各縣(區(qū))衛(wèi)計(jì)委、開發(fā)區(qū)(新區(qū))社發(fā)局,委屬委管各醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

??? 為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《南昌市進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)工作方案（2018—2020年）》（洪衛(wèi)醫(yī)字〔2018〕36號）以及全省改善醫(yī)療服務(wù)工作觀摩暨交流學(xué)習(xí)座談會精神，強(qiáng)化 “人民至高無上，患者是我親友”的服務(wù)理念，切實(shí)改善人民群眾的看病就醫(yī)體驗(yàn)，不斷增強(qiáng)人民群眾的獲得感、幸福感、安全感，根據(jù)《關(guān)于做好進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)2018年重點(diǎn)工作的通知》（贛衛(wèi)辦醫(yī)字〔2018〕14號），現(xiàn)就做好我市進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)2018年重點(diǎn)工作提出如下要求，請認(rèn)真貫徹落實(shí)。

一、明確重點(diǎn)工作內(nèi)容

在鞏固已有成果，建立健全工作制度，創(chuàng)新優(yōu)化服務(wù)模式的同時(shí)，各縣(區(qū))衛(wèi)計(jì)委、開發(fā)區(qū)(新區(qū))社發(fā)局、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)按照屬地管理、分級負(fù)責(zé)的原則，以問題和需求為導(dǎo)向，認(rèn)真抓好本地本單位改善醫(yī)療保健服務(wù)工作的落實(shí)，2018年重點(diǎn)做好以下12項(xiàng)工作：

（一）落實(shí)探視制度，實(shí)行門禁管理。三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、實(shí)際開放床位500張以上的二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病區(qū)實(shí)行門禁系統(tǒng)管理和探視制。

（二）建立住院服務(wù)中心，實(shí)現(xiàn)一站式服務(wù)。（1）統(tǒng)一辦理入、出院結(jié)算。（2）統(tǒng)一調(diào)配全院床位。（3）統(tǒng)一預(yù)約檢查檢驗(yàn)。（4）統(tǒng)一提供出院帶藥服務(wù)。（5）統(tǒng)一組織出院患者回訪活動。出院患者一周內(nèi)電話隨訪率達(dá)到100%。

（三）改善候診就診環(huán)境，彰顯人文關(guān)懷。（1）全面落實(shí)分診導(dǎo)診制度。（2）候診區(qū)提供足夠座椅。（3）推行一醫(yī)一患一診室，有私密性良好、安靜的診療環(huán)境和醫(yī)患溝通場所，在關(guān)鍵區(qū)域和關(guān)鍵部門完善私密性保護(hù)設(shè)施。（4）候診區(qū)提供網(wǎng)絡(luò)、電視、閱讀、音樂等舒緩情緒服務(wù)。

（四）積極應(yīng)用信息技術(shù)，提供便捷服務(wù)。（1）實(shí)時(shí)推送就診信息。利用信息技術(shù)為患者提供就診提醒、檢查檢驗(yàn)結(jié)果查詢、信息推送等便捷服務(wù)。（2）推行移動支付、診間結(jié)算、床旁或病區(qū)結(jié)算、自助繳費(fèi)等便捷結(jié)算。

（五）建立預(yù)約診療制度，提高就診效率。（1）建立預(yù)約診療制度。三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和有條件的二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在原有基礎(chǔ)上，全面建立掛號、檢查檢驗(yàn)、就診、住院等預(yù)約診療制度, 三級醫(yī)院預(yù)約率不低于50%。（2）提升預(yù)約診療品質(zhì)。三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步提高預(yù)約診療服務(wù)比例，大力推行就診和檢查檢驗(yàn)分時(shí)段預(yù)約，力爭精確到1小時(shí)以內(nèi)。

（六）加強(qiáng)餐飲保障，滿足病患需求。（1）提供送餐服務(wù)。（2）提供營養(yǎng)配餐和治療飲食。（3）保障食品衛(wèi)生安全。

（七）強(qiáng)化衛(wèi)生間管理，確保安全整潔舒適。落實(shí)國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生間管理工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2013〕7號）。（1）清潔衛(wèi)生、整潔有序、無異味。（2）設(shè)施設(shè)備齊全完好、使用正常。設(shè)置掛鉤、扶手、緊急呼叫裝置等。（3）手衛(wèi)生設(shè)施正確配置、有效便捷。（4）保潔人員配置科學(xué)合理、滿足需要。

（八）建立臨床路徑管理制度，提高醫(yī)療質(zhì)量。實(shí)現(xiàn)臨床路徑管理信息化，逐步將藥學(xué)服務(wù)、檢查檢驗(yàn)服務(wù)等納入臨床路徑管理，增加住院患者臨床路徑管理比例，實(shí)現(xiàn)臨床路徑“醫(yī)、護(hù)、患”一體化，增強(qiáng)臨床診療行為規(guī)范度和透明度。逐步探索建立醫(yī)聯(lián)體內(nèi)一體化臨床路徑，為患者提供順暢轉(zhuǎn)診和連續(xù)診療服務(wù)。

（九）推廣多學(xué)科診療，提高診療準(zhǔn)確性。（1）針對腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病等，開設(shè)多學(xué)科診療門診，為患者提供“一站式”診療服務(wù)。（2）針對住院患者，探索以循證醫(yī)學(xué)為依據(jù)，制定單病種多學(xué)科診療規(guī)范，建立單病種多學(xué)科病例討論和聯(lián)合查房制度。（3）鼓勵將麻醉、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理、藥學(xué)、營養(yǎng)、心理等專業(yè)技術(shù)人員納入多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)。

（十）落實(shí)社工和志愿者服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。（1)探索建立醫(yī)務(wù)社工制度。設(shè)立醫(yī)務(wù)社工崗位，負(fù)責(zé)協(xié)助開展醫(yī)患溝通，提供診療、生活、法務(wù)、援助等患者支持服務(wù)。有條件的三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以設(shè)立醫(yī)務(wù)社工部門，配備專職醫(yī)務(wù)社工，開通患者服務(wù)呼叫中心，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決患者相關(guān)需求。（2）深化志愿者服務(wù)。大力推行志愿者服務(wù)，鼓勵醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)學(xué)生、有愛心的社會人士等，經(jīng)過培訓(xùn)后為患者提供志愿者服務(wù)。

（十一）切實(shí)關(guān)愛員工，提升員工滿意度。（1）精神上鼓勵。組織開展“醫(yī)師節(jié)”“護(hù)士節(jié)”主題活動，開展優(yōu)秀醫(yī)師、護(hù)士推選表彰和身邊典型宣傳工作，營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。（2）工作上關(guān)心。為醫(yī)務(wù)人員提供良好的工作環(huán)境（包括值班環(huán)境），提供就餐、更衣、沐浴、手術(shù)間隔期間休息等工作條件，防控和減少職業(yè)健康危險(xiǎn)因素。

（十二）設(shè)置一站式健康服務(wù)中心。全面落實(shí)一站式服務(wù)，在全市二級以上醫(yī)院設(shè)置一站式患者健康服務(wù)中心。（1）一站式查詢。為患者提供醫(yī)院信息、醫(yī)務(wù)人員、價(jià)格信息、檢查結(jié)果等查詢服務(wù)。（2）一站式受理。受理慢性病特殊病申請、重大疾病免費(fèi)救治申請、特殊群體的優(yōu)惠政策辦理。（3）一站式服務(wù)。提供導(dǎo)診、咨詢、蓋章、票據(jù)補(bǔ)打、化驗(yàn)單速取以及各種便民服務(wù)。

二、明確工作推進(jìn)要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣(區(qū))衛(wèi)生計(jì)生委、開發(fā)區(qū)(新區(qū))社發(fā)局、委屬委管醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要在本地本單位“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)”領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一組織下，切實(shí)提高思想認(rèn)識，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確重點(diǎn)工作完成時(shí)間表、任務(wù)分解和責(zé)任清單，保質(zhì)保量抓好落實(shí)，確保取得實(shí)效。

（二）加強(qiáng)信息化建設(shè)。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要圍繞醫(yī)療保健服務(wù)需求，利用信息技術(shù)再造服務(wù)流程，提供與其診療保健科目相一致的、適宜的醫(yī)療服務(wù)，讓“信息多跑路，患者少跑腿”,逐步邁向“智慧醫(yī)療保健”。衛(wèi)生計(jì)生行政部門要做好醫(yī)療保健衛(wèi)生信息化工作的統(tǒng)籌規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、加強(qiáng)建設(shè)、上下貫通，為區(qū)域醫(yī)療信息化、“進(jìn)一步改善醫(yī)療保健服務(wù)”奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

（三）加強(qiáng)工作調(diào)度。我委重點(diǎn)監(jiān)控市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)工作落實(shí)情況，請各市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月25號前報(bào)送重點(diǎn)工作進(jìn)展信息（見附件）至委醫(yī)政醫(yī)管處郵箱，自發(fā)文之日起，我委將每季度組織一次調(diào)度，通報(bào)重點(diǎn)工作進(jìn)展情況。請各縣（區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生委每月報(bào)送轄區(qū)內(nèi)二級綜合醫(yī)院重點(diǎn)工作進(jìn)展信息至我委醫(yī)政醫(yī)管處，二級中醫(yī)院重點(diǎn)工作進(jìn)展信息報(bào)委中醫(yī)藥處，二級婦幼保健院重點(diǎn)工作進(jìn)展信息報(bào)委婦幼健康服務(wù)處。各設(shè)縣（區(qū)）衛(wèi)生計(jì)生行政部門可參照我委做法推進(jìn)所轄醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)改善醫(yī)療服務(wù)工作落實(shí)。

聯(lián)系人：醫(yī)政醫(yī)管處? 張麗華、吳嵐83986757

中醫(yī)藥處? 談騫83986648

婦幼健康服務(wù)處? 羅盼 83986775