吉醫(yī)保發(fā)〔2023〕17號

各市（州）醫(yī)療保障局、長白山管委會醫(yī)療保障局、梅河口市醫(yī)療保障局，省公共資源交易中心，相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)，生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)：

為貫徹落實《關(guān)于開展國家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用的指導(dǎo)意見》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕31號）要求及《國家組織骨科脊柱類耗材集中帶量采購文件（GH-HD2022-1）》有關(guān)條款，確保國家組織骨科脊柱類耗材集中帶量采購（以下簡稱“脊柱集采”）結(jié)果在我省平穩(wěn)落地執(zhí)行，現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下：

一、執(zhí)行范圍

參與報量的所有醫(yī)療機構(gòu)，鼓勵其他公立醫(yī)療機構(gòu)、軍隊醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)保定點非公立醫(yī)療機構(gòu)積極參與。

二、執(zhí)行清單

全省各級醫(yī)療機構(gòu)必須通過省公共資源交易平臺進行采購，具體脊柱集采中選結(jié)果詳見省公共資源交易平臺相關(guān)公告。

三、執(zhí)行時間

本輪脊柱集采吉林省中選結(jié)果將于2023年4月28日正式執(zhí)行，各相關(guān)單位要做好執(zhí)行后清理庫存工作。自中選結(jié)果實際執(zhí)行日起計算，采購周期3年，采購協(xié)議每年一簽。

四、相關(guān)要求

（一）醫(yī)療機構(gòu)按照中選價格與中選企業(yè)和配送企業(yè)簽訂帶量購銷合同（各醫(yī)療機構(gòu)可以通過“吉林省高值醫(yī)用耗材集中采購系統(tǒng)”http://122.143.10.93:7070/進入交易系統(tǒng)，在“合同管理”模塊中的“合同新建”子模塊中下載《操作手冊》，完成三方協(xié)議的網(wǎng)上簽訂工作），醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按購銷合同完成中選產(chǎn)品采購量，及時與企業(yè)結(jié)清貨款，結(jié)清時間不得超過交貨驗收合格后次月底。

（二）脊柱集采吉林省中選產(chǎn)品必須按照中選價格執(zhí)行網(wǎng)上采購，嚴禁二次議價。醫(yī)療機構(gòu)與中選企業(yè)的中選產(chǎn)品系統(tǒng)結(jié)算價格分為“含伴隨服務(wù)”和“不含伴隨服務(wù)”兩種。初次手術(shù)按產(chǎn)品系統(tǒng)采購，產(chǎn)品系統(tǒng)內(nèi)各主要部件的組成數(shù)量及螺釘類型根據(jù)實際使用情況確定，翻修手術(shù)可按產(chǎn)品部件采購，如全套翻修則按產(chǎn)品系統(tǒng)采購。醫(yī)療機構(gòu)在使用中選產(chǎn)品時，根據(jù)實際情況選擇需要使用的部件組成實際使用產(chǎn)品系統(tǒng)，按部件的中選價格和實際使用數(shù)量采購，并記入?yún)f(xié)議采購量。其中，釘棒（板）系統(tǒng)未使用釘棒（板）部件的，不記入?yún)f(xié)議采購量；部件齊全的釘棒（板）系統(tǒng)如同時使用本系統(tǒng)內(nèi)釘棒（板）部件和非本系統(tǒng)內(nèi)的其他主要部件，不記入?yún)f(xié)議采購量；部件不齊全的釘棒（板）系統(tǒng)如同時使用本系統(tǒng)內(nèi)釘棒（板）部件和本企業(yè)不具備的其他企業(yè)的主要部件，使用的釘棒（板）系統(tǒng)記入?yún)f(xié)議采購量。伴隨服務(wù)包括協(xié)助組裝工具、進行必要的工具使用指導(dǎo)、對醫(yī)療機構(gòu)進行工具操作培訓(xùn)等。醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)實際情況選擇是否需要企業(yè)提供伴隨服務(wù)，并按相應(yīng)的價格支付。醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一按含伴隨服務(wù)費的中選價格零差率收費，醫(yī)療機構(gòu)使用非專用的動力工具費用、配套工具產(chǎn)生的清洗消毒相關(guān)費用，按規(guī)定由醫(yī)療機構(gòu)承擔。采購周期內(nèi)，醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先使用本次脊柱集采中選產(chǎn)品，并確保完成協(xié)議采購量。

（三）中選骨科脊柱類耗材生產(chǎn)企業(yè)是保障質(zhì)量和供應(yīng)的第一責任人，應(yīng)選擇有配送能力、信譽度好的配送企業(yè)以確保中選產(chǎn)品的供應(yīng)。

（四）醫(yī)保部門做好醫(yī)保支付標準、醫(yī)保支付方式、醫(yī)?；痤A(yù)付、結(jié)余留用等工作。骨科脊柱類耗材醫(yī)保支付標準將結(jié)合我省基本醫(yī)保醫(yī)用耗材目錄動態(tài)調(diào)整有序跟進，具體以后續(xù)通知為準；建立預(yù)付機制，醫(yī)?；鸢凑詹坏陀谀甓燃s定采購金額的30%預(yù)付給醫(yī)療機構(gòu)；監(jiān)測定點醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行骨科脊柱類耗材集中帶量采購的情況，并將其納入醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議管理和醫(yī)保費用考核，對采購結(jié)果執(zhí)行周期內(nèi)未正常完成中選產(chǎn)品采購量的醫(yī)療機構(gòu)，相應(yīng)扣減其結(jié)余留用資金及下一年度醫(yī)保費用額度。省公共資源交易中心要做好骨科脊柱類耗材集中帶量采購中選產(chǎn)品和非中選產(chǎn)品掛網(wǎng)工作，及時組織建立配送關(guān)系，確保中選產(chǎn)品及時配送到位，保障使用。鼓勵非中選產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)按照性能與價格相匹配的原則，將價格調(diào)整到合理水平。

吉林省醫(yī)療保障局

2023年4月23日