??? 2025年1月10日，全省醫(yī)療保障工作會議在昆明召開。會議以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大和二十屆二中、三中全會精神，全面落實(shí)全國醫(yī)療保障工作會，省委十一屆六次、七次全會，省委經(jīng)濟(jì)工作會部署要求，總結(jié)2024年工作，部署2025年任務(wù)。省醫(yī)保局黨組書記、局長王艷君出席會議并講話。黨組成員、副局長金梅主持會議。局黨組成員出席會議。

??? 會議指出

??? 2024年，全省醫(yī)保系統(tǒng)深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于醫(yī)療保障工作的重要指示批示精神，錨定“3815”戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)，全面貫徹落實(shí)省委、省政府和國家醫(yī)保局工作要求，堅(jiān)持以人民健康為中心，凝心聚力保基本、兜底線、促公平、防風(fēng)險(xiǎn)、優(yōu)服務(wù)，各項(xiàng)工作取得新的成效。一是深入學(xué)習(xí)推廣三明經(jīng)驗(yàn)，常態(tài)化開展藥品耗材集采節(jié)約采購資金近33億元，持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，有序建立醫(yī)保支付新機(jī)制，醫(yī)保改革“底色”持續(xù)擦亮。二是2024年參保目標(biāo)任務(wù)圓滿完成，推動建立參保長效機(jī)制，全民參保攻堅(jiān)扎實(shí)推進(jìn)。三是職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障改革穩(wěn)妥推進(jìn)，昆明市長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)惠及2.55萬名重度失能人員，12個輔助生殖類項(xiàng)目納入醫(yī)保支付，“一老一小”待遇保障更加精準(zhǔn)有力，全省農(nóng)村低收入人口繼續(xù)實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保，待遇保障內(nèi)涵深化拓展，制度梯次減負(fù)功能有效發(fā)揮。四是充分發(fā)揮飛行檢查利劍作用，強(qiáng)化數(shù)據(jù)賦能基金監(jiān)管，保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢，切實(shí)守牢了基金安全底線。五是創(chuàng)新實(shí)施醫(yī)保結(jié)算和服務(wù)“村村通”工程，省內(nèi)醫(yī)保社保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)一件事等13個事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)“高效辦成”，25個高頻經(jīng)辦事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)“全省通辦”，醫(yī)保公共服務(wù)更加惠民利企。六是深入推進(jìn)全面從嚴(yán)治黨，持續(xù)改進(jìn)作風(fēng)、正風(fēng)肅紀(jì)，深化清廉醫(yī)保建設(shè)，以典型示范激發(fā)干部創(chuàng)先爭優(yōu)，自身建設(shè)持續(xù)加強(qiáng)。

??? 會議強(qiáng)調(diào)

??? 2025年是“3815”戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)“三年上臺階”的實(shí)現(xiàn)之年，也是“十四五”全民醫(yī)保規(guī)劃的收官之年。全省醫(yī)保系統(tǒng)要繼續(xù)錨定醫(yī)療保障“奮力解除全體人民的疾病醫(yī)療后顧之憂”的根本目標(biāo)，聚焦“安全年”主題，大力推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，堅(jiān)定不移深化醫(yī)保改革，呵護(hù)“小的”、照顧“老的”、保障“病的”、支持“新的”、擠掉“虛的”、打擊“假的”，看牢靠、用精準(zhǔn)人民群眾的“看病錢”“救命錢”，賦能醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理。

??? 會議要求

??? 2025年醫(yī)保工作要堅(jiān)持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深化落實(shí)習(xí)近平總書記考察云南重要講話和關(guān)于醫(yī)療保障工作的重要指示批示精神，全面貫徹黨的二十屆三中全會精神，全面落實(shí)省委、省政府工作要求，銳意改革、奮發(fā)進(jìn)取、真抓實(shí)干，奮力推動醫(yī)療保障高質(zhì)量邁出新步伐，為推進(jìn)中國式現(xiàn)代化云南實(shí)踐作出新的更大貢獻(xiàn)。一是持續(xù)強(qiáng)化基金預(yù)算管理，切實(shí)加強(qiáng)基金運(yùn)行監(jiān)測，嚴(yán)肅重大事項(xiàng)請示報(bào)告，確保醫(yī)保基金收支平衡、安全運(yùn)行，堅(jiān)決守牢基金安全運(yùn)行底線。二是構(gòu)建以醫(yī)保信息平臺和醫(yī)保大數(shù)據(jù)為核心的醫(yī)?；A(chǔ)設(shè)施及核心服務(wù)能力，完善基本醫(yī)保三重保障制度梯次減負(fù)功能，積極支持商業(yè)健康保險(xiǎn)、慈善等社會力量發(fā)展，加快構(gòu)建“1+3+N”多層次保障體系。三是穩(wěn)步推進(jìn)參保擴(kuò)面攻堅(jiān)、基本醫(yī)保省級統(tǒng)籌、醫(yī)保助力“一老一小”、“一預(yù)付三結(jié)算”、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南落地等五個專項(xiàng)行動，重點(diǎn)加快建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度，年內(nèi)將省本級參保職工納入昆明市保障范圍，新增“安寧療護(hù)”“免陪照護(hù)”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，落實(shí)適應(yīng)老齡化需求的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格政策，將鎮(zhèn)痛分娩項(xiàng)目納入醫(yī)保支付，推進(jìn)生育保險(xiǎn)產(chǎn)前檢查包干費(fèi)用與個人賬戶支付政策有效銜接，順應(yīng)人民群眾新期待，賦能醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。四是持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保支付機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)保目錄管理，常態(tài)化制度化開展醫(yī)藥產(chǎn)品集采，不斷強(qiáng)化醫(yī)保戰(zhàn)略性購買作用。五是加大飛行檢查力度，強(qiáng)化智能監(jiān)管，進(jìn)一步提升常態(tài)化監(jiān)管質(zhì)效。六是持續(xù)推進(jìn)“高效辦成一件事”，穩(wěn)步擴(kuò)大“全省通辦”事項(xiàng)清單，進(jìn)一步做實(shí)“下沉辦”“延伸辦”，強(qiáng)化醫(yī)保信息化賦能，精準(zhǔn)促進(jìn)醫(yī)保公共服務(wù)更加惠民利企。七是不斷強(qiáng)化政治機(jī)關(guān)、清廉醫(yī)保、過硬隊(duì)伍、宣傳機(jī)制建設(shè)，持續(xù)營造風(fēng)清氣正、拼搏干事的良好政治生態(tài)。

??? 部分省級和中央駐滇單位代表，各州（市）、部分縣（市）醫(yī)保局主要負(fù)責(zé)同志，省紀(jì)委監(jiān)委駐省衛(wèi)生健康委紀(jì)檢監(jiān)察組有關(guān)負(fù)責(zé)同志，全局副處級以上干部參加會議。