國內(nèi)首臺“機器人護士”在上海仁濟醫(yī)院正式啟用

醫(yī)院里來了“機器人護士”，7月4日，在仁濟醫(yī)院，醫(yī)護人員先從電腦中調(diào)取處方，生成二維碼后貼在輸液袋上，再把藥劑、一次性配藥器、輸液袋放在機器人內(nèi)部的固定裝置上，掃描二維碼后機器人就開始自動配藥了。 一分鐘后，“機器人護士”就完成了一瓶輸液藥物的定量配置，并貼好了相應的患者信息、藥物名稱和用法用量。這兩個“機器人護士”首次在全國醫(yī)院出現(xiàn)，意味著靜脈藥物配置進入了更加潔凈、精準、安全、智能的“機器人時代”。

　　許多腫瘤病人需要定期到醫(yī)院接受化療，而化療藥物不僅對患者有毒副作用，對長期從事化療工作的醫(yī)護人員也有危險。為免除醫(yī)護職業(yè)傷害，也杜絕藥物污染，國內(nèi)首臺靜脈用藥配置機器人在仁濟醫(yī)院正式啟用。

　　走進仁濟醫(yī)院日間化療中心，兩個長方體的半透明“柜子”立刻吸引了人們的視野。走近細看，會發(fā)現(xiàn)這個“柜子”與傳統(tǒng)的配藥操作臺完全不同，它不僅帶有智能的液晶觸摸屏用以控制配藥操作流程，還有多個機械手在“柜子”里的轉(zhuǎn)盤上靈活地工作。

　　只見工作人員先從電腦中調(diào)取醫(yī)生處方，生成二維碼后貼在輸液袋上，再把藥劑、一次性配藥器、輸液袋放在機器人內(nèi)部的固定裝置上，最后掃描二維碼，機器人就開始自動配藥了。很快，轉(zhuǎn)盤上放置的各種藥物就在這“巧手”的幫助下完成了輸液定量配置，并貼好相應的寫有患者信息、藥物名稱和用法用量的標簽，由工作人員分發(fā)到各病區(qū)。這個神奇的“柜子”就是我院最新引入并啟用的靜脈藥物配置機器人。

　　以往，仁濟醫(yī)院靜脈化療藥物都由靜脈藥物配置中心(PIVAS)的護士和藥師手工配置。據(jù)國內(nèi)一項不完全統(tǒng)計，90%以上的PIVAS護士在手掰安瓿瓶、分離注射器、處置用過的針頭、拔針時都出現(xiàn)過不同程度的手割傷。由于此類藥物大都具有細胞毒性，即使防護措施再嚴密，工作人員依舊存在職業(yè)暴露的危險，易受到藥物的毒害，對職工的健康造成了不小的隱患。此外，由于配置過程中需要多次抽吸藥物，外加每個操作臺的潔凈度和通風程度的差異性，使得所配置的藥物在一定程度上存在著被污染的風險，對患者的用藥安全造成了隱患。而相比之下，我院此次引進的靜脈藥物配置機器人具有質(zhì)量穩(wěn)定、操作便捷、防護嚴密、用藥安全等諸多優(yōu)勢。

　　其優(yōu)點主要表現(xiàn)在以下十個方面。

　　1)全球首創(chuàng)同時支持安瓿瓶和西林瓶包裝的藥物配置，可以自動完成安瓿瓶切割，在短短幾分鐘之內(nèi)實現(xiàn)西林瓶與安瓿瓶藥劑的混合配制。2)機器人在配藥過程中專業(yè)處置有毒藥物，智能簡捷，操作簡便。智能機器人可以自動完成“藥品檢測、針頭軟管排氣、西林瓶藥劑混合、安瓿瓶切割、藥液抽取、劑量檢測、輸液袋藥劑混合、針頭丟棄”等一系列操作，而工作人員只需要將藥品放入轉(zhuǎn)盤上的指定位置即可。這樣一來，既能確保所配置的藥物劑量精確、不受污染，又能保護醫(yī)護人員的安全，更能最大程度地優(yōu)化人力資源配置，從而更好地適應不斷增長的化療藥物配置需求。3)更加精準。采用創(chuàng)新的一次性配藥器，不僅減少了配藥流程中的反復穿刺，確保了所配置藥物的純凈度，更將劑量精準度控制在95%以上，減少了配藥污染，提高了配置效率，還保證患者的用藥安全。4)配置空間實現(xiàn)了全密閉，潔凈度達到百級并形成負壓，保證有毒氣體的及時排放。5)世界首創(chuàng)的安瓿處理技術(shù)及部分抽吸技術(shù)。6)配藥過程全程監(jiān)控，實現(xiàn)配置過程的可追溯。7)適用面廣，既可以放在日間化療使用，也可以在靜脈藥物配置中心(PIVAS)和臨床科室使用。8)實現(xiàn)了醫(yī)療廢物的自動回收。9)實現(xiàn)了與醫(yī)院信息系統(tǒng)的信息對接，方便數(shù)據(jù)的傳輸和處方的復核，真正做到了配置過程的數(shù)字化，智能化。10)完全阻斷護理人員與有毒藥物的接觸，有效保護了醫(yī)護人員。

　　全國首臺靜脈藥物配置機器人在仁濟醫(yī)院的成功啟用，不僅為醫(yī)護人員和化療患者提供了安全和便利，更將為仁濟醫(yī)院日間化療中心的運轉(zhuǎn)提供更為強大的助力和保障，為進一步提升仁濟醫(yī)院醫(yī)療護理質(zhì)量和用藥安全，提高患者滿意度做出了積極貢獻。

　　仁濟醫(yī)院副院長聞大翔介紹，今年1至5月，日間化療中心共接診患者4020人，5月更創(chuàng)下單月933人的新高?！艾F(xiàn)在兩臺機器每天能夠完成100至150袋左右的化療藥沖配，覆蓋了日間化療中心90%的需求?！比臻g化療中心護士長仇曉霞告訴記者，“它每一次的工作時長最多5分鐘，雖然比有些人工沖配慢，但現(xiàn)在一個醫(yī)護人員就能同時操作兩臺機器，大大提高了效率?！比蕽t(yī)院開創(chuàng)性引入靜脈藥物配置智能機器人，其根本是出于對護士與藥師的保護與關(guān)懷。

　　未來，仁濟醫(yī)院還將逐步在靜脈藥物配置中心推廣配藥機器人。