海南以慢病為突破口推分級診療
今年,海南省所有公立醫(yī)院改革市縣要以高血壓、糖尿病等慢性病為突破口,開展分級診療工作。海南省政府辦公廳日前發(fā)出《關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》,明確要求各地確保在年內(nèi)全面啟動分級診療工作。
????《意見》提出,到2017年,分級診療政策體系逐步完善,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)達(dá)標(biāo)率大于95%,30萬以上人口的市縣至少擁有一家二級甲等綜合醫(yī)院和一家二級甲等中醫(yī)醫(yī)院,全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與二、三級醫(yī)院建立穩(wěn)定的技術(shù)幫扶和分工協(xié)作關(guān)系。到2020年,分級診療服務(wù)體系基本建立,常見病、多發(fā)病患者首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診,形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式。
????根據(jù)《意見》,海南要逐步減少三級醫(yī)院常見病、多發(fā)病復(fù)診和診斷明確病情穩(wěn)定的慢性病等普通門診,分流慢性病患者,縮短平均住院日,提高運(yùn)行效率。在具備能力和保障安全的前提下,適當(dāng)放開縣級公立醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用限制。通過政府舉辦或購買服務(wù)等方式,在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一家衛(wèi)生院,每個(gè)街道辦事處或3萬名~10萬名居民設(shè)置1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。逐步使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在高血壓、糖尿病等慢性病的用藥方面與二級及以上醫(yī)院銜接和同步,允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用一定比例的醫(yī)保目錄內(nèi)非基本藥物中標(biāo)產(chǎn)品。積極推進(jìn)信息化條件下的智能預(yù)約診療,逐步實(shí)現(xiàn)由預(yù)約掛號到預(yù)約轉(zhuǎn)診,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)約優(yōu)先,城市三級醫(yī)院預(yù)留充足號源給基層轉(zhuǎn)診患者等。