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    國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于加強醫(yī)藥集中帶量采購中選產(chǎn)品供應保障工作的通知

    發(fā)布時間:2024/01/15   

    正文:

    各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團醫(yī)療保障局:
    藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購(以下簡稱“集采”)工作開展以來,中選產(chǎn)品供應總體穩(wěn)定,但受短期臨床需求波動等影響,也出現(xiàn)個別品種臨時性供應緊張問題。為壓實中選企業(yè)履約責任,確保臨床用藥穩(wěn)定,鞏固集中帶量采購改革成果,現(xiàn)就進一步做好中選藥品和醫(yī)用耗材供應保障工作通知如下:
    一、及時組織簽訂采購協(xié)議。每批次集采落地執(zhí)行前,各地醫(yī)保部門應組織中選企業(yè)與醫(yī)療機構(gòu)在規(guī)定時間內(nèi)簽訂采購協(xié)議,壓實合同履約責任。對中選后長期不簽合同,導致醫(yī)療機構(gòu)無法開展采購、影響臨床使用的,應視情節(jié)取消相關(guān)企業(yè)中選資格或按規(guī)定給予醫(yī)藥價格和招采失信評級。
    二、暢通醫(yī)療機構(gòu)反饋問題渠道。各級醫(yī)保部門要強化供需對接,建立醫(yī)療機構(gòu)與中選企業(yè)線上溝通協(xié)調(diào)機制,暢通供應問題反饋收集渠道。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)主動向醫(yī)保部門書面反饋中選產(chǎn)品供應問題,經(jīng)核實后,該醫(yī)療機構(gòu)采購備供企業(yè)產(chǎn)品可直接視作采購中選產(chǎn)品,并享受醫(yī)保資金結(jié)余留用政策;采購非中選產(chǎn)品的,相應的用量不計入集采執(zhí)行情況考核范圍。
    三、積極協(xié)調(diào)應對短時間激增需求。指導醫(yī)療機構(gòu)增強采購的前瞻性和計劃性,充分考慮正常交貨周期和季節(jié)性、流行性疾病導致臨床需求變化的因素。流行性疾病發(fā)生時,確實出現(xiàn)集采品種短時間需求激增的,各地要督促中選企業(yè)優(yōu)先供應主供地區(qū),并充分挖掘備供企業(yè)以及本地區(qū)非主供、非備供中選企業(yè)供應潛力。出現(xiàn)需求大幅波動時,要指導醫(yī)療機構(gòu)合理下單、不過度囤積,統(tǒng)籌做好醫(yī)療機構(gòu)間調(diào)劑使用,加大療效類似藥品的供應,加強科學引導,不盲目指定具體品牌。督促配送企業(yè)履行配送責任,不囤積居奇,不違規(guī)倒貨竄貨,確保短時間需求激增的品種正常配送。
    四、做好中選產(chǎn)品供應情況監(jiān)測。各省要依托省級醫(yī)藥集中采購平臺,健全集采中選產(chǎn)品供應配送常態(tài)化監(jiān)測機制,通過訂單響應時間、發(fā)貨時間、配送金額、配送數(shù)量等科學設置監(jiān)測指標,定期評估每個中選產(chǎn)品供應配送情況。對醫(yī)療機構(gòu)訂單響應不及時、配送率明顯偏低、醫(yī)療機構(gòu)反饋供應問題集中的產(chǎn)品,要做到提前發(fā)現(xiàn)、主動預警,并通過提醒、約談、告誡等方式督促相關(guān)企業(yè)限期整改。對整改不及時、不到位,或因供應問題受到負面計分達一定水平的企業(yè),可按規(guī)定開展失信評級,情節(jié)嚴重的應按集采標書相關(guān)條款實施懲戒。
    五、探索建立供應情況評價機制。鼓勵各地積極探索建立集采中選企業(yè)供應情況評分管理機制,根據(jù)書面反饋供應配送問題的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量、發(fā)生頻率、持續(xù)時間等情形,同時結(jié)合采購平臺統(tǒng)計的相關(guān)指標,對相關(guān)中選企業(yè)供應情況進行評分,并將評分結(jié)果用于信用評價、接續(xù)采購工作中。
    六、加強供應情況評分結(jié)果運用。在集采協(xié)議期滿接續(xù)采購中,要將供應情況評分結(jié)果實質(zhì)性融入采購規(guī)則。對上一輪集采實際供應好、評分高的中選企業(yè)可在帶量比例、供應地區(qū)選擇、中選順位等方面予以激勵;對實際供應較差、評分低的中選企業(yè)應采取一定制約,直至取消其申報資格。采用綜合評價方式開展接續(xù)的,供應指標得分應優(yōu)先采用實際供應情況評分結(jié)果,并占供應得分的主要部分,摒棄單純依據(jù)企業(yè)規(guī)模、產(chǎn)能等間接指標評分的做法。上一輪集采未中選的企業(yè),可參考該企業(yè)其他中選產(chǎn)品供應情況予以評分。
    各地醫(yī)保部門要高度重視集采中選產(chǎn)品供應保障工作,切實擔負起供應監(jiān)測、督促整改、違約處置等工作責任,細化完善具體政策舉措,確保群眾持續(xù)享受集采改革成效。有關(guān)情況及時向國家醫(yī)療保障局報告。

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