??依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理辦法（試行）》、《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可管理辦法》、《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)為積分管理暫行辦法》等有關(guān)規(guī)定，我委將開展2024年度醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

??一、校驗(yàn)對(duì)象

??取得石景山區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，需要參加校驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

??二、校驗(yàn)期

??（一）床位在100張以上的綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、婦幼保健院等校驗(yàn)期為3年。

??（二）其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)期為1年。

??（三）暫緩校驗(yàn)后再次校驗(yàn)合格醫(yī)療機(jī)構(gòu)的校驗(yàn)期為1年。

??三、校驗(yàn)申請(qǐng)形式

??2024年度醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)實(shí)行網(wǎng)上申請(qǐng)，登錄北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)官網(wǎng)“北京市醫(yī)政醫(yī)管電子化注冊(cè)管理平臺(tái)/醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子化注冊(cè)/機(jī)端入口”欄目，下載安裝包，安裝“北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子化管理信息系統(tǒng)”。輸入本單位用戶名和密碼，登錄“北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子化管信息系統(tǒng)”，進(jìn)入“醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)”欄目，在線填寫《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書》，進(jìn)入業(yè)務(wù)申請(qǐng)材料接收階段。

??四、校驗(yàn)時(shí)間安排

??本次醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中校驗(yàn)工作開展時(shí)間自2024年2月26日至2024年5月31日。按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別和類別分階段進(jìn)行。

??（一）校驗(yàn)材料申報(bào)

??第一階段：2024年2月26日至2024年3月8日，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、門診部類醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成網(wǎng)上申請(qǐng)流程，并同時(shí)遞交校驗(yàn)紙質(zhì)報(bào)材料。

??第二階段：2024年4月1日至2024年4月12日，醫(yī)院、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、護(hù)理院、護(hù)理站、急救站、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生所（室、站）、中小衛(wèi)生保健所類醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成網(wǎng)上申請(qǐng)流程，并同時(shí)遞交校驗(yàn)紙質(zhì)申報(bào)材料。

??（二）現(xiàn)場(chǎng)審核校驗(yàn)

??按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)校驗(yàn)規(guī)定，區(qū)衛(wèi)生健康委醫(yī)政科、中醫(yī)科、衛(wèi)生監(jiān)督所、醫(yī)管中心、社管中心、安?？茖?duì)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審核驗(yàn)（內(nèi)容包括符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)情況、依法執(zhí)業(yè)情況、安全生產(chǎn)情況、申報(bào)材料與實(shí)際情況是否相符等）。現(xiàn)場(chǎng)審核校驗(yàn)時(shí)間：

??1、2024年3月11日至2024年3月29日，現(xiàn)場(chǎng)審核校驗(yàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、門診部類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

??2、2024年4月15日至2024年4月30日，現(xiàn)場(chǎng)審核校驗(yàn)醫(yī)院、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室、護(hù)理院、護(hù)理站、急救站、醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生所（室、站）中小學(xué)保健所類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

??如遇特殊情況，經(jīng)我委研究后，可適當(dāng)延長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)審核校驗(yàn)時(shí)間。

??五、申請(qǐng)校驗(yàn)需提交的材料

??（一）申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)材料目錄

??1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)書》一式1份

??2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本原件

??3、本年度工作總結(jié)（主要內(nèi)容應(yīng)包括依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療管理、感染管理、護(hù)理管理、藥事管理、醫(yī)技科室管理、門急診管理、病歷管理安全生產(chǎn)等內(nèi)容）

??4、診療科目、床位（牙椅）等執(zhí)業(yè)登記項(xiàng)目以及衛(wèi)生技術(shù)人員、業(yè)務(wù)科室和大型醫(yī)用設(shè)備變更情況（需附人員名錄；已在系統(tǒng)中錄入師和護(hù)士執(zhí)業(yè)信息并通過(guò)核驗(yàn)的人員無(wú)需上傳醫(yī)師和護(hù)士資格證書及執(zhí)業(yè)證書）

??5、校驗(yàn)期內(nèi)接受衛(wèi)生行政部門檢查、指導(dǎo)結(jié)果及整改情況

??6、校驗(yàn)期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療民事賠償（補(bǔ)償）情況（包括醫(yī)療事故）以及衛(wèi)生技術(shù)人員違法違規(guī)執(zhí)業(yè)及其處理情況

??7、特殊醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目開展情況

??8、授權(quán)委托書、委托人和受委托人身份證（法定代表人或主要負(fù)責(zé)人不能親自辦理時(shí)需提交）

??（二）提交材料要求

??1、申請(qǐng)方如實(shí)提交有關(guān)材料和反映真實(shí)情況，并對(duì)其申請(qǐng)材料內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。

??2、申請(qǐng)材料應(yīng)用黑色鋼筆、簽字筆填寫或打印，內(nèi)容須完整、清楚，不得空項(xiàng)；網(wǎng)上下載表格不得改變其樣式和規(guī)格；申請(qǐng)材料應(yīng)按序提交，用A4紙打印或復(fù)印各項(xiàng)材料并加蓋公章。

??3、所有提交的資料要按順序整理，復(fù)印件要求每頁(yè)注明“復(fù)印件與原件內(nèi)容相符”、“受委托人簽名”和“日期（為提交校驗(yàn)申請(qǐng)的日期”，并加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。

??六、注意事項(xiàng)

??（一）在提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)材料之前，各單位要依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》等相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范性文件和各項(xiàng)衛(wèi)生技術(shù)規(guī)范認(rèn)真進(jìn)行自查，并對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改，使其符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)及執(zhí)業(yè)條件。

??（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在下列情形之一的，將給予一至六個(gè)月的暫緩校驗(yàn)期：

??1、校驗(yàn)審查所涉及的有關(guān)文件、病案和材料存在隱瞞、弄虛作假情況；

??2、不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》；

??3、限期改正或者停業(yè)整頓期間的；

??4、不良執(zhí)業(yè)行為積分達(dá)到《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分管理暫行辦法》第十八條暫緩校驗(yàn)要求的。

??（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫緩校驗(yàn)期滿后5日內(nèi)向石景山區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)提出再次校驗(yàn)申請(qǐng)，由我委再次進(jìn)行校驗(yàn)。再次校驗(yàn)合格的，允許繼執(zhí)業(yè)；再次校驗(yàn)不合格的，我委將注銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

??（四）對(duì)經(jīng)校驗(yàn)認(rèn)定不具備相應(yīng)醫(yī)療服務(wù)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目，我委將予以注銷。

??（五）我委將以本次校驗(yàn)為契機(jī)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本條件和執(zhí)業(yè)狀況進(jìn)行全面檢查和嚴(yán)格審核，對(duì)不符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或診科目依法進(jìn)行注銷，對(duì)在現(xiàn)場(chǎng)審核發(fā)現(xiàn)的超范圍診療、任用非衛(wèi)生技術(shù)人員等違法違規(guī)行為進(jìn)行處理，建立不合格醫(yī)療機(jī)構(gòu)的退出機(jī)，實(shí)施有效的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。

??聯(lián)系人及聯(lián)系電話：王瑞婷? ? ? 59904805???

??北京市石景山區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)

??2024年2月21日