? 3月27日，北京大學第三醫(yī)院心臟外科獨立完成醫(yī)院首例微創(chuàng)小切口二尖瓣置換手術。該項技術在國內處于領先地位，填補了北京大學第三醫(yī)院心臟外科微創(chuàng)體外循環(huán)手術的空白。

　劉先生剛剛度過41周歲生日，一年來間斷胸悶、憋氣，伴有活動耐力下降。曾就診于多家醫(yī)院，被診斷患有風濕性二尖瓣狹窄，需要進行二尖瓣置換手術。

　傳統(tǒng)的二尖瓣置換手術需要通過正中開胸才能順利完成，由于對于手術的恐懼，劉先生的手術一拖再拖，病情也逐漸加重，但是他仍然難以下定接受開胸手術的決心。在反復猶豫之際，劉先生來到北京大學第三醫(yī)院心臟外科接受治療。

　心臟外科近年來一直專注于心臟手術微創(chuàng)化。針對劉先生的情況，心臟外科結合自身微創(chuàng)手術經(jīng)驗，聯(lián)合麻醉科、心血管內科共同對其病情進行評估，對術中可能出現(xiàn)的各種情況進行討論。最終，為患者制定了詳細的手術方案。

　手術當天，心臟外科副主任凌云鵬為患者擔任主刀，麻醉科副主任醫(yī)師鄭清負責患者麻醉相關工作。在經(jīng)食道超聲的幫助下，經(jīng)頸靜脈、股動靜脈插管進行體外循環(huán)轉流順利，心肌停跳滿意，切開心臟后探查發(fā)現(xiàn)患者二尖瓣病變符合術前預料的風濕性瓣膜病表現(xiàn)，進行了二尖瓣機械瓣膜置換手術。整個手術過程十分順利，手術出血200ml，遠遠小于常規(guī)開胸瓣膜手術出血量?；颊咝g后12小時拔除氣管插管，術后次日轉出重癥監(jiān)護室返回普通病房，術后一周順利出院。

　　微創(chuàng)手術的推廣，減少了患者開胸手術的痛苦。小切口瓣膜手術是近年來的一項新技術，通過右側肋間一個8cm左右的切口即可完成包括瓣膜置換及瓣膜成型等復雜心臟手術，此項技術難度很高，國內目前僅幾家醫(yī)院在嘗試推廣此項技術。??????????