京醫(yī)保發(fā)〔2020〕39號
各區(qū)醫(yī)療保障局、北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)社會事業(yè)局,各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu),各醫(yī)藥生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè):
為貫徹落實(shí)《國家醫(yī)療保障局關(guān)于建立醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的指導(dǎo)意見》(醫(yī)保發(fā)〔2020〕34號)等文件要求,制定本市醫(yī)藥價格和招采信用評價制度,提出如下工作意見:
一、指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神,堅(jiān)持醫(yī)藥價格治理創(chuàng)新,基于藥品和醫(yī)用耗材集中采購中的買賣合同關(guān)系,依托北京市醫(yī)藥陽光采購平臺,系統(tǒng)集成守信承諾、信用評級、分級處置、信用修復(fù)等機(jī)制,促進(jìn)各方誠實(shí)守信,共同營造公平規(guī)范、風(fēng)清氣正的流通秩序和交易環(huán)境。
二、評價范圍根據(jù)國家醫(yī)療保障局發(fā)布醫(yī)藥價格和招采失信事項(xiàng)目錄清單(以下簡稱“目錄清單”),實(shí)行動態(tài)調(diào)整。列入目錄清單失信事項(xiàng)主要包括在醫(yī)藥購銷中給予回扣或其他不正當(dāng)利益、涉稅違法、實(shí)施壟斷行為、不正當(dāng)價格行為、擾亂集中采購秩序、惡意違反合同約定等有悖誠實(shí)信用的行為。自本意見印發(fā)之日起,醫(yī)藥企業(yè)(含藥品生產(chǎn)許可持有人、藥品和醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)、與生產(chǎn)企業(yè)具有委托代理關(guān)系的經(jīng)銷企業(yè),以及配送企業(yè),下同)在定價、投標(biāo)、履約、營銷等過程中,通過目錄清單所列失信事項(xiàng)牟取不正當(dāng)利益的,納入醫(yī)藥價格和招采信用評價范圍。
三、重點(diǎn)任務(wù)
在本市醫(yī)藥產(chǎn)品陽光采購領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下,北京市醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)按照國家醫(yī)保局要求制定本市制度并指導(dǎo)、監(jiān)督實(shí)施,北京市醫(yī)藥集中采購服務(wù)中心(以下簡稱“市藥采中心”)負(fù)責(zé)依托北京市醫(yī)藥陽光采購平臺具體落實(shí)。
(一)實(shí)行醫(yī)藥企業(yè)主動承諾制
醫(yī)藥企業(yè)參加或委托參加北京市藥品和醫(yī)用耗材集中采購、平臺掛網(wǎng),以及公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保定點(diǎn)的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(統(tǒng)稱“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”)開展的備案采購,應(yīng)以獨(dú)立法人名義向北京市醫(yī)藥陽光采購平臺提交書面承諾,承諾事項(xiàng)包括建立合規(guī)審查制度,杜絕失信行為,規(guī)范其員工(含雇傭關(guān)系)或具有委托代理關(guān)系的經(jīng)銷企業(yè)銷售己方藥品或醫(yī)用耗材的行為,承擔(dān)相應(yīng)的失信責(zé)任,接受處置措施等。
(二)建立失信信息報告記錄渠道
北京市醫(yī)藥陽光采購平臺開通本市醫(yī)藥失信行為信息上報渠道,并建立失信信息庫。醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)主動及時將發(fā)生在北京地區(qū)的失信行為向北京市醫(yī)藥陽光采購平臺報告。在國家醫(yī)療保障局和相關(guān)部門的合作框架下,定期梳理匯總相關(guān)部門公開或共享的裁判文書、行政處罰決定文書等,采集校驗(yàn)醫(yī)藥企業(yè)失信信息并予以記錄,并在日常運(yùn)行中通過監(jiān)測、受理舉報等方式,掌握醫(yī)藥企業(yè)定價、投標(biāo)、履約、營銷等方面的失信行為信息并予以記錄。
(三)開展醫(yī)藥企業(yè)信用評級
根據(jù)國家醫(yī)療保障局醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購指導(dǎo)中心制定的信用評價的操作規(guī)范(見附件1)和信用評級的裁量基準(zhǔn)(見附件2),市藥采中心按照來源可靠、條件明確、程序規(guī)范、操作嚴(yán)密的要求實(shí)施信用評級,根據(jù)失信行為的性質(zhì)、情節(jié)、時效、影響等因素,將醫(yī)藥企業(yè)在本市醫(yī)藥集中采購市場的失信情況評定為一般、中等、嚴(yán)重、特別嚴(yán)重四個等級,每季度動態(tài)更新。對于涉及違法違規(guī)的失信行為、信用評級所依據(jù)的事實(shí),以法院判決或行政處罰決定認(rèn)定事實(shí)為準(zhǔn)。
(四)分級處置失信違約行為
市藥采中心根據(jù)醫(yī)藥企業(yè)信用評級,分別采取書面提醒告誡、依托集中采購平臺向采購方提示風(fēng)險信息、限制或中止相關(guān)藥品或醫(yī)用耗材掛網(wǎng)、限制或中止采購相關(guān)藥品或醫(yī)用耗材、披露失信信息等處置措施。涉事藥品或醫(yī)用耗材供給結(jié)構(gòu)單一、供需形勢緊張的,在保障供應(yīng)的基礎(chǔ)上采取分級處置措施。
(五)鼓勵醫(yī)藥企業(yè)修復(fù)信用
失信行為自被確認(rèn)起超過一定時間,以及相關(guān)司法判決、行政處罰決定被依法撤銷或改變的,保留記錄但不再計(jì)入信用評級范圍。處置措施生效前允許企業(yè)補(bǔ)充更正信息、申訴說明情況,視情形給予一定的申訴和整改期。鼓勵企業(yè)采取切實(shí)措施主動修復(fù)信用,包括終止相關(guān)失信行為、處置失信責(zé)任人、提交合規(guī)整改報告并接受合規(guī)檢查、公開發(fā)布致歉聲明消除不良影響、剔除涉案藥品或醫(yī)用耗材價格中的虛高空間、退回或公益性捐贈不合理收益、有效指證失信行為的實(shí)際控制主體等。
四、工作要求
各有關(guān)部門、單位要強(qiáng)化部門職責(zé),注重協(xié)調(diào)配合,加強(qiáng)相關(guān)信息溝通與反饋,推動醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參與,引導(dǎo)醫(yī)藥企業(yè)自覺履行遵守價格規(guī)則、誠信經(jīng)營的義務(wù),引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等條件下優(yōu)先選擇信用評級更優(yōu)的醫(yī)藥企業(yè)作為供應(yīng)或配送單位,共同營造風(fēng)清氣正的醫(yī)藥市場環(huán)境。
北京市醫(yī)療保障局
2020年12月30日