? 2020年6月19日，長(zhǎng)三角地區(qū)醫(yī)保一體化工作座談會(huì)在浙江湖州召開(kāi)。會(huì)議總結(jié)了過(guò)去一年長(zhǎng)三角醫(yī)保一體化工作成績(jī)，深刻分析研判當(dāng)前新形勢(shì)新要求，對(duì)2020年醫(yī)保一體化主要工作目標(biāo)和任務(wù)進(jìn)行了全面部署。

? 會(huì)議認(rèn)為，2019年，三省一市醫(yī)療保障部門(mén)主動(dòng)而為、積極協(xié)作，緊緊圍繞長(zhǎng)三角高質(zhì)量一體化發(fā)展的工作主線(xiàn)，在全國(guó)率先開(kāi)展區(qū)域異地門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作，為全國(guó)提供了可借鑒可復(fù)制的長(zhǎng)三角經(jīng)驗(yàn)，2019年國(guó)務(wù)院《政府工作報(bào)告》中明確提出要開(kāi)展“門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)”。主要工作成效有：

? 一是實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)全覆蓋”。截至今年5月底，結(jié)算范圍已覆蓋長(zhǎng)三角全部41個(gè)城市，覆蓋5600余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，三省一市居民在41個(gè)城市的主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診或住院均可持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算。浙江省已于2019年11月實(shí)現(xiàn)與上海、江蘇的雙向門(mén)診費(fèi)用直接計(jì)算，有1576家醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入長(zhǎng)三角門(mén)診直接結(jié)算范圍。

? 二是門(mén)診直接結(jié)算量穩(wěn)步上升。截至今年5月底，長(zhǎng)三角地區(qū)異地住院累計(jì)結(jié)算60.4萬(wàn)人次，涉及醫(yī)療費(fèi)用151.4億元；異地門(mén)診累計(jì)結(jié)算114.7萬(wàn)人次，涉及醫(yī)療費(fèi)用2.7億元。

? 三是異地服務(wù)便利化程度有效提高。去年5月22日，包括“異地就醫(yī)備案”在內(nèi)的2項(xiàng)醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)，納入長(zhǎng)三角政務(wù)服務(wù)“一網(wǎng)通辦”首批開(kāi)通事項(xiàng)，長(zhǎng)三角居民辦理異地就醫(yī)登記備案只需提交網(wǎng)上申請(qǐng)，醫(yī)保經(jīng)辦系統(tǒng)自動(dòng)校驗(yàn)，無(wú)需提交紙質(zhì)材料，不用來(lái)回奔波，符合條件的即時(shí)辦理完成。

? 會(huì)議決定，2020年，面對(duì)突如其來(lái)的新冠疫情影響，以及人民群眾對(duì)高效療服務(wù)和便捷醫(yī)保結(jié)算的新要求新向往，三省一市醫(yī)保部門(mén)要深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記重要指示精神和《長(zhǎng)江三角洲區(qū)域一體化發(fā)展規(guī)劃綱要》，按照2020年長(zhǎng)三角醫(yī)保一體化工作要點(diǎn)和相關(guān)打算，主要做好以下工作：

? 一是全力保障疫情醫(yī)療救治工作。四地醫(yī)保部門(mén)主動(dòng)作為，加強(qiáng)及時(shí)溝通協(xié)調(diào)，堅(jiān)持把人民生命安全和身體健康放在第一位，為新冠肺炎患者異地備案開(kāi)辟“綠色通道”，為解除患者就診后顧之憂(yōu)、做好醫(yī)療救治工作提供有力保障。

? 二是開(kāi)展青嘉吳醫(yī)保一體化示范區(qū)建設(shè)。力爭(zhēng)在青浦、吳江、嘉善三地率先實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保障領(lǐng)域同城化，進(jìn)而促進(jìn)長(zhǎng)三角地區(qū)醫(yī)療保障服務(wù)均等化、普惠化、便捷化，滿(mǎn)足人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要。

? 三是做好蘇浙皖三省異地門(mén)診互聯(lián)互通。目前，安徽與江浙兩省的異地門(mén)診直接結(jié)算聯(lián)網(wǎng)已調(diào)試完畢，爭(zhēng)取在今年9月底前完成蘇浙皖三省全省域的異地門(mén)診直接結(jié)算互聯(lián)互通。

? 四是開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?！痹诰€(xiàn)結(jié)算試點(diǎn)。充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程診療優(yōu)勢(shì)，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為常見(jiàn)病、慢性病患者提供在線(xiàn)復(fù)診服務(wù)，較好滿(mǎn)足群眾“不見(jiàn)面”復(fù)診用藥需求，在堅(jiān)持門(mén)診異地結(jié)算政策規(guī)范基礎(chǔ)上，進(jìn)一步解決異地身份認(rèn)證等難點(diǎn)問(wèn)題，探索開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”異地在線(xiàn)結(jié)算試點(diǎn)，不斷提升異地結(jié)算服務(wù)深度、改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。

? 會(huì)議還就推進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材信息共享、貫徹落實(shí)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》等工作進(jìn)行了研究。

? 為進(jìn)一步加強(qiáng)協(xié)同合作，本次座談會(huì)還簽署了三個(gè)專(zhuān)項(xiàng)協(xié)議，分別是：青吳嘉三地《長(zhǎng)三角生態(tài)綠色一體化示范區(qū)醫(yī)保一體化建設(shè)合作協(xié)議》；上海市虹口區(qū)，江蘇省無(wú)錫市、常州市，浙江省湖州市，安徽省宣城市五地《長(zhǎng)三角產(chǎn)業(yè)合作區(qū)醫(yī)療保障協(xié)同發(fā)展框架協(xié)議》；三省一市《長(zhǎng)三角地區(qū)跨省基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務(wù)聯(lián)辦合作協(xié)議》。