??? 為進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)?；鸸芾恚婪痘疬\(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)，8月7日上午，市醫(yī)療保障局黨組書記、局長吳曙光主持召開全市醫(yī)?；鸢踩\(yùn)行應(yīng)對工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，市財(cái)政局黨組成員、副局長李麟，市衛(wèi)健委黨委委員、副主任鄭云蒸，市醫(yī)保局黨組成員、副局長葉興建等參加會(huì)議。

?

??? 會(huì)議通報(bào)了全市2023年以來基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況，與會(huì)人員分別圍繞醫(yī)保基金管理、基金安全監(jiān)管、DRG支付方式改革等內(nèi)容開展深入交流討論。

??? 會(huì)議強(qiáng)調(diào)，醫(yī)保基金是醫(yī)保制度可持續(xù)運(yùn)行的根本保證，成立全市醫(yī)保基金安全運(yùn)行應(yīng)對工作領(lǐng)導(dǎo)小組的初衷就是進(jìn)一步合力加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管，增強(qiáng)基金可持續(xù)性，守好老百姓的“救命錢”，各責(zé)任部門要深化認(rèn)識，強(qiáng)化我市醫(yī)?；鹦蝿莘治觯灰訌?qiáng)溝通，動(dòng)態(tài)對接過程支出遇到的問題和難點(diǎn)；要協(xié)同治理，共同推進(jìn)規(guī)范支出、打擊欺詐騙保等工作。下一步，市醫(yī)保局、市財(cái)政局、市衛(wèi)健委要合理重點(diǎn)在抓開源、控節(jié)流、健機(jī)制等三個(gè)方面下功夫，切實(shí)防范化解醫(yī)?；疬\(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。

??? 一、全民參保抓開源

??? 全力開展全民參保行動(dòng)，通過建立全民參保數(shù)據(jù)庫、調(diào)整完善各項(xiàng)參保政策、優(yōu)化參保繳費(fèi)服務(wù)流程、加強(qiáng)財(cái)政補(bǔ)助資金管理等具體舉措，推動(dòng)重點(diǎn)人群應(yīng)保盡保。

??? 二、精細(xì)管理抓節(jié)流

??? 1、深化DRG醫(yī)保支付方式改革，完善與總額控制相適應(yīng)的評價(jià)體系和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。

??? 2、規(guī)范定點(diǎn)準(zhǔn)入，合理規(guī)劃定點(diǎn)機(jī)構(gòu)布局。

??? 3、突出分級診療導(dǎo)向，支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升在溫、在家門口就醫(yī)的吸引力。

??? 4、重拳打擊倒賣醫(yī)保藥品等欺詐騙保行為，點(diǎn)線面結(jié)合推進(jìn)飛行檢查、專項(xiàng)整治、日常監(jiān)管、安全體檢綜合巡查，實(shí)現(xiàn)查辦一案、警示一片、治理一域。

??? 三、健全機(jī)制抓長效

?? 1、部門聯(lián)動(dòng)合理規(guī)劃醫(yī)療資源，防止無序擴(kuò)張，加強(qiáng)住院管理，避免低標(biāo)準(zhǔn)入院。

???2、開展醫(yī)?；疬\(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)專項(xiàng)審計(jì)，查擺基金運(yùn)行中不規(guī)范行為。

???3、健全動(dòng)態(tài)監(jiān)測機(jī)制，加強(qiáng)預(yù)算剛性執(zhí)行，定期開展醫(yī)?；疬\(yùn)行分析。