各地（市）醫(yī)療保障局、相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)：

為持續(xù)推進(jìn)高值醫(yī)用耗材治理，確保國(guó)家組織骨科脊柱類(lèi)耗材集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果在我區(qū)順利落地執(zhí)行，根據(jù)《國(guó)家組織骨科脊柱類(lèi)耗材集中帶量采購(gòu)文件》（GH-HD2022-1）和《國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)辦公室關(guān)于做好國(guó)家組織骨科脊柱類(lèi)耗材集中帶量采購(gòu)結(jié)果執(zhí)行工作的函》等文件要求，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、單位范圍

參加國(guó)家組織骨科脊柱類(lèi)耗材集中帶量采購(gòu)的我區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，下同）和醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中選企業(yè)、中選企業(yè)自主選擇的配送企業(yè)。

二、采購(gòu)品種和協(xié)議采購(gòu)量

（一）采購(gòu)品種。國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)辦公室公布的國(guó)家組織骨科脊柱類(lèi)耗材集采中選品種（詳見(jiàn)附件1）。

（二）協(xié)議采購(gòu)量。協(xié)議采購(gòu)量為我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)國(guó)家組織醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)平臺(tái)填報(bào)的協(xié)議采購(gòu)量。

三、采購(gòu)周期

本次骨科脊柱類(lèi)耗材集采中選結(jié)果全區(qū)統(tǒng)一落地執(zhí)行時(shí)間為2023年5月20日，采購(gòu)周期為3年。在采購(gòu)周期內(nèi)，每年續(xù)簽一次采購(gòu)協(xié)議。續(xù)簽采購(gòu)協(xié)議時(shí)，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)參考上年度臨床實(shí)際使用情況，企業(yè)供應(yīng)情況等因素，填報(bào)協(xié)議采購(gòu)量，協(xié)議采購(gòu)量原則上按不低于前一年整體實(shí)際使用量的90%，不低于同中選企業(yè)上年度協(xié)議采購(gòu)量。

四、主要任務(wù)

（一）配送關(guān)系確認(rèn)

請(qǐng)各中選企業(yè)登錄國(guó)家組織醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)平臺(tái)（https://hc.tjmpc.cn:10128），按照系統(tǒng)內(nèi)操作說(shuō)明進(jìn)行操作。中選企業(yè)需使用數(shù)字證書(shū)登錄平臺(tái)，配送企業(yè)若已在國(guó)家組織醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)平臺(tái)取得賬號(hào)，可使用原賬號(hào)密碼登錄平臺(tái)，無(wú)需重復(fù)領(lǐng)取。配送企業(yè)如未取得國(guó)家組織醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)平臺(tái)賬號(hào)，需填寫(xiě)《企業(yè)信息導(dǎo)入模板》（詳見(jiàn)附件2），并將蓋章掃描件和xls格式的表格于2023年5月12日前發(fā)送至郵箱xzypcgzx@163.com。郵件標(biāo)題請(qǐng)標(biāo)明“骨科脊柱類(lèi)耗材配送企業(yè)賬號(hào)申請(qǐng)”。

配送關(guān)系確認(rèn)時(shí)間：2023年5月10日至5月14日。

（二）三方協(xié)議簽訂

請(qǐng)各相關(guān)單位登錄國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)平臺(tái)（https://hc.tjmpc.cn:10128），參照系統(tǒng)內(nèi)操作手冊(cè)完成三方協(xié)議簽訂工作。

三方協(xié)議簽訂時(shí)間：2023年5月15日至5月19日。

請(qǐng)各相關(guān)單位按時(shí)完成中選產(chǎn)品配送關(guān)系確認(rèn)和三方協(xié)議簽訂操作，確保國(guó)家組織骨科脊柱類(lèi)耗材集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果在我區(qū)平穩(wěn)落地。

（三）規(guī)范實(shí)施平臺(tái)采購(gòu)

1.執(zhí)行帶量采購(gòu)結(jié)果。各單位嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)辦公室推送的脊柱類(lèi)醫(yī)用耗材采購(gòu)清單，在西藏自治區(qū)藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)進(jìn)行采購(gòu)。骨科脊柱類(lèi)耗材中選產(chǎn)品將按照“含伴隨服務(wù)費(fèi)”和“不含伴隨服務(wù)費(fèi)”的中選價(jià)格掛網(wǎng)。初次手術(shù)按產(chǎn)品系統(tǒng)采購(gòu)，產(chǎn)品系統(tǒng)內(nèi)各主要部件的組成數(shù)量及螺釘類(lèi)型根據(jù)實(shí)際使用情況確定，翻修手術(shù)可按產(chǎn)品部件采購(gòu)，如全套翻修則按產(chǎn)品系統(tǒng)采購(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在使用中選產(chǎn)品時(shí)，根據(jù)實(shí)際情況選擇需要使用的部件組成實(shí)際使用產(chǎn)品系統(tǒng)，按部件的中選價(jià)格和實(shí)際使用數(shù)量采購(gòu)，并記入?yún)f(xié)議采購(gòu)量。其中，釘棒（板）系統(tǒng)未使用釘棒（板）部件的，不記入?yún)f(xié)議采購(gòu)量；部件齊全的釘棒（板）系統(tǒng)如同時(shí)使用本系統(tǒng)內(nèi)釘棒（板）部件和非本系統(tǒng)內(nèi)的其他主要部件，不記入?yún)f(xié)議采購(gòu)量；部件不齊全的釘棒（板）系統(tǒng)如同時(shí)使用本系統(tǒng)內(nèi)釘棒（板）部件和本企業(yè)不具備的其他企業(yè)的主要部件，使用的釘棒（板）系統(tǒng)記入?yún)f(xié)議采購(gòu)量。

2.規(guī)范非中選產(chǎn)品掛網(wǎng)。各中選企業(yè)的非中選脊柱產(chǎn)品系統(tǒng)中包含中選產(chǎn)品系統(tǒng)部件的，按不高于該部件的中選價(jià)格掛網(wǎng)；如非中選產(chǎn)品系統(tǒng)各部件均由中選產(chǎn)品系統(tǒng)的不同部件組成，則總價(jià)按實(shí)際使用部件折算成競(jìng)價(jià)產(chǎn)品系統(tǒng)價(jià)格后，不得高于同企業(yè)同類(lèi)別中選產(chǎn)品系統(tǒng)價(jià)格。同時(shí)，非中選產(chǎn)品按照《關(guān)于進(jìn)一步做好藥品和醫(yī)用耗材集中掛網(wǎng)采購(gòu)工作的通知》（藏醫(yī)保〔2021〕93號(hào)）進(jìn)行省際價(jià)格聯(lián)動(dòng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)非中選產(chǎn)品時(shí)應(yīng)與企業(yè)開(kāi)展議價(jià)，保持與中選產(chǎn)品的合理比價(jià)關(guān)系。

3.嚴(yán)格執(zhí)行價(jià)格政策。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要暢通進(jìn)院渠道，優(yōu)先使用脊柱集采中選產(chǎn)品，確保完成協(xié)議采購(gòu)量，并不得在進(jìn)院、庫(kù)存等環(huán)節(jié)向中選企業(yè)收取附加費(fèi)用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一按含伴隨服務(wù)費(fèi)的中選價(jià)格零差率收費(fèi)，區(qū)分“含伴隨服務(wù)費(fèi)”和“不含伴隨服務(wù)費(fèi)”與企業(yè)進(jìn)行結(jié)算。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非專(zhuān)用的動(dòng)力工具費(fèi)用、配套工具產(chǎn)生的清洗消毒相關(guān)費(fèi)用，按規(guī)定由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非中選產(chǎn)品時(shí)應(yīng)按照性能與價(jià)格相匹配的原則，參照天津掛網(wǎng)價(jià)格高線采購(gòu)（詳見(jiàn)附件3、4）。

對(duì)于超出協(xié)議采購(gòu)量的部分，中選企業(yè)仍需按中選價(jià)格進(jìn)行供應(yīng)，直至采購(gòu)周期屆滿。

五、相關(guān)要求

各地（市）醫(yī)保局要加強(qiáng)對(duì)脊柱集采結(jié)果供應(yīng)和配送的監(jiān)測(cè)，督促中選企業(yè)做好產(chǎn)品供應(yīng)，做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)進(jìn)度和采購(gòu)行為監(jiān)測(cè)。對(duì)中選企業(yè)在執(zhí)行過(guò)程中不能保障質(zhì)量和數(shù)量等行為，各地應(yīng)及時(shí)向自治區(qū)醫(yī)保局報(bào)告。自治區(qū)醫(yī)保局按照國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)辦公室要求，按時(shí)上傳采購(gòu)數(shù)據(jù)。

做好配送關(guān)系建立及三方協(xié)議簽訂工作是確保骨科脊柱類(lèi)耗材集中帶量采購(gòu)和使用順利落地的重要環(huán)節(jié)，各相關(guān)單位要切實(shí)提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保按要求順利完成相關(guān)工作。各地（市）醫(yī)保局負(fù)責(zé)指導(dǎo)和督促所屬區(qū)域的有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并協(xié)調(diào)相關(guān)企業(yè)做好骨科脊柱類(lèi)耗材集中帶量采購(gòu)配送關(guān)系建立以及三方協(xié)議的簽訂工作，確保中選企業(yè)產(chǎn)品正常使用。

西藏自治區(qū)醫(yī)療保障局

2023年5月10日?