各設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障局，相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，相關(guān)企業(yè)：

根據(jù)《國家組織骨科脊柱類耗材集中帶量采購文件》（GH-HD2022-1）有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我省實際，現(xiàn)就做好國家組織骨科脊柱類耗材采購（以下簡稱骨科脊柱類耗材采購）結(jié)果執(zhí)行有關(guān)事項通知如下：

一、實施范圍

（一）采購主體。參加骨科脊柱類耗材采購的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含軍隊醫(yī)療機(jī)構(gòu)，下同）和醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（二）品種范圍。國家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購辦公室公布的骨科脊柱類耗材采購中選產(chǎn)品（詳見附件）。

（三）采購周期。本次骨科脊柱類耗材采購中選結(jié)果采購周期為3年，自2023年3月1日0時起執(zhí)行中選結(jié)果。

二、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和掛網(wǎng)價格維護(hù)

請相關(guān)企業(yè)按要求在省平臺維護(hù)骨科脊柱類耗材數(shù)據(jù)和價格：

（一）維護(hù)路徑及時間

維護(hù)路徑為：省平臺-耗材分類采購-部件與系統(tǒng)-國家組織骨科脊柱。中選及非中選產(chǎn)品的具體維護(hù)時間由省平臺另行通知。

（二）維護(hù)要求

相關(guān)企業(yè)按國家聯(lián)采辦下發(fā)數(shù)據(jù)中部件信息，在省平臺關(guān)聯(lián)相關(guān)產(chǎn)品，同時維護(hù)掛網(wǎng)價。同一系統(tǒng)中所有部件均完成維護(hù)后，進(jìn)行中選系統(tǒng)確認(rèn)。已完成維護(hù)的中選部件和系統(tǒng)在執(zhí)行時，同步停用原掛網(wǎng)產(chǎn)品。已在我省掛網(wǎng)的國家未中選產(chǎn)品，未維護(hù)信息的將予以暫停掛網(wǎng)。

三、配送關(guān)系確認(rèn)和采購協(xié)議簽訂

相關(guān)企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于2月18日前在省平臺完成配送關(guān)系確認(rèn)，應(yīng)于2月28日前完成三方協(xié)議簽訂。

四、有關(guān)要求

（一）規(guī)范中選產(chǎn)品采購交易。中選產(chǎn)品按“含伴隨服務(wù)費”和“不含伴隨服務(wù)費”的中選價格在省平臺掛網(wǎng)。初次手術(shù)應(yīng)按產(chǎn)品系統(tǒng)采購，產(chǎn)品系統(tǒng)內(nèi)各主要部件的組成數(shù)量及螺釘類型根據(jù)實際使用情況確定，翻修手術(shù)可按產(chǎn)品部件采購。中選系統(tǒng)中“非招標(biāo)范圍部件”等非中選產(chǎn)品，掛網(wǎng)價格不得高于全國各省級現(xiàn)執(zhí)行掛網(wǎng)價中的最低價。各中選企業(yè)的非中選產(chǎn)品系統(tǒng)中包含中選產(chǎn)品系統(tǒng)部件的，按不高于該部件的中選價格掛網(wǎng)；如非中選產(chǎn)品系統(tǒng)各部件均由中選產(chǎn)品系統(tǒng)的不同部件組成，則總價按實際使用部件折算成競價產(chǎn)品系統(tǒng)價格后，不得高于同企業(yè)同類別中選產(chǎn)品系統(tǒng)價格。

（二）落實醫(yī)?；痤A(yù)付。各統(tǒng)籌地區(qū)綜合中選產(chǎn)品價格、醫(yī)療機(jī)構(gòu)約定采購產(chǎn)品及數(shù)量，測算協(xié)議采購金額。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)與中選企業(yè)完成線上采購協(xié)議簽訂后，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按不低于年度協(xié)議采購金額的30%預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時與企業(yè)結(jié)清貨款，結(jié)清時間不超過中選產(chǎn)品使用后的次月底。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算并撥付醫(yī)保基金，在落實醫(yī)療機(jī)構(gòu)貨款支付主體責(zé)任的前提下，鼓勵醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算。

（三）促進(jìn)中選產(chǎn)品使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要暢通入院渠道，確保協(xié)議采購量按時完成，協(xié)議量完成后，仍應(yīng)優(yōu)先采購質(zhì)優(yōu)價宜的中選產(chǎn)品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要適應(yīng)集采后配送新機(jī)制，結(jié)合實際開展內(nèi)部信息系統(tǒng)改造，提高精細(xì)化管理能力，為臨床使用做好服務(wù)。

（四）做好醫(yī)保支付銜接。中選產(chǎn)品以含伴隨服務(wù)費的中選價格為支付標(biāo)準(zhǔn)，納入醫(yī)保支付范圍，醫(yī)?；鸢匆?guī)定比例支付。非中選產(chǎn)品屬于醫(yī)?；鹬Ц斗秶模扇〈胧┰趦赡陜?nèi)漸進(jìn)調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn)至不超過集采同一分組中選產(chǎn)品的最高中選價格。參保患者使用價格超出醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品，超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付。

（五）確保配送供應(yīng)穩(wěn)定。落實中選企業(yè)自主選擇配送企業(yè)要求，保持供應(yīng)鏈條長期穩(wěn)定，采購協(xié)議周期內(nèi)，已選定的配送企業(yè)原則上不允許變更調(diào)整。中選企業(yè)、配送企業(yè)應(yīng)按醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求及時配送中選產(chǎn)品、提供手術(shù)專用工具和伴隨服務(wù)，保障臨床使用。

（六）加強(qiáng)執(zhí)行監(jiān)測監(jiān)管。定期開展執(zhí)行情況監(jiān)測，及時掌握醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議采購量執(zhí)行和回款情況，各市當(dāng)月執(zhí)行情況應(yīng)于次月5日前上報至省醫(yī)保局。醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行情況應(yīng)納入公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核和醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效考核，考核結(jié)果與集采結(jié)余留用資金及下一年度醫(yī)保費用額度掛鉤。密切關(guān)注中選企業(yè)履約情況，包括產(chǎn)品供應(yīng)、配送、專用工具以及伴隨服務(wù)提供等，對未能良好履約和因商業(yè)賄賂等違法行為受到處罰的企業(yè)，根據(jù)我省信用評價有關(guān)要求予以相應(yīng)懲戒。

聯(lián)系方式：

省醫(yī)療保障局醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購處：025-83290266；

省公共資源交易中心：025-83668690。

江蘇省醫(yī)療保障局

????????????????????2023年2月8日