

五、全面實施口腔種植全流程調(diào)控

我省公立醫(yī)療機構(gòu)要全面落實口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費、種植體集中帶量采購、牙冠競價掛網(wǎng)“三位一體”的綜合治理措施。醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)要積極響應(yīng)“三位一體”綜合治理措施。醫(yī)療機構(gòu)要規(guī)范收費行為，實行醫(yī)療服務(wù)、種植體，牙冠分開收費，明碼標價。公立醫(yī)療機構(gòu)的種植體系統(tǒng)和牙冠耗材按掛網(wǎng)價格“零差率”向患者收費;引導(dǎo)民營醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的種植體系統(tǒng)和牙冠耗材按“零差率”銷售;鼓勵民營非醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)少加價或不加價銷售種植體系統(tǒng)和牙冠耗材。倡導(dǎo)各類醫(yī)療機構(gòu)在落實口腔種植醫(yī)療服務(wù)全流程調(diào)控價格的前提下，向患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，通過技術(shù)勞務(wù)價值獲得回報。

六、聯(lián)系方式

技術(shù)支持：15214081132

省公共資源交易中心：0931-2909193、2909280

省醫(yī)療保障局：0931-8127072、8127097

甘肅省醫(yī)療保障局

2023年4月17日