江西出臺2017-2020規(guī)劃,將為7所省級綜合醫(yī)院建分院,控制公立醫(yī)院床位不合理增長。同時,江西全省初步建立分級診療制度,推廣醫(yī)療機構上門巡診服務。
到2020年,江西省要完善7所省級綜合醫(yī)院綜合服務能力,加快推進分院建設;在全省范圍內初步建立分級診療制度……2月7日,記者從省衛(wèi)計委獲悉,《江西省醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃(2017-2020年)》已出爐。
【現(xiàn)狀】
每千人口4.33張床位
部分三甲醫(yī)院床位緊張
2015年江西每千常住人口擁有床位數(shù)、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)和注冊護士數(shù)相比全國平均水平分別低0.78張、0.53人和0.4人。基層醫(yī)療機構資源利用不足,而部分三甲醫(yī)院床位緊張、設備利用率過高,醫(yī)院規(guī)模存在追求擴張和盲目追求高精尖大型設備等現(xiàn)象。
醫(yī)護比、床護比不均衡
全省醫(yī)護比僅為1∶1.17,其中3個設區(qū)市醫(yī)護比在1∶1.1以下;市辦及以上醫(yī)院床護比近年來基本沒有提升;人才學歷層次偏低。全省衛(wèi)生技術人員、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和注冊護士中,本科以上的分別僅為24.34%、46.74%、8.56%,且醫(yī)院占比過于集中,結構不均衡;分級診療制度還不完善。優(yōu)質醫(yī)療資源過于向城市集中,大醫(yī)院擁有高級人才和高級設備優(yōu)勢明顯,基層醫(yī)療機構人才總量和技術水平普遍偏低。中醫(yī)、婦幼保健等資源有待進一步提升。
預計到2020年,全省年門診人次總量將達2.3億~2.6億人次,醫(yī)療衛(wèi)生服務供給與需求之間的矛盾將日趨突出。
【規(guī)劃】
7所省級綜合醫(yī)院建分院
完善7所省級綜合醫(yī)院綜合服務能力,加快推進分院建設
江西省人民醫(yī)院(含紅谷分院)、南昌大學第一附屬醫(yī)院(含象湖新城分院)、南昌大學第二附屬醫(yī)院(含紅角洲分院)、南昌大學第四附屬醫(yī)院(含向塘分院)、贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院(含黃金分院)、井岡山大學附屬醫(yī)院、江西省惠民醫(yī)院
到2020年,規(guī)劃新設置并建設1所省級中醫(yī)類醫(yī)院(江西熱敏灸醫(yī)院)
控制公立醫(yī)院床位不合理增長
●縣辦綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以500張左右為宜,50萬人口以上的縣可適當增加,100萬人口以上的縣原則上不超過1000張;
●設區(qū)市辦綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以800張左右為宜,500萬人口以上的設區(qū)市可適當增加,原則上不超過1200張;
●省辦及以上綜合性醫(yī)院床位數(shù)一般以1000張左右為宜,原則上不超過1500張。
到2020年,全省按每千常住人口不低于1.33張床位為社會辦醫(yī)院預留規(guī)劃空間。優(yōu)先支持舉辦非營利性醫(yī)療機構。
全省初步建立分級診療制度
到2020年,基本形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的診療模式,提高醫(yī)療服務體系整體效益和醫(yī)療資源利用效率,方便群眾看病就醫(yī),減輕群眾醫(yī)藥費用負擔,在全省范圍內初步建立分級診療制度。
推廣醫(yī)療機構上門巡診服務
鼓勵開通養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構的預約就診綠色通道,支持有條件的醫(yī)療機構設置養(yǎng)老床位。鼓勵中醫(yī)藥機構舉辦養(yǎng)老院,實行“中醫(yī)+養(yǎng)老”模式。鼓勵醫(yī)療機構將護理服務延伸至居民家庭。推動開展遠程服務和移動醫(yī)療,推廣上門巡診等健康延伸服務。