各地、州、市醫(yī)療保障局，各師市醫(yī)療保障局，各有關醫(yī)療機構，各有關生產經營企業(yè)：

為深入貫徹落實黨中央、國務院決策部署，常態(tài)化制度化做好醫(yī)用耗材集中帶量采購工作，根據(jù)《關于開展國家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用的指導意見》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕31號）文件要求，國家醫(yī)保局統(tǒng)一組織冠脈支架集中帶量采購協(xié)議期滿后接續(xù)工作并形成中選結果。為確保國家組織冠脈支架集中帶量采購協(xié)議期滿后接續(xù)采購中選結果平穩(wěn)落地，結合我區(qū)實際，現(xiàn)就落實國家組織冠脈支架集中帶量采購協(xié)議期滿后接續(xù)采購和使用工作有關事項通知如下：

一、采購主體和采購品種

（一）采購主體。我區(qū)及兵團參加國家組織冠脈支架集中帶量采購協(xié)議期滿后接續(xù)采購的公立醫(yī)療機構（含軍隊醫(yī)療機構，下同）和醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構（以下簡稱醫(yī)療機構）。

（二）采購品種。本次冠脈支架接續(xù)采購品種為冠狀動脈藥物洗脫支架系統(tǒng)，材質為鈷鉻合金或鉑鉻合金，載藥種類為雷帕霉素及其衍生物。中選產品以國家組織冠脈支架集中帶量采購協(xié)議期滿后接續(xù)采購中選品種為準（詳見附件）。

二、采購周期

本次冠脈支架集中帶量采購協(xié)議期滿后接續(xù)采購中選結果采購周期為3年。在采購周期內，每年簽訂采購協(xié)議。續(xù)簽采購協(xié)議時，由醫(yī)療機構參考上年度臨床使用情況，企業(yè)供應情況等因素，在國家組織醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺填報協(xié)議采購量，原則上不少于該中選企業(yè)上年度協(xié)議采購量。如遇國家政策調整，按照相關規(guī)定執(zhí)行。

三、工作安排

第一采購年度自2023年3月1日至2024年6月30日，3月1日-31日為過渡期，集中采購平臺及時建立冠脈支架接續(xù)采購項目，將冠脈支架集中帶量采購協(xié)議期滿后接續(xù)采購中選產品按中選價格掛網。中選企業(yè)在集中采購平臺建立配送關系，醫(yī)療機構、中選產品生產企業(yè)及其確定的經營企業(yè)及時簽訂購銷合同，明確完成協(xié)議采購量。續(xù)簽自2024年7月1日起按年度執(zhí)行。

采購周期內，如有未中選產品或新獲批產品接受最高有效申報價，由企業(yè)向國家聯(lián)合采購辦公室申請，可按未中選產品在采購周期內掛網，并允許其在下一年度采購周期中按中選產品依據(jù)量價掛鉤的原則參與帶量采購。

四、主要任務

（一）落實約定采購量。醫(yī)療機構作為采購主體，應按照相關要求，及時簽訂采購協(xié)議，暢通中選產品入院渠道，網上采購并優(yōu)先使用中選產品，確保完成約定采購量。醫(yī)療機構在到貨確認后次月底前將貨款撥付供貨企業(yè)，醫(yī)療機構按照中選價格（含伴隨服務價格）向患者收費。在采購周期內，超過協(xié)議采購量的部分，生產企業(yè)繼續(xù)按照中選價格供應，醫(yī)?；鹄^續(xù)按時結算貨款。落實鼓勵醫(yī)療機構完成協(xié)議采購量后，優(yōu)先使用價格適宜的中選產品，超出協(xié)議采購量的部分，中選企業(yè)仍需按中選價格進行供應，直至采購周期屆滿。在中選產品協(xié)議采購量完成的前提下，醫(yī)療機構可結合臨床使用實際，在采購平臺適量采購其他價格適宜的產品。鼓勵其他產品自主將價格調整到合理水平，與中選產品保持合理比價關系。

（二）保障中選產品供應。中選企業(yè)作為供應保障第一責任人，應提前做好相關產品的排產與備貨，確保產品質量安全可靠，及時滿足醫(yī)療機構中選產品采購需求。建立生產企業(yè)應急儲備、庫存和停產報告制度。對執(zhí)行中，不能保證質量等行為，采取賠償、懲戒、退出、備選和應急保障措施，確?；颊呤褂冒踩Ｖ羞x企業(yè)要自主選定有配送能力、信譽度好的配送企業(yè)配送其中選品種。

（三）強化履約情況監(jiān)測。各地、各師市醫(yī)療保障部門應按照屬地管理原則，加強對國家集采相關產品執(zhí)行情況的監(jiān)督監(jiān)測，將醫(yī)療機構中選產品配備使用情況、約定采購量完成情況、按時回款率、非中選產品金額占比、線上線下采購情況等納入監(jiān)督考核范圍，考核評價結果將作為醫(yī)保基金結余留用比例和醫(yī)?？傤~指標制定的重要依據(jù)。將中選產品供應、配送情況納入執(zhí)行監(jiān)測范圍，對于配送異常產品將視情節(jié)，采取約談、平臺提示、核減任務量、納入招采信用評價失信行為等措施予以處理，進一步加強履約情況監(jiān)測。

（四）落實激勵約束機制。按國家和自治區(qū)、兵團規(guī)定集采結余留用政策要求。在冠脈支架集中帶量采購協(xié)議期滿后接續(xù)采和使用實施后，按病種定額付費、按人頭總額付費等付費方式，首個采購年度不調整付費權重或預算額度，以后年度按規(guī)定相應調整付費標準或預算額度，產生的結余部分，按規(guī)定由醫(yī)療機構全部留用。

五、工作要求

各相關單位要切實提高認識，認真部署，嚴格按照本通知要求的時間節(jié)點，做好有關醫(yī)用耗材集中采購中選結果落實工作，加強履約監(jiān)管，嚴格落實信用評價制度，加強宣傳引導，及時回應關切，合理引導預期，確保各項工作有序銜接、平穩(wěn)推進、按時執(zhí)行。

自治區(qū)醫(yī)療保障局?????????兵團醫(yī)療保障局

2023年2月21日