??? 為貫徹落實國務院辦公廳《關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕18號）和四川省人民政府辦公廳《關于印發(fā)四川省推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案的通知》（川辦發(fā)〔2021〕71號）和《四川省衛(wèi)生健康委員會 ?廣元市人民政府共建川陜甘結合部區(qū)域醫(yī)療中心合作協(xié)議》精神，進一步推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展，積極打造“醫(yī)在廣元”品牌，不斷增強人民群眾就醫(yī)獲得感，結合我市實際，制定本實施方案。

一、總體要求

（一）指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面落實黨中央、國務院、省委、省政府和市委、市政府決策部署，堅持以人民健康為中心，立足新發(fā)展階段、貫徹新發(fā)展理念、構建新發(fā)展格局、推動高質量發(fā)展，加強公立醫(yī)院主體地位，堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導，堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重，強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，聚力打造川陜甘結合部區(qū)域醫(yī)療中心，加快健康廣元建設。

（二）發(fā)展目標。力爭通過5年努力，公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效，運行模式從粗放式管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素。建成人性化、功能化、智能化的現(xiàn)代醫(yī)院，三甲綜合醫(yī)院病例組合指數(shù)（CMI）值從0.9提升到1.2左右，微創(chuàng)手術占比從20%提升到25%左右，四級手術占比從16%提升到20%左右，逐步提高醫(yī)療服務收入（不含藥品、耗材、檢查檢驗收入）占醫(yī)療收入比例；縣醫(yī)院100%達到醫(yī)療服務能力基本標準、80%達到推薦標準；二級以上公立醫(yī)院的患者滿意度、住院患者滿意度、員工滿意度均排名全省前列。

二、重點任務

（三）構建優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。

1.全力打造五大品牌醫(yī)院。發(fā)揮主城區(qū)三級醫(yī)院“主力軍”作用，支撐廣元整體醫(yī)療實力在川陜甘結合部區(qū)域全面領先。支持市中心醫(yī)院、市第一人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市精神衛(wèi)生中心、市婦幼保健院“內涵式”發(fā)展，爭創(chuàng)癌癥、重癥、精神、老年醫(yī)學、兒童等專業(yè)省區(qū)域醫(yī)療中心，提升專業(yè)服務能力和水平，形成各自特色和優(yōu)勢。推動市婦幼保健院建成省級區(qū)域婦幼健康中心，創(chuàng)建三級甲等婦幼保健院。鞏固市精神衛(wèi)生中心?？祁I域全省領先位置，逐年提升市中心醫(yī)院、市第一人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市婦幼保健院名次?！彩行l(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局、市科技局、市自然資源局、市中醫(yī)藥局和各縣（區(qū)）人民政府按職責分工負責〕

2.推動優(yōu)質醫(yī)療資源擴容。緊緊圍繞市域內群眾急需、醫(yī)療資源短缺、異地就醫(yī)突出的?？漆t(yī)療需求，依托現(xiàn)有醫(yī)療資源規(guī)劃建設省區(qū)域醫(yī)療中心，大力推進市第一人民醫(yī)院三江新區(qū)分院建設，適度發(fā)展一院多區(qū)，加快市中醫(yī)醫(yī)院門診住院綜合樓、市精神衛(wèi)生中心康復綜合樓建設項目和傳染病醫(yī)院改擴建等項目建設，鼓勵市級三甲醫(yī)療機構在萬源等醫(yī)療薄弱片區(qū)布局院區(qū)，做大品牌醫(yī)院規(guī)模。支持市中心醫(yī)院爭創(chuàng)國家區(qū)域醫(yī)療中心，支持市婦幼保健院建設新生兒遺傳代謝病篩查分中心。著力解決患者跨區(qū)域就醫(yī)問題，積極推動全省公立醫(yī)院高質量發(fā)展試點建設，打造功能化、人性化、智能化的現(xiàn)代化醫(yī)院樣板?！彩行l(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局、市科技局、市自然資源局、市醫(yī)保局、市中醫(yī)藥局和各縣（區(qū)）人民政府按職責分工負責〕

3.推進緊密型城市醫(yī)聯(lián)體建設。有序整合醫(yī)療資源，網(wǎng)格化布局4個緊密型城市醫(yī)療集團，分別由市級三甲醫(yī)院牽頭，網(wǎng)格內由區(qū)相關醫(yī)療機構、市城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心構成。緊密型城市醫(yī)療集團負責為網(wǎng)格內的人民群眾提供疾病預防、診斷、治療、營養(yǎng)、康復、護理、健康管理一體化連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務。牽頭醫(yī)院向“高精尖優(yōu)”轉型，主要提供疑難危急重癥疾病的診療服務，逐步降低常見病、多發(fā)病、病情穩(wěn)定的慢性病患者比例。成員單位提供常見病和慢性病診療、急危重癥搶救。二級醫(yī)院主要接收主體單位轉診的急性病恢復期、術后恢復期、康復期及危重癥穩(wěn)定期等患者。其中?？铺厣^強的二級及以上醫(yī)院，提供相關?？频囊呻y復雜疾病診療服務。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構積極會同專業(yè)康復機構、護理院等為診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者、老年病患者、晚期腫瘤患者等提供治療、康復、護理服務。有效構建分級診療服務新格局?！彩行l(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥局和各縣（區(qū)）人民政府按職責分工負責〕

4.發(fā)揮縣級醫(yī)院在縣域醫(yī)共體中的龍頭作用。按照縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化原則，積極發(fā)展以縣級醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體，對實現(xiàn)了“八統(tǒng)一”的醫(yī)共體實行“一個總額付費、結余留用、超支不補”醫(yī)保支付管理改革。加強縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機構的分工協(xié)作和業(yè)務融合，做實公共衛(wèi)生服務。加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的統(tǒng)籌管理和技術指導，提高縣域就診率。支持中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建縣域醫(yī)共體。加快鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源整合聚集和服務模式創(chuàng)新，依托中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)劃建設10個縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心，達到二級綜合醫(yī)院水平，與縣級醫(yī)院形成協(xié)同發(fā)展格局。〔市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市中醫(yī)藥局和各縣（區(qū)）人民政府按職責分工負責〕

（四）加強公立醫(yī)院醫(yī)療能力建設。

5.提升重大疫情防控能力。推進廣元市傳染病醫(yī)院改擴建項目實施，提升縣（區(qū)）綜合醫(yī)院傳染病救治能力。提升川東北區(qū)域精神衛(wèi)生中心服務能力，加強縣（區(qū)）綜合醫(yī)院精神（心理）科建設，推進社會心理服務體系建設，建設精神衛(wèi)生綜合服務管理平臺。全市二級以上公立綜合醫(yī)院設置感染性疾病科達100%。各級各類醫(yī)療機構（村衛(wèi)生室、個體診所除外）成立公共衛(wèi)生工作委員會，負責公共衛(wèi)生工作的組織領導，組建承擔公共衛(wèi)生管理責任的科室，作為醫(yī)療機構的一級科室，負責醫(yī)療機構內公共衛(wèi)生工作的綜合管理，探索設立醫(yī)療衛(wèi)生機構專兼職疾病預防控制監(jiān)督員。健全中醫(yī)藥全程介入重大疫情防控救治的運行機制，加快省級區(qū)域中醫(yī)疫病防治及緊急醫(yī)學救援基地建設，打造高水平中醫(yī)疫病防治隊伍。持續(xù)加強院感防控，提高重大疫情應對能力?！彩行l(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局、市應急局、市科技局、市中醫(yī)藥局和各縣（區(qū)）人民政府按職責分工負責〕

6.著力提升?？品漳芰?。構建國家、省、市、縣四級臨床重點?？企w系，爭取國家級重點專科、中醫(yī)優(yōu)勢專科和婦幼特色?？坡鋺魪V元。爭創(chuàng)癌癥、重癥、老年醫(yī)學、心血管、腎病內科、眼科等省級臨床重點?？?，爭創(chuàng)脾胃、婦科、肛腸、骨傷等省級中醫(yī)重點?？疲茖W布局市縣級臨床重點?？?。在此基礎上，優(yōu)中選優(yōu)，集中力量打造10個具有較大品牌影響力的精品?？疲鉀Q市內部分?？仆|化競爭問題，滿足群眾疑難危重疾病就醫(yī)需求。明確精品專科布局，動態(tài)開展考核調整：支持市中心醫(yī)院打造呼吸疾病、腫瘤疾病、神經(jīng)疾病?？疲械谝蝗嗣襻t(yī)院打造心血管疾病、重癥醫(yī)學、消化疾病?？疲兄嗅t(yī)醫(yī)院打造骨傷、康復?？疲芯裥l(wèi)生中心打造精神疾病、老年疾病?？啤Ｒ龑Т参?、人才、設備、政策等資源向承建精品專科醫(yī)院傾斜集聚，推動一批關鍵醫(yī)療技術實現(xiàn)突破，全面提升“醫(yī)在廣元”品牌競爭力?！彩行l(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局、市科技局、市自然資源局、市醫(yī)保局、市中醫(yī)藥局和各縣（區(qū)）人民政府按職責分工負責〕

7.提升醫(yī)學科技創(chuàng)新能力。圍繞重大疾病防控救治、重點人群健康保障、突發(fā)公共衛(wèi)生應急基地、藥品醫(yī)療臨床試驗基地等重點領域，加強應用基礎、臨床轉化研究，推動原創(chuàng)性疾病預防診斷治療新技術、新產(chǎn)品、新方案和新策略等的產(chǎn)出。推進公立醫(yī)院深化賦予科研人員職務科技成果所有權或長期使用權改革。制定一批中醫(yī)特色診療方案，轉化形成一批中藥院內制劑、中藥新藥。加快發(fā)展商業(yè)健康保險，促進醫(yī)療新技術進入臨床使用?！彩行l(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局、市市場監(jiān)管局、市科技局、市中醫(yī)藥局和各縣（區(qū)）人民政府按職責分工負責〕

8.加快推進域外優(yōu)質高端醫(yī)療資源合作。支持廣元市直屬醫(yī)院與杭州市直屬醫(yī)院組建跨省域多學科?？坡?lián)盟。支持市中心醫(yī)院與北大醫(yī)學部創(chuàng)傷中心開展嚴重創(chuàng)傷區(qū)域性救治體系項目建設。支持市第一人民醫(yī)院與天壇醫(yī)院趙繼宗院士團隊、北京阜外醫(yī)院喬樹賓教授團隊合作。支持市中醫(yī)院與北京市西苑醫(yī)院合作。支持市精神衛(wèi)生中心與蘭州大學信息科學與工程院、西南大學心理學院合作開展情感計算研究中心和博士實驗實訓基地建設。支持市直屬醫(yī)院與四川大學華西醫(yī)院、華西口腔醫(yī)院、華西婦產(chǎn)兒童醫(yī)院組建跨市域多學科專科聯(lián)盟，持續(xù)提升全市公立醫(yī)院綜合救治能力。〔市衛(wèi)生健康委、市委組織部、市人力資源社會保障局、市中醫(yī)藥局和各縣（區(qū)）人民政府按職責分工負責〕。

（五）提高群眾就醫(yī)滿意度。

9.突出患者需求導向。傳承“大愛成就大醫(yī)”的醫(yī)者仁心，為群眾提供安全可靠、費用合適、方便可及、優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。80%二級以上公立醫(yī)療機構開展預約診療、檢驗檢查結果查詢、移動支付、候診提醒服務。推進二級以上公立醫(yī)院開展同級間檢查檢驗結果互認。實施“便利老年人、兒童日常就醫(yī)”行動，80%二級以上公立醫(yī)院建成老年友善、兒童友好醫(yī)院。加強臨床藥學服務和藥品不良反應監(jiān)測。加大健康教育和宣傳力度，強化患者人文關懷，構建和諧醫(yī)患關系?！彩行l(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市婦聯(lián)、市市場監(jiān)督局、市委網(wǎng)信辦、市中醫(yī)藥局和各縣（區(qū)）人民政府按職責分工負責〕

10.創(chuàng)新醫(yī)療服務模式。完善預約診療機制，鼓勵開設多學科診療門診，為患者提供“一站式”診療服務。逐步擴大日間手術病種范圍，三級公立醫(yī)院日間手術占擇期手術的比例達20%。發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”，開展上門護理、居家護理等延續(xù)護理服務。開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，提供精準用藥服務。完善院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡，有效提升院前醫(yī)療急救服務能力。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制，加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設，健全公共衛(wèi)生醫(yī)師制度。推廣中醫(yī)綜合診療、多專業(yè)一體化診療、全鏈條服務模式，實施重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作試點。加強醫(yī)美行業(yè)規(guī)范化管理，打造高質量醫(yī)美特色診療科室，提高醫(yī)美服務質量和水平，吸引更多愛美人士來廣，帶動廣元美麗產(chǎn)業(yè)發(fā)展?！彩行l(wèi)生健康委、市市場監(jiān)督局、市中醫(yī)藥局和各縣（區(qū)）人民政府按職責分工負責〕

11.加強智慧醫(yī)療建設。推動云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、第五代移動通信（5G）等新一代信息技術在醫(yī)療領域融合應用。加快智慧醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設，建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院12家，三星級及以上智慧醫(yī)院6家，2家市級綜合醫(yī)院通過互聯(lián)互通四甲測評、電子病歷達5級。推動手術機器人等智能醫(yī)療設備和智能輔助診療系統(tǒng)的研發(fā)與應用。大力推進“5G+院前急救”建設，全力打造“上車即入院”服務模式。穩(wěn)步推動建設全市區(qū)域影像云平臺，實現(xiàn)全市影像檢查結果共享互認，積極推進市州、渝廣結果互認。全面實施遠程醫(yī)療，專線接入全省“5G+醫(yī)療健康”遠程應用體系，開展遠程會診、遠程培訓等應用。〔市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)督局、市經(jīng)濟和信息化局、市中醫(yī)藥局和各縣（區(qū)）人民政府按職責分工負責〕

12.厚植優(yōu)秀特色文化。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學術思想、高尚醫(yī)德，提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命，凝聚支撐醫(yī)院高質量發(fā)展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，引導醫(yī)務人員形成嚴謹求實的工作作風和“視患者如親人”的醫(yī)者擔當，傳播正能量，努力營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍?！彩行l(wèi)生健康委、市市場監(jiān)督局、市中醫(yī)藥局和各縣（區(qū)）人民政府按職責分工負責〕

（六）加強公立醫(yī)院精細化管理。

13.優(yōu)化運營管理模式。整合醫(yī)療、教學、科研等業(yè)務系統(tǒng)和人、財、物等資源系統(tǒng)。加強運營管理信息化建設，健全運營數(shù)據(jù)的統(tǒng)計、分析、評價、監(jiān)控系統(tǒng)，推動醫(yī)院運營管理邁向科學化、規(guī)范化、精細化、智能化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標準體系，形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等，對醫(yī)院病例組合指數(shù)（CMI）、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價，引導醫(yī)院回歸功能定位，提高效率、節(jié)約費用，減輕患者就醫(yī)負擔?！彩行l(wèi)生健康委、市市場監(jiān)督局、市中醫(yī)藥局和各縣（區(qū)）人民政府按職責分工負責〕

14.加強預算管理監(jiān)督。以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃目標為依據(jù)，實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理。運用預算手段開展醫(yī)院內部各類資源的分配、使用、控制、考核等管理活動，促進資源有效分配和使用。健全“預算編制有目標、預算執(zhí)行有監(jiān)控、預算完成有評價、評價結果有反饋、反饋結果有應用”的全過程預算績效管理機制。強化預算約束，原則上預算一經(jīng)批復不得調整。定期公開醫(yī)院相關財務信息，主動接受社會監(jiān)督?！彩行l(wèi)生健康委、市財政局、市審計局、市中醫(yī)藥局和各縣（區(qū)）人民政府按職責分工負責〕

15.加強內部控制管理。以規(guī)范經(jīng)濟活動和醫(yī)療、教學、科研等業(yè)務活動有序開展為主線，以內部控制量化評價為導向，以信息化為支撐，健全公立醫(yī)院重點領域、重要事項、關鍵崗位的流程管控和制約機制，建立與本行業(yè)、本單位治理體系和治理能力相適應的、權責一致、制衡有效、運行順暢、執(zhí)行有力的內部控制體系。強化成本消耗關鍵環(huán)節(jié)的流程管理，降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務。〔市衛(wèi)生健康委、市財政局、市中醫(yī)藥局和各縣（區(qū)）人民政府按職責分工負責〕

16.開展科學績效評價。突出公益性導向，扎實推動公立醫(yī)院績效考核，優(yōu)化完善績效考核指標體系，充分運用績效考核結果。改革公立醫(yī)院內部績效考核辦法，以聘用合同為依據(jù)，以崗位職責完成情況為重點，將考核結果與薪酬分配掛鉤。完善城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)共體績效考核制度，強化分工協(xié)作，促進資源共享，提高基層服務能力和居民健康水平?！彩行l(wèi)生健康委、市財政局、市人力資源社會保障局、市中醫(yī)藥局和各縣（區(qū)）人民政府按職責分工負責〕

（七）激發(fā)公立醫(yī)院高質量發(fā)展活力。

17.改革人事管理制度。合理確定公立醫(yī)院人員編制，建立動態(tài)調整機制。落實公立醫(yī)院用人自主權，落實編制內外人員同崗同酬待遇。落實崗位管理制度，按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位，堅持按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理，以健全崗位設置管理制度和聘用制度為重點，以轉換用人機制和搞活用人制度為核心，實現(xiàn)由固定用人向合同用人、由身份管理向崗位管理的轉變。增加護士配備，逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1：2左右。〔市委編辦、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局、市中醫(yī)藥局和各縣（區(qū)）人民政府按職責分工負責〕

18.改革薪酬分配制度。落實“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調控水平，允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求，合理確定、動態(tài)調整公立醫(yī)院薪酬水平，合理確定人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務支出的比例。建立體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系，實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn)。在核定的薪酬總量內，公立醫(yī)院可采取多種方式自主分配。公立醫(yī)院內部分配應兼顧不同科室之間的平衡，向關鍵緊缺崗位、高風險和高強度崗位，高層次人才、業(yè)務骨干等傾斜。健全公立醫(yī)院負責人薪酬激勵機制，公立醫(yī)院主要負責人薪酬水平應與其他負責人、本單位職工薪酬水平保持合理關系。探索試點推進公立醫(yī)院主要負責人實行年薪制?！彩腥肆Y源社會保障局、市財政局、市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥局和各縣（區(qū)）人民政府按職責分工負責〕

19.完善醫(yī)務人員培養(yǎng)評價制度。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度，加強中醫(yī)藥師承教育，開展名老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作。加強老年、兒科、重癥、傳染病、精神、急診、康復等緊缺護理專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓。做好評審權下放后的衛(wèi)生高級職稱評審，堅持分層分類評價，進一步細化以品德能力業(yè)績貢獻為導向的職稱評價標準，推行成果代表作制度，淡化論文數(shù)量要求?！彩行l(wèi)生健康委、市教育局、市科技局、市人力資源社會保障局、市中醫(yī)藥局和各縣（區(qū)）人民政府按職責分工負責〕

20.深化醫(yī)療服務價格改革。建立健全適應經(jīng)濟社會發(fā)展、更好發(fā)揮政府作用、醫(yī)療機構充分參與、體現(xiàn)技術勞務價值的醫(yī)療服務價格形成機制。按照醫(yī)療服務價格動態(tài)調整機制，定期開展調價評估，達到啟動條件的要穩(wěn)妥有序調整醫(yī)療服務價格，支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結構。定期監(jiān)測公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格、費用、收入分配及改革運行情況等，作為實施醫(yī)療服務價格動態(tài)調整的基礎?！彩嗅t(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥局和各縣（區(qū)）人民政府按職責分工負責〕

21.深化醫(yī)保支付方式改革。鞏固按疾病診斷相關分組(DRG)付費省級試點工作，統(tǒng)籌推進全市醫(yī)保支付方式改革，建立適合我市實際的醫(yī)保支付體系。探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式，鼓勵實行中西醫(yī)同病同效同價。加強醫(yī)?；鹗罩ьA算管理，健全集體談判協(xié)商機制，合理確定醫(yī)?；鹂傤~預算。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理，明確結算時限，細化結算規(guī)則。指導推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革，履行合同約定采購量，對醫(yī)療機構使用國家組織集中帶量采購藥械而節(jié)約的醫(yī)保資金，按照結余留用政策獎勵給予醫(yī)療機構，激勵其合理用藥，優(yōu)先使用中選藥品和醫(yī)用耗材。建立職工醫(yī)保普通門診費用統(tǒng)籌保障機制，將符合基本醫(yī)療保障政策規(guī)定的中醫(yī)診療項目、中藥飲片和民族藥品納入門診統(tǒng)籌支付范圍?！彩嗅t(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥局和各縣（區(qū)）人民政府按職責分工負責〕

22.關心關愛醫(yī)務人員。通過改善值班條件、落實休假制度、假期子女托管、爭取人才公寓等方式，建立關心關愛醫(yī)務人員長效機制和職工關愛幫扶機制。鼓勵公立醫(yī)院通過設立青年學習基金等多種方式，關心年輕醫(yī)務人員成長。建立醫(yī)務人員職業(yè)榮譽制度。加強醫(yī)院安全防范，強化安保隊伍建設，1000張及以上床位大型公立醫(yī)院安防系統(tǒng)建設達標率達100%。健全完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制，依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為?！彩形M織部、市委政法委、市衛(wèi)生健康委、市司法局、市公安局、市人力資源社會保障局、市中醫(yī)藥局和各縣（區(qū)）人民政府按職責分工負責〕

（八）堅持和加強黨的全面領導。

23.全面貫徹落實黨組織領導下的院長負責制。公立醫(yī)院黨組織對醫(yī)院工作實行全面領導，支持院長依法依規(guī)獨立負責行使職權。健全黨委會會議、院長辦公會議等議事決策制度。建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度。把加強黨的領導和黨的建設有關要求寫入醫(yī)院章程，明確黨組織設置形式、地位作用、職責權限和黨務工作機構人員配備、經(jīng)費保障等內容要求。明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題機制，把黨的領導融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)?！彩形M織部、市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥局和各縣（區(qū)）人民政府按職責分工負責〕

24.加強公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。按照干部管理權限，堅持政治強、促改革、懂業(yè)務、善管理、敢擔當、作風正的標準，選優(yōu)配強醫(yī)院領導班子成員特別是黨委書記和院長。允許實行院長聘任制。黨委書記和院長分設的，黨委書記一般不兼任行政領導職務，院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則，醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關規(guī)定，制定實施醫(yī)院內部組織機構負責人選拔任用實施辦法。堅持黨管人才原則，完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法，建立醫(yī)院領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度，嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生人員定期到基層和艱苦邊遠地區(qū)從事醫(yī)療衛(wèi)生工作制度。完善以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系?！彩形M織部、市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥局和各縣（區(qū)）人民政府按職責分工負責〕

25.持續(xù)加強公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設。大力推進黨的組織和黨的工作全覆蓋，全面推進黨支部標準化規(guī)范化建設，加強基礎工作，完善基本制度，提升基本能力，落實基本保障。強化基層黨組織政治功能，建立支部參與科室業(yè)務發(fā)展、人才引進、薪酬分配、職稱職級晉升、評先評優(yōu)、設備配置、藥品耗材采購計劃等重大問題決策的制度機制，強化黨支部把關作用。實施臨床醫(yī)技科室黨支部“雙帶頭人”培育工程，建立健全把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員，把黨員培養(yǎng)成醫(yī)療、教學、科研、管理骨干的“雙培養(yǎng)”機制。深入開展黨員示范創(chuàng)建行動，通過設立黨員先鋒崗、黨員責任病房和開展黨員志愿服務等形式，引導黨員立足崗位發(fā)揮先鋒模范作用。〔市委組織部、市衛(wèi)生健康委、市人力資源社會保障局、市中醫(yī)藥局和各縣（區(qū)）人民政府按職責分工負責〕

26.全面落實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨組織統(tǒng)一領導，黨委組織部門牽頭抓總，衛(wèi)生健康部門具體負責，教育、國有資產(chǎn)監(jiān)督管理等部門齊抓共管，一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。認真落實黨建工作責任制，醫(yī)院黨組織書記履行抓黨建工作“第一責任人”責任，黨政領導班子其他黨員成員嚴格落實“一崗雙責”。建立完善醫(yī)院領導班子和內設機構負責人、基層黨組織書記工作例會制度，實現(xiàn)黨建工作與業(yè)務工作同部署、同推進、同落實。強化黨建工作保障，健全黨務工作機構，配齊配強黨務工作力量，落實保障激勵措施，推動黨務工作人員隊伍專業(yè)化職業(yè)化建設。探索建立公立醫(yī)院黨建工作評價考核機制。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡察工作內容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)，從嚴治理醫(yī)藥領域腐敗問題，打造風清氣正、清正廉潔醫(yī)護隊伍?！彩形M織部、市紀委監(jiān)委、市衛(wèi)生健康委、市審計局、市教育局、市國資委、市中醫(yī)藥局和各縣（區(qū)）人民政府按職責分工負責〕

三、保障措施

（九）加強組織領導。各縣（區(qū)）要把推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務，強化統(tǒng)籌協(xié)調、整體推進、督促落實。各縣（區(qū)）和各有關部門（單位）要按照職責分工，各司其職、通力合作，確保各項政策措施落地見效。

（十）加大投入保障。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策，落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、婦幼保健院等?？漆t(yī)院的投入傾斜政策。支持我市高水平醫(yī)院開展公立醫(yī)院高質量發(fā)展省級試點，高標準完成各項任務。

（十一）強化監(jiān)測評估。各縣（區(qū)）要分級分類制定公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價指標體系和評估辦法，“不搞一刀切”。加強跟蹤指導與監(jiān)測評價，定期對推進情況進行考核，強化結果應用，與公立醫(yī)院績效考核、公立醫(yī)院評先評優(yōu)、重大項目安排、重點?？平ㄔO等掛鉤。

（十二）廣泛宣傳引導。充分利用新聞媒體和社交平臺，加強政策解讀和輿論引導，最大限度凝聚改革共識。各縣（區(qū)）衛(wèi)生健康局要會同有關部門（單位）加強調研指導，及時總結經(jīng)驗，樹立先進典型，營造良好氛圍。