關于啟動全區(qū)公立醫(yī)院高值醫(yī)用耗材（第一批）網上陽光采購工作的通知

各市、縣（區(qū)）衛(wèi)生計生局（藥招辦）、寧東社會事務局，自治區(qū)衛(wèi)生計生監(jiān)督局，自治區(qū)級醫(yī)療機構、武警寧夏總隊醫(yī)院，高值醫(yī)用耗材生產經營企業(yè)：

為進一步規(guī)范公立醫(yī)院高值醫(yī)用耗材采購，根據寧夏與陜西等四省區(qū)共同簽訂的《高值醫(yī)用耗材數據庫共建共享協(xié)議書》和《寧夏回族自治區(qū)公立醫(yī)院高值醫(yī)用耗材掛網采購實施方案》（寧藥招辦發(fā)〔2016〕36號），自治區(qū)公共資源交易管理局組織完成了高值醫(yī)用耗材（第一批）掛網采購工作，自治區(qū)衛(wèi)生計生委在寧夏藥品（醫(yī)用耗材）集中采購網開發(fā)建立了高值醫(yī)用耗材采購系統(tǒng)。現將啟動我區(qū)公立醫(yī)院高值醫(yī)用耗材（第一批）網上陽光采購工作有關事項通知如下：

一、實施范圍

全區(qū)縣以上人民政府、國有企業(yè)（含國有控股企業(yè)）等舉辦的非營利性醫(yī)療機構必須參加高值醫(yī)用耗材掛網采購。鼓勵其他非政府辦醫(yī)療機構自愿參與。

????二、采購目錄

（一）《寧夏回族自治區(qū)公立醫(yī)院高值醫(yī)用耗材（第一批）掛網采購目錄》（以下簡稱《掛網采購目錄》）。是指我區(qū)共享陜西省公布有價格控制限的公立醫(yī)院高值醫(yī)用耗材陽光掛網采購目錄、采購限價、生產企業(yè)、資質審核和數據更新，并由生產企業(yè)選擇確定為我區(qū)公立醫(yī)院配送高值醫(yī)用耗材的經營企業(yè)及確認指導價的產品目錄?！稈炀W采購目錄》共計15079個規(guī)格，其中：血管介入類1396個規(guī)格，骨科植入類13683個規(guī)格。

（二）《寧夏回族自治區(qū)公立醫(yī)院高值醫(yī)用耗材（第一批）備案采購目錄》（以下簡稱《備案采購目錄》）。是指我區(qū)共享陜西省未公布價格控制限的公立醫(yī)院高值醫(yī)用耗材陽光掛網采購目錄、生產企業(yè)、資質審核和數據更新，生產企業(yè)未選擇確定配送企業(yè)，并且未確認指導價的產品目錄?！秱浒覆少從夸洝饭灿?SPAN>8689個規(guī)格，其中：血管介入類484個規(guī)格，骨科植入類8205個規(guī)格。

（三）《2008年全區(qū)醫(yī)療機構首批統(tǒng)一招標采購中標醫(yī)用耗材及價格執(zhí)行目錄（特殊類）》（以下簡稱《原中標目錄》）。是指2008年我區(qū)統(tǒng)一招標采購的特殊類醫(yī)用耗材目錄，共計2337個規(guī)格。

（四）采購目錄動態(tài)管理。

1.《備案采購目錄》內的產品，經二級以上公立醫(yī)院申請備案采購，且與生產經營企業(yè)談判議定的價格不高于西部醫(yī)用耗材聯合采購省區(qū)最低價的，或者議定價格不高于全國最低三省平均價的，由生產企業(yè)提出申請經自治區(qū)公共資源交易管理局組織審核，可依規(guī)調整到《掛網采購目錄》。

2.血管介入類和骨科植入類未納入《掛網采購目錄》和《備案采購目錄》的高值醫(yī)用耗材，醫(yī)療機構可以根據臨床需求，向自治區(qū)藥招辦申報，經自治區(qū)公共資源交易管理局組織審核，可依規(guī)納入《掛網采購目錄》或《備案采購目錄》。

三、采購管理

（一）高值醫(yī)用耗材網上陽光采購包括備貨采購、中間庫采購和補單采購三種方式?！皞湄洸少彙笔侵腹⑨t(yī)院在使用前可以明確高值醫(yī)用耗材的品種、規(guī)格、型號、數量等，通過采購入庫備貨管理的采購方式；“中間庫采購”是指生產經營企業(yè)在公立醫(yī)院設置高值醫(yī)用耗材產品中間庫，并定期維護庫存，方便公立醫(yī)院直接調取使用的采購方式；“補單采購”是指公立醫(yī)院在使用前不能明確高值醫(yī)用耗材的品種、規(guī)格、型號、數量等，使用后通過采購系統(tǒng)補充訂單的采購方式?！稈炀W采購目錄》和《備案采購目錄》內的產品，公立醫(yī)院可以根據實際情況選擇不同的采購方式進行采購?！对袠四夸洝穬鹊漠a品，暫時按照補單采購方式進行采購，待規(guī)范產品規(guī)格后，依規(guī)納入《掛網采購目錄》，具體辦法另行通知。

（二）2017年6月起，各公立醫(yī)院在寧夏藥品集中采購網（www.nxypjzcgw.gov.cn）進行模擬采購，并做好采購人員培訓等相關準備工作。從2017年7月1日起，全區(qū)公立醫(yī)院必須登陸寧夏藥品集中采購網，通過藥品（醫(yī)用耗材）采購平臺申購高值醫(yī)用耗材產品，嚴禁網下采購。公立醫(yī)院高值醫(yī)用耗材采購系統(tǒng)用戶名與藥品采購系統(tǒng)用戶名一致，初始密碼為999999，公立醫(yī)院登錄后要及時維護信息，并修改密碼。

（三）公立醫(yī)院應與生產經營企業(yè)簽訂購銷合同或購銷協(xié)議，明確產品、規(guī)格、價格、回款時間、履約方式、違約責任等內容。

（四）公立醫(yī)院要按照質量優(yōu)先、價格合理，性價比適宜的原則，綜合考慮臨床療效、質量標準、科技水平、應用范圍等因素，按需采購高值醫(yī)用耗材。鼓勵優(yōu)先選擇使用國產產品。

四、配送管理

（一）高值醫(yī)用耗材采購由在寧夏藥品集中采購網注冊備案的生產企業(yè)（或委托經營企業(yè)）開展配送服務，委托配送費用由生產企業(yè)和經營企業(yè)商定，含在采購價內。參與配送的生產企業(yè)或經營企業(yè)可以繼續(xù)使用在寧夏公共資源交易平臺注冊的用戶名和密碼，登錄寧夏藥品集中采購網高值醫(yī)用耗材采購系統(tǒng)，網上響應公立醫(yī)院訂單并組織配送服務。

（二）開展高值醫(yī)用耗材配送服務的生產經營企業(yè)應當具備與高值醫(yī)用耗材產品相適應的倉儲、運輸和配送設施設備，并能按照購銷合同規(guī)定，保質保量向公立醫(yī)院配送產品，并提供優(yōu)質服務。有儲運溫度要求的產品應按規(guī)定保證冷鏈儲運。

（三）生產企業(yè)及其委托配送的經營企業(yè)要根據實際配送情況，及時做好網上采購訂單響應確認、發(fā)貨、退換貨處理等售后服務工作，并敦促公立醫(yī)院如實填報網上配送、入庫信息，確保實際采購配送入庫與網上配送入庫信息一致。

（四）委托配送的經營企業(yè)確因關停并轉、欠款、售后服務不到位、授權合同到期或法律糾紛等原因，經生產企業(yè)與原委托經營企業(yè)協(xié)商后，由生產企業(yè)向自治區(qū)公共資源交易管理局提出申請，經核實同意后，生產企業(yè)方可更換配送的經營企業(yè)。

????五、價格管理

（一）積極鼓勵各地衛(wèi)生計生行政部門、各類醫(yī)療聯合體、公立醫(yī)院與生產經營企業(yè)進行議價談判，探索帶量采購。談判價格低于掛網指導價的，可以在當地所有公立醫(yī)療機構、各類醫(yī)療聯合體或者本醫(yī)院執(zhí)行。自治區(qū)藥招辦要全面準確的收集各地、各單位高值醫(yī)用耗材議價信息，適時調整全區(qū)高值醫(yī)用耗材采購指導價。

（二）公立醫(yī)院采購《掛網采購目錄》內的產品時，各品規(guī)的實際采購價格不得高于網上采購指導價和本單位該品規(guī)（同廠家）現行采購價。采購《備案采購目錄》內的產品時，議定的價格不得高于西部醫(yī)用耗材聯合采購省區(qū)最低價，或者全國最低三省平均價。采購《原中標目錄》內產品時，不得高于中標價，且將擬采購的《原中標目錄》內產品與《掛網采購目錄》和《備案采購目錄》進行比對，相同產品按照“就低不就高”的原則，采購價格低的高值醫(yī)院耗材。

（三）自治區(qū)衛(wèi)生計生委將充分利用寧夏藥品集中采購網采購，匯總統(tǒng)計分析各公立醫(yī)院實際采購價格、數量等相關數據信息,實行價格劃分區(qū)段管理。價格區(qū)段將隨公立醫(yī)院采購價格、數量的變化而實時變化。公立醫(yī)院應當依據價格區(qū)段信息調整采購價格，避免高價采購。

六、監(jiān)督管理

（一）各市、縣（區(qū)）人社、衛(wèi)生計生、工商、物價、食品藥品監(jiān)管等部門要加強掛網采購高值醫(yī)用耗材產品的報銷補償、配送使用、價格執(zhí)行和質量監(jiān)督等方面的管理，確保各項政策執(zhí)行到位。

（二）各級衛(wèi)生計生行政部門和公立醫(yī)院主要負責人為本地區(qū)、本單位醫(yī)用耗材網上陽光采購工作的第一責任人，要切實加強組織領導，強化綜合協(xié)調，明確工作任務，落實人員職責，精心組織實施。要嚴格落實國家和自治區(qū)相關政策規(guī)定，切實加強采購、配送和申購使用管理，規(guī)范高值醫(yī)用耗材的合理使用；發(fā)現違紀違規(guī)行為的，要及時進行約談、警示通報，并責令限期改正；逾期仍未整改的，將進行督查，按相關規(guī)定給予嚴肅處理。

（三）各級衛(wèi)生計生監(jiān)督機構要加強高值醫(yī)用耗材供應保障監(jiān)督管理工作，嚴格執(zhí)行網上采購、配送等相關工作規(guī)定，監(jiān)督公立醫(yī)院和高值醫(yī)用耗材生產經營企業(yè)履行合同約定，按期回款，及時警示采購價格處于較高區(qū)段的醫(yī)療機構。

（四）各公立醫(yī)院要嚴格按照網采時間要求，開展網上陽光采購。要加強內部管理，逐步降低醫(yī)用耗材占比和采購價格，規(guī)范醫(yī)療行為，促進醫(yī)用耗材的合理使用。要做好價格談判、合同簽訂、按期回款等工作，確保高值醫(yī)用耗材網上陽光采購工作順利開展。

（五）各地、各單位在高值醫(yī)用耗材網上陽光采購執(zhí)行過程中遇到的新情況、新問題，要及時反饋自治區(qū)衛(wèi)生計生委藥械處。

聯 系 人:王 娟????尹 樂

聯系電話：0951-5024242?????8508821

電子信箱：nxyz5024242@163.com

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附件：寧夏回族自治區(qū)公立醫(yī)院高值醫(yī)用耗材掛網采購目錄（第一批）（登陸寧夏藥品集中采購網高值耗材交易系統(tǒng)下載）

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???????????????????????????自治區(qū)醫(yī)療機構藥品器械統(tǒng)一招標采購領導小組辦公室

???????????????????????????????????????????2017年6月6日