2024年11月28日,市醫(yī)保局印發(fā)了《重慶市醫(yī)療保障局關于調(diào)整癌胚抗原測定等醫(yī)療服務項目價格的通知》(渝醫(yī)保發(fā)〔2024〕42號),以下簡稱《通知》,現(xiàn)解讀如下:
??? 一、背景依據(jù)
??? 國家醫(yī)保局通過大數(shù)據(jù)篩查發(fā)現(xiàn),部分檢查檢驗類醫(yī)療服務地區(qū)間價格差異大。國家醫(yī)保局印發(fā)了《關于開展醫(yī)療服務價格規(guī)范治理(第二批)的通知》,將糖類抗原測定等10個檢驗項目納入治理范圍。同時提出對其他腫瘤標志物檢驗價格項目要一并予以規(guī)范治理,堅決舉一反三,擴大規(guī)范治理成果。我局對標第二批醫(yī)療服務價格項目和治理目標價格,對癌胚抗原測定等項目價格進行了下調(diào)。
??? 二、主要內(nèi)容
??? (一)及時下調(diào)偏高的檢驗價格至治理目標價。
??? 1.下調(diào)癌胚抗原測定等醫(yī)療服務項目政府指導價。調(diào)整后,我市癌胚抗原測定等醫(yī)療服務項目最高政府指導價均不高于國家醫(yī)保局要求的治理目標價格。
??? 2.各級公立醫(yī)療機構實行價格浮動政策?!锻ㄖ分械摹罢笇r”為二級公立醫(yī)療機構收費標準。除加收項目各級醫(yī)療機構執(zhí)行統(tǒng)一價格外,其他項目實行上下浮動:三級公立醫(yī)療機構收費標準上浮10%執(zhí)行;一級公立醫(yī)療機構收費標準下浮5%執(zhí)行,其他公立醫(yī)療機構收費標準下浮10%執(zhí)行。
??? (二)執(zhí)行時間
??? 本通知從2024年12月1日零時起執(zhí)行。
??? 三、醫(yī)保跟進監(jiān)管
??? 下一步,我市各級醫(yī)療保障部門將密切關注治理后項目服務量和總費用的變化情況,防范同類可替代項目服務量激增,防止設備耗材迭代后以申報新增項目等形式變相回潮。