各區(qū)醫(yī)保局、衛(wèi)生健康委，各相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)，各相關(guān)藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)：
為常態(tài)化制度化推進醫(yī)藥集中帶量采購改革，鞏固改革成果，根據(jù)《關(guān)于加強區(qū)域協(xié)同?做好2024年醫(yī)藥集中采購提質(zhì)擴面的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2024〕8號）有關(guān)要求，現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下：
一、優(yōu)先采購和使用中選產(chǎn)品
（一）本市所有醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)和非營利性醫(yī)療機構(gòu)（統(tǒng)稱“醫(yī)療機構(gòu)”）對于中選且填報采購需求量的產(chǎn)品，應暢通入院機制，不得以費用總控、“藥、耗占比”、醫(yī)院基本用藥、耗品種數(shù)量為由影響中選產(chǎn)品的采購與合理使用。醫(yī)療機構(gòu)應從中選企業(yè)指定的經(jīng)營（或配送）企業(yè)采購中選產(chǎn)品，并按規(guī)定采購使用和實行零差率銷售，嚴禁任何形式的“二次議價”行為。中選產(chǎn)品使用中發(fā)生不良事件和質(zhì)量問題的，醫(yī)療機構(gòu)應及時按程序報告。
（二）未納入本市聯(lián)盟集采協(xié)議范圍的醫(yī)療機構(gòu)如需采購與使用中選產(chǎn)品，按照醫(yī)保定點協(xié)議約定，其采購價格應不高于聯(lián)盟集采中選產(chǎn)品價格。
二、保證按時回款與產(chǎn)品供應
（一）醫(yī)療機構(gòu)作為藥品、醫(yī)用耗材貨款結(jié)算第一責任人，應當對終端供貨企業(yè)及時支付貨款，回款時間原則上不超過使用之日起的次月底，減輕供貨企業(yè)交易成本。
（二）中選企業(yè)應按照采購文件要求，確保在采購周期內(nèi)以中選價格足量供應，除遇國家政策調(diào)整或不可抗力外，不得以任何理由停供斷供。中選企業(yè)、配送企業(yè)應按照醫(yī)療機構(gòu)需求及時配送中選產(chǎn)品，保證臨床使用。
三、強化部門聯(lián)動配合
（一）本市醫(yī)保部門將醫(yī)療機構(gòu)帶量采購執(zhí)行情況納入醫(yī)保管理考核范圍。根據(jù)產(chǎn)品市場價格水平、醫(yī)保基金收支情況、患者費用負擔等因素實施動態(tài)調(diào)整。
市醫(yī)藥集中招標采購事務(wù)管理所（簡稱“市藥事所”）作為本市藥品、醫(yī)用耗材集中采購工作機構(gòu)，負責組織實施省級聯(lián)盟中選產(chǎn)品結(jié)果執(zhí)行工作，加強對醫(yī)療機構(gòu)采購中選產(chǎn)品情況分析與監(jiān)管等。
各區(qū)醫(yī)保部門負責督促轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定與企業(yè)及時結(jié)算，嚴查不按時結(jié)算貨款的問題，并會同區(qū)衛(wèi)生健康部門做好宣傳解釋工作。
（二）本市衛(wèi)生健康部門負責規(guī)范臨床醫(yī)生的醫(yī)療服務(wù)行為，保障患者知情同意權(quán)，嚴控不合理使用，健全監(jiān)督管理機制，從嚴查處藥品、醫(yī)用耗材臨床使用違規(guī)行為。
（三）本市各級藥品監(jiān)管部門對中選產(chǎn)品加強質(zhì)量監(jiān)管，加大生產(chǎn)流通使用環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查力度。經(jīng)藥監(jiān)部門檢查發(fā)現(xiàn)中選產(chǎn)品存在嚴重質(zhì)量問題的，醫(yī)保部門將按規(guī)定及時嚴肅處理。
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上海市醫(yī)療保障局
上海市衛(wèi)生健康委員會
上海市藥品監(jiān)督管理局
2024年8月7日