??? 今年以來，淮北市醫(yī)保局不斷創(chuàng)新醫(yī)?；鸨O(jiān)管方式，加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管力度，提升醫(yī)保基金監(jiān)管效能，守護(hù)好群眾“救命錢”。

??? 創(chuàng)新監(jiān)管方式。探索“零距離”服務(wù)+監(jiān)管新模式，組建醫(yī)保駐點小隊，派駐工作人員前往定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開展線下服務(wù)宣傳與指導(dǎo)監(jiān)督工作，確保醫(yī)保基金的安全合理使用。綜合運(yùn)用專項檢查、日常檢查、交叉互查、社會監(jiān)督等多種手段，結(jié)合“雙隨機(jī)、一公開”檢查等，建立全方位、一體化的基金監(jiān)管長效機(jī)制。

??? 提升監(jiān)管質(zhì)效。加強(qiáng)智能監(jiān)控系統(tǒng)知識庫、規(guī)則庫的創(chuàng)新運(yùn)用，探索建立本地化醫(yī)?；鸨O(jiān)管智能場景，實現(xiàn)對場景內(nèi)醫(yī)療服務(wù)行為的全過程監(jiān)管。全力推進(jìn)醫(yī)保藥品耗材追溯碼信息采集工作，實現(xiàn)醫(yī)保藥品耗材追溯碼應(yīng)掃盡掃、能歸盡歸、能用盡用，預(yù)防和遏制醫(yī)保藥品耗材虛假出售、一藥多賣、倒買倒賣等欺詐騙保行為。

??? 強(qiáng)化監(jiān)管力度。聯(lián)合市人民法院、市人民檢察院、市公安、市財政、市衛(wèi)生健康等部門，開展醫(yī)保基金違法違規(guī)問題專項整治全覆蓋檢查，聚焦重點領(lǐng)域、重點行為、重點藥品耗材等，嚴(yán)查深挖涉及醫(yī)?；鹗褂玫倪`法違規(guī)問題，并做好檢查后續(xù)處理工作，對存在欺詐騙保問題的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及相關(guān)人員，一經(jīng)查實，堅決從嚴(yán)從重懲處，并移送司法機(jī)關(guān)依法處置，推動一案多查、聯(lián)合懲戒，強(qiáng)化警示震懾。