各地（市）醫(yī)療保障局、相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)：

為持續(xù)推進(jìn)高值醫(yī)用耗材治理，確保國家組織骨科脊柱類耗材集中帶量采購中選結(jié)果在我區(qū)順利落地執(zhí)行，根據(jù)《國家組織骨科脊柱類耗材集中帶量采購文件》（GH-HD2022-1）和《國家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購辦公室關(guān)于做好國家組織骨科脊柱類耗材集中帶量采購結(jié)果執(zhí)行工作的函》等文件要求，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、單位范圍

參加國家組織骨科脊柱類耗材集中帶量采購的我區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，下同）和醫(yī)保定點(diǎn)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中選企業(yè)、中選企業(yè)自主選擇的配送企業(yè)。

二、采購品種和協(xié)議采購量

（一）采購品種。國家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購辦公室公布的國家組織骨科脊柱類耗材集采中選品種（詳見附件1）。

（二）協(xié)議采購量。協(xié)議采購量為我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過國家組織醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺填報的協(xié)議采購量。

三、采購周期

本次骨科脊柱類耗材集采中選結(jié)果全區(qū)統(tǒng)一落地執(zhí)行時間為2023年5月20日，采購周期為3年。在采購周期內(nèi)，每年續(xù)簽一次采購協(xié)議。續(xù)簽采購協(xié)議時，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)參考上年度臨床實(shí)際使用情況，企業(yè)供應(yīng)情況等因素，填報協(xié)議采購量，協(xié)議采購量原則上按不低于前一年整體實(shí)際使用量的90%，不低于同中選企業(yè)上年度協(xié)議采購量。

四、主要任務(wù)

（一）配送關(guān)系確認(rèn)

請各中選企業(yè)登錄國家組織醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺（https://hc.tjmpc.cn:10128），按照系統(tǒng)內(nèi)操作說明進(jìn)行操作。中選企業(yè)需使用數(shù)字證書登錄平臺，配送企業(yè)若已在國家組織醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺取得賬號，可使用原賬號密碼登錄平臺，無需重復(fù)領(lǐng)取。配送企業(yè)如未取得國家組織醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺賬號，需填寫《企業(yè)信息導(dǎo)入模板》（詳見附件2），并將蓋章掃描件和xls格式的表格于2023年5月12日前發(fā)送至郵箱xzypcgzx@163.com。郵件標(biāo)題請標(biāo)明“骨科脊柱類耗材配送企業(yè)賬號申請”。

配送關(guān)系確認(rèn)時間：2023年5月10日至5月14日。

（二）三方協(xié)議簽訂

請各相關(guān)單位登錄國家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺（https://hc.tjmpc.cn:10128），參照系統(tǒng)內(nèi)操作手冊完成三方協(xié)議簽訂工作。

三方協(xié)議簽訂時間：2023年5月15日至5月19日。

請各相關(guān)單位按時完成中選產(chǎn)品配送關(guān)系確認(rèn)和三方協(xié)議簽訂操作，確保國家組織骨科脊柱類耗材集中帶量采購中選結(jié)果在我區(qū)平穩(wěn)落地。

（三）規(guī)范實(shí)施平臺采購

1.執(zhí)行帶量采購結(jié)果。各單位嚴(yán)格執(zhí)行國家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購辦公室推送的脊柱類醫(yī)用耗材采購清單，在西藏自治區(qū)藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)進(jìn)行采購。骨科脊柱類耗材中選產(chǎn)品將按照“含伴隨服務(wù)費(fèi)”和“不含伴隨服務(wù)費(fèi)”的中選價格掛網(wǎng)。初次手術(shù)按產(chǎn)品系統(tǒng)采購，產(chǎn)品系統(tǒng)內(nèi)各主要部件的組成數(shù)量及螺釘類型根據(jù)實(shí)際使用情況確定，翻修手術(shù)可按產(chǎn)品部件采購，如全套翻修則按產(chǎn)品系統(tǒng)采購。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在使用中選產(chǎn)品時，根據(jù)實(shí)際情況選擇需要使用的部件組成實(shí)際使用產(chǎn)品系統(tǒng)，按部件的中選價格和實(shí)際使用數(shù)量采購，并記入?yún)f(xié)議采購量。其中，釘棒（板）系統(tǒng)未使用釘棒（板）部件的，不記入?yún)f(xié)議采購量；部件齊全的釘棒（板）系統(tǒng)如同時使用本系統(tǒng)內(nèi)釘棒（板）部件和非本系統(tǒng)內(nèi)的其他主要部件，不記入?yún)f(xié)議采購量；部件不齊全的釘棒（板）系統(tǒng)如同時使用本系統(tǒng)內(nèi)釘棒（板）部件和本企業(yè)不具備的其他企業(yè)的主要部件，使用的釘棒（板）系統(tǒng)記入?yún)f(xié)議采購量。

2.規(guī)范非中選產(chǎn)品掛網(wǎng)。各中選企業(yè)的非中選脊柱產(chǎn)品系統(tǒng)中包含中選產(chǎn)品系統(tǒng)部件的，按不高于該部件的中選價格掛網(wǎng)；如非中選產(chǎn)品系統(tǒng)各部件均由中選產(chǎn)品系統(tǒng)的不同部件組成，則總價按實(shí)際使用部件折算成競價產(chǎn)品系統(tǒng)價格后，不得高于同企業(yè)同類別中選產(chǎn)品系統(tǒng)價格。同時，非中選產(chǎn)品按照《關(guān)于進(jìn)一步做好藥品和醫(yī)用耗材集中掛網(wǎng)采購工作的通知》（藏醫(yī)?！?021〕93號）進(jìn)行省際價格聯(lián)動。醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購非中選產(chǎn)品時應(yīng)與企業(yè)開展議價，保持與中選產(chǎn)品的合理比價關(guān)系。

3.嚴(yán)格執(zhí)行價格政策。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要暢通進(jìn)院渠道，優(yōu)先使用脊柱集采中選產(chǎn)品，確保完成協(xié)議采購量，并不得在進(jìn)院、庫存等環(huán)節(jié)向中選企業(yè)收取附加費(fèi)用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一按含伴隨服務(wù)費(fèi)的中選價格零差率收費(fèi)，區(qū)分“含伴隨服務(wù)費(fèi)”和“不含伴隨服務(wù)費(fèi)”與企業(yè)進(jìn)行結(jié)算。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非專用的動力工具費(fèi)用、配套工具產(chǎn)生的清洗消毒相關(guān)費(fèi)用，按規(guī)定由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非中選產(chǎn)品時應(yīng)按照性能與價格相匹配的原則，參照天津掛網(wǎng)價格高線采購（詳見附件3、4）。

對于超出協(xié)議采購量的部分，中選企業(yè)仍需按中選價格進(jìn)行供應(yīng)，直至采購周期屆滿。

五、相關(guān)要求

各地（市）醫(yī)保局要加強(qiáng)對脊柱集采結(jié)果供應(yīng)和配送的監(jiān)測，督促中選企業(yè)做好產(chǎn)品供應(yīng)，做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購進(jìn)度和采購行為監(jiān)測。對中選企業(yè)在執(zhí)行過程中不能保障質(zhì)量和數(shù)量等行為，各地應(yīng)及時向自治區(qū)醫(yī)保局報告。自治區(qū)醫(yī)保局按照國家組織高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購辦公室要求，按時上傳采購數(shù)據(jù)。

做好配送關(guān)系建立及三方協(xié)議簽訂工作是確保骨科脊柱類耗材集中帶量采購和使用順利落地的重要環(huán)節(jié)，各相關(guān)單位要切實(shí)提高認(rèn)識，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保按要求順利完成相關(guān)工作。各地（市）醫(yī)保局負(fù)責(zé)指導(dǎo)和督促所屬區(qū)域的有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并協(xié)調(diào)相關(guān)企業(yè)做好骨科脊柱類耗材集中帶量采購配送關(guān)系建立以及三方協(xié)議的簽訂工作，確保中選企業(yè)產(chǎn)品正常使用。

西藏自治區(qū)醫(yī)療保障局

2023年5月10日?