局各處室、單位,各醫(yī)保分局、江北新區(qū)教育和社會保障局,各相關定點醫(yī)療機構,各相關企業(yè):
為促進全市生物醫(yī)藥產業(yè)高質量發(fā)展,根據(jù)《市醫(yī)保局關于進一步促進生物醫(yī)藥創(chuàng)新產品進入定點醫(yī)療機構推廣應用的通知》(寧醫(yī)發(fā)〔2022〕87號)規(guī)定,經審核,研究公布《2023年第三批醫(yī)保支持生物醫(yī)藥創(chuàng)新產品清單》(見附件1),推廣進入定點醫(yī)療機構使用。現(xiàn)就有關工作通知如下:
一、實行陽光掛網(wǎng)采購
《2023年第三批醫(yī)保支持生物醫(yī)藥創(chuàng)新產品清單》共計9個產品(醫(yī)用耗材4個、檢驗試劑5個),在南京醫(yī)用耗材(藥品)招采結算平臺掛網(wǎng)銷售。增補清單內一次性胰膽成像導管4個規(guī)格型號掛網(wǎng)(見附件3),供醫(yī)療機構采購使用。
二、落實醫(yī)保支持措施
對造影導管等4個醫(yī)用耗材、甲胎蛋白檢測試劑盒(化學發(fā)光法)等5個檢驗試劑提出指導性采購計劃(見附件2),采購周期為2023年8月15日至2024年8月14日。其中,南京涓潤醫(yī)療科技有限公司生產的可吸收性外科縫線(國械注準20233020370),推廣期至2024年2月29日止,之后與《2023年第一批醫(yī)保支持生物醫(yī)藥創(chuàng)新產品清單》中的可吸收性外科縫線(國械注準20203020320)合并推廣。落實醫(yī)保對接工作,對可單獨收費的醫(yī)用耗材,市醫(yī)保中心于2023年7月30日前做好醫(yī)保對接(見附件4)。
三、加強跟蹤監(jiān)測考核
市醫(yī)藥集中采購保障中心對相關定點醫(yī)療機構網(wǎng)上采購、配送、貨款結付等加強督導,定期提供分析報告,通報相關情況。市醫(yī)保局對相關醫(yī)療機構采購周期內完成情況進行考核。對清單內的創(chuàng)新產品,因患者使用發(fā)生的自費費用,不納入醫(yī)療機構DRG醫(yī)保范圍外費用占比考核,不納入醫(yī)保醫(yī)師分數(shù)管理考核。