各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局：

??? 為進(jìn)一步完善我市多層次醫(yī)療保障體系，根據(jù)《臺州市基本醫(yī)療保險“一卡通”實施辦法》（臺政辦發(fā)〔2011〕91號），經(jīng)研究，決定組織開展2020年市級醫(yī)保異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)療機構(gòu)申報工作，現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：

??? 一、申報主體

??? 愿意承擔(dān)市級醫(yī)保異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點服務(wù)的當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)，可向所在地醫(yī)療保障局提出申報，省級“一卡通”定點醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先申報。

??? 申報的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)同時符合下列條件：

??? （一）市內(nèi)異地就醫(yī)群眾需求較高、業(yè)務(wù)量較大及在當(dāng)?shù)匾?guī)模較大、管理規(guī)范的醫(yī)療機構(gòu)；

??? （二）近一年內(nèi)未因違規(guī)行為受到醫(yī)療保障、發(fā)改（物價）、衛(wèi)生健康和市場監(jiān)管等部門行政處罰（開業(yè)不足一年的自開業(yè)之日起）且未發(fā)生過重大醫(yī)療事故的醫(yī)療機構(gòu)。

??? 二、組織申報

??? 2020年7月份，各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)組織轄區(qū)內(nèi)符合條件的醫(yī)療機構(gòu)開展申報工作；臺州市本級相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)向臺州市醫(yī)療保障局提出申報。

??? 三、審核確定

??? 所在地醫(yī)療保障局初審后，2020年7月30日前(逾期不受理)將符合條件的醫(yī)療機構(gòu)申報材料匯總后上報至市醫(yī)療保障局醫(yī)保醫(yī)藥處，市醫(yī)療保障局進(jìn)行復(fù)核、審議后，按規(guī)定向社會公示，無異議的，發(fā)文予以確認(rèn)。

??? 四、系統(tǒng)接入

??? 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按要求進(jìn)行計算機管理系統(tǒng)接口改造，通過接入測試驗收后，納入市級醫(yī)保異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算平臺。

??? 五、相關(guān)要求

??? （一）各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局按照統(tǒng)籌兼顧、合理分布、方便就醫(yī)的原則，公開公正，嚴(yán)格把關(guān)，擇優(yōu)上報，不得上報近一年內(nèi)因違規(guī)行為受到醫(yī)療保障、發(fā)改（物價）、衛(wèi)生健康和市場監(jiān)管等部門行政處罰的醫(yī)療機構(gòu)。

??? （二）申報的醫(yī)療機構(gòu)提交的申報材料必須準(zhǔn)確、真實，經(jīng)查實存在弄虛作假的，取消申報資格，一年內(nèi)不得再次申報。

??? （三）《臺州市基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點服務(wù)申請表》（下載網(wǎng)址:?ylbzj.zjtz.gov.cn）及申報材料復(fù)印件一式三份并裝訂成冊，兩份上報市醫(yī)療保障局，一份留存所在地醫(yī)療保障局。

??? （聯(lián)系人：洪素菊；聯(lián)系電話：88513302；傳真：88513327）

臺州市醫(yī)療保障局? ? ? ??

2020年7月7日? ? ? ? ??