2020年8月3日，浙江省醫(yī)療保障局印發(fā)了《浙江省公立醫(yī)療機構部分醫(yī)用耗材帶量采購工作方案》。現(xiàn)就有關情況解讀如下：
一、相關背景
醫(yī)用耗材價格虛高、過度使用等問題一直受到社會的普遍關注。我省從2011年率先開展醫(yī)用耗材集中采購工作，形成了集中招標掛網(wǎng)和陽光掛網(wǎng)相結合的模式。2019年下半年，國務院辦公廳印發(fā)《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》，國務院醫(yī)改領導小組下發(fā)《關于進一步推廣福建省和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗的通知》，要求綜合醫(yī)改試點省份在2020年9月前率先探索按類別開展高值醫(yī)用耗材集中采購。我省作為綜合醫(yī)改試點省份，要在繼續(xù)完善集中招標和陽光掛網(wǎng)模式的同時，積極探索開展帶量采購，進一步降低虛高價格，減輕群眾看病就醫(yī)負擔。
二、主要內容
在采購產(chǎn)品上，鑒于醫(yī)用耗材存在質量差異、臨床多樣性需求及使用習慣等因素，選擇采購價格高、臨床用量較大、分類目錄清晰、無配套設備的產(chǎn)品開展帶量采購，首輪選擇冠脈介入球囊、骨科髖關節(jié)2類產(chǎn)品。在采購量上，以省內公立醫(yī)療機構2019年全年交易數(shù)量的80%作為約定采購量，允許多個產(chǎn)品中標，按照量價掛鉤原則分配給各中標產(chǎn)品。
三、適用對象
參加本次帶量采購的醫(yī)療機構為全省所有公立醫(yī)療機構和軍隊醫(yī)療機構；同時，鼓勵其他醫(yī)療機構自愿參加。
參與投標的企業(yè)為國內生產(chǎn)企業(yè)（或同集團公司的經(jīng)營企業(yè)）、代理權覆蓋采購周期的進口及港澳臺產(chǎn)品大陸地區(qū)唯一總代理企業(yè)。
四、相關措施
1.網(wǎng)上采購。各公立醫(yī)療機構通過省藥械采購平臺按中標價格及約定采購量采購中標產(chǎn)品。
2.配送供應。中標企業(yè)可自行配送，也可委托配送，并建立應急儲備、庫存和停產(chǎn)報告等制度。
3.結算回款。通過省藥械采購平臺按協(xié)議規(guī)定與企業(yè)及時結算。
4.剩余用量。約定采購量以外的剩余用量，醫(yī)療機構可采購中標產(chǎn)品；也可采購省藥械采購平臺中未中標產(chǎn)品（無論是否報名參與本次帶量采購），其交易數(shù)量不得超過該醫(yī)療機構同二級目錄全年交易數(shù)量的20%（某一分組僅有必選產(chǎn)品時作相應調整）。
5.考核評價。定期或不定期對公立醫(yī)療機構采購及中標企業(yè)供應情況進行跟蹤評價。
五、關鍵詞解釋
1.代表品。代表品是指當一個投標企業(yè)在同一個二級目錄分組中有超過1個產(chǎn)品（含組套）報名時，由該企業(yè)自主選取并經(jīng)專家論證后確定1個作為代表參加評審的產(chǎn)品。
2.全國歷史最低采購價格。全國歷史最低采購價格是指我省醫(yī)療機構采購價、其他?。▍^(qū)、市）以省為單位集中采購的中標價（掛網(wǎng)價、帶量采購價）中的最低值。
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