??? 為貫徹落實《國家醫(yī)保局 國家衛(wèi)生健康委 國家發(fā)展改革委 財政部人力資源社會保障部 市場監(jiān)管總局 國家中醫(yī)藥局 國家藥監(jiān)局關(guān)于印發(fā)<深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點方案>的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕41號)、《國家醫(yī)保局辦公室關(guān)于落實2023年度醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整促進醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的通知》(醫(yī)保辦函〔2023〕66號)、《關(guān)于印發(fā)公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整評估指標(試行)的通知》(粵醫(yī)保規(guī)〔2022〕8號)等文件,市醫(yī)保局印發(fā)了《肇慶市醫(yī)療保障局關(guān)于調(diào)整我市部分醫(yī)療服務(wù)價格的通知》(以下簡稱《通知》),制定了我市三個級別的公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整通知,現(xiàn)就有關(guān)內(nèi)容解讀如下:
??? 一、醫(yī)療服務(wù)項目價格出臺的背景
??? 根據(jù)國家和省的關(guān)于醫(yī)療服務(wù)價格改革的部署要求,按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則,充分發(fā)揮醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)優(yōu)勢、協(xié)同推進價格的動態(tài)調(diào)整,持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)價格結(jié)構(gòu),支持為人民群眾提供更有價值、更高效率的醫(yī)療服務(wù),促進醫(yī)療資源優(yōu)化配置,促進解決醫(yī)療保障區(qū)域發(fā)展不平衡不充分的矛盾,促進醫(yī)療機構(gòu)主動規(guī)范服務(wù)行為,促進醫(yī)療行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。結(jié)合《關(guān)于印發(fā)公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整評估指標(試行)的通知》(粵醫(yī)保規(guī)〔2022〕8號)等文件要求,經(jīng)評估,我市2023年達到動態(tài)調(diào)整啟動條件,但我市醫(yī)療服務(wù)價格指數(shù)中的相對價格水平評分排序在全省第10位,高于中位數(shù);因此,對醫(yī)療服務(wù)項目價格進行結(jié)構(gòu)性調(diào)整。
??? 二、調(diào)整依據(jù)
??? 《國家醫(yī)保局 國家衛(wèi)生健康委 國家發(fā)展改革委 財政部人力資源社會保障部 市場監(jiān)管總局 國家中醫(yī)藥局 國家藥監(jiān)局關(guān)于印發(fā)<深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點方案>的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕41號)、《國家醫(yī)保局辦公室關(guān)于落實2023年度醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整促進醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的通知》(醫(yī)保辦函〔2023〕66號)、《關(guān)于印發(fā)公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整評估指標(試行)的通知》(粵醫(yī)保規(guī)〔2022〕8號)等文件。
??? 三、調(diào)整過程
??? 為做好醫(yī)療服務(wù)成本核定工作,我局通知全市醫(yī)療機構(gòu)將現(xiàn)行價格與醫(yī)療服務(wù)項目成本偏離過大的項目,開展醫(yī)療服務(wù)項目的相關(guān)成本測算數(shù)據(jù)。收到醫(yī)療機構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)項目成本數(shù)據(jù)后,我局認真審核了醫(yī)療機構(gòu)上報成本數(shù)據(jù),剔除不合理成本部分,綜合考慮我市現(xiàn)行價格在全省所處位置,參考經(jīng)濟發(fā)展水平相近的兄弟城市相同醫(yī)療服務(wù)項目價格水平,初步核定了我市相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)的綜合成本。我局經(jīng)合理測算,優(yōu)化選擇調(diào)價項目,公開征求群眾意見,相關(guān)部門和縣(市、區(qū))意見,并經(jīng)過專家論證科學(xué)制定調(diào)價方案,制定三個級別公立醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)項目價格調(diào)整方案及其他相關(guān)事項。
??? 四、調(diào)整內(nèi)容
??? 本次公立醫(yī)療機構(gòu)基本醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整共142項。
??? (一)調(diào)降醫(yī)技診療類等50項(詳見通知附件1)。
??? (二)調(diào)升綜合醫(yī)療服務(wù)類、病理檢查類、臨床診療類、中醫(yī)及民族醫(yī)診療類等92項(詳見通知附件2)。
??? (三)本次調(diào)整涉及《肇慶市公立醫(yī)療機構(gòu)六歲(含)以下兒童基本醫(yī)療服務(wù)價格加收項目價格表(2021年版)》的項目,實施加收不高于30%的政策。