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    安徽兒童白血病治療“打包”付費
    發(fā)布時間:2017/05/09 信息來源:查看

    安徽兒童白血病治療“打包”付費

    ? 近日,安徽省衛(wèi)生計生委、人社廳、財政廳、民政廳聯(lián)合印發(fā)《安徽省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險兒童白血病住院按病種付費實施方案(2017版)》,明確自今年6月1日起,在定點醫(yī)院救治的小于14歲的白血病參保兒童,不分城鄉(xiāng),“打包”付費,患者僅自付10%。對于農(nóng)村建檔立卡的貧困白血病患兒,仍按《安徽省健康脫貧綜合醫(yī)療保障實施細則》等執(zhí)行。

     據(jù)了解,自2010年8月1日起,安徽省農(nóng)村白血病患兒實行按病種付費,報銷比例達九成,而城市白血病患兒雖享受醫(yī)保及救助,但報銷過程繁瑣,自付比例超過10%。

     根據(jù)《方案》,從今年6月1日起,對兒童白血病開展城鄉(xiāng)醫(yī)保按病種付費醫(yī)療救治和關愛救助試點。符合條件的城鄉(xiāng)白血病患兒住院按病種付費,不設起付線與封頂線,不受基本醫(yī)療保險報銷藥品目錄與診療項目目錄限制,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金與醫(yī)療救助基金實行定額付費,收治醫(yī)療機構結余留用,超支分擔。白血病患兒按照實際發(fā)生的住院費用及規(guī)定的自付比例支付個人費用,支付比例為10%。

     《方案》規(guī)定,安徽省擇優(yōu)選擇安徽省立醫(yī)院、安徽省兒童醫(yī)院、安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院、蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院和皖南醫(yī)學院弋磯山醫(yī)院作為首批定點醫(yī)院。不在定點救治醫(yī)院治療的,不列入按病種付費范圍,按統(tǒng)籌地區(qū)原補償方案進行補償。治療方法包括首次、再次誘導加鞏固化療,大劑量甲氨碟呤沖擊治療,緩解后鞏固化療;造血干細胞移植僅限于在安徽省立醫(yī)院治療。醫(yī)療機構對患者采取非本方案規(guī)定的治療方法、患者再次造血干細胞移植住院治療,不列入按病種付費范圍,按統(tǒng)籌地區(qū)原補償方案進行補償。進行異基因造血干細胞移植的重癥白血病患兒住院日達到60天的,從當次住院第61天起,另計1次住院費用,按統(tǒng)籌地區(qū)原補償方案進行補償。

     《方案》明確,由于6家定點醫(yī)院主要集中在合肥、蚌埠、蕪湖,此3市市區(qū)患兒在本市定點醫(yī)療機構就診的,無需辦理異地轉(zhuǎn)診手續(xù)。其他患者需攜帶門診病歷或者其他疾病證明材料,前往參保所在地城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構開具《安徽省兒童白血病按病種付費與異地就醫(yī)關愛救助轉(zhuǎn)診單》。


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