??? 為更好滿足廣大參保人合理的臨床用藥需求,新版醫(yī)保藥品目錄國(guó)家醫(yī)保局于2024年11月完成調(diào)整,共新增91種藥品,涉及腫瘤用藥、慢性病用藥、罕見(jiàn)病用藥等。調(diào)整后,國(guó)家醫(yī)保藥品總數(shù)量達(dá)到3159種,其中西藥1765種、中成藥1394種;另有中藥飲片892種。此次藥品目錄收錄藥品涉及范圍更廣、創(chuàng)新藥準(zhǔn)入更快、支付管理更科學(xué)、腫瘤用藥可及性更高。
??? 2025年1月1日起我縣已全面執(zhí)行《2024年藥品目錄》,縣醫(yī)保局積極指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理配備、使用目錄內(nèi)藥品,壓實(shí)國(guó)談藥定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店、醫(yī)保責(zé)任醫(yī)師管理責(zé)任以及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核責(zé)任,不得將超說(shuō)明書或超限定支付范圍用藥納入基金支付范圍。同時(shí),嚴(yán)格按照文件規(guī)范藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)管理,協(xié)議期內(nèi)談判藥品(以下簡(jiǎn)稱談判藥品)和競(jìng)價(jià)藥品執(zhí)行全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。談判藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)包括基金和參保人員共同支付的全部費(fèi)用,對(duì)于確定支付標(biāo)準(zhǔn)的競(jìng)價(jià)藥品和國(guó)家集中帶量采購(gòu)中選藥品,實(shí)際市場(chǎng)價(jià)格超出支付標(biāo)準(zhǔn)的,超出部分由參保人員承擔(dān);實(shí)際市場(chǎng)價(jià)格低于支付標(biāo)準(zhǔn)的,按照實(shí)際價(jià)格和醫(yī)保規(guī)定報(bào)銷。同一通用名藥品有多家企業(yè)生產(chǎn)的,鼓勵(lì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和“雙通道”藥店優(yōu)先配備價(jià)格不高于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品,支持其臨床使用,減輕患者負(fù)擔(dān)。
??? 下一步,縣醫(yī)保局將持續(xù)跟進(jìn)《2024年國(guó)家藥品目錄》落地執(zhí)行情況,及時(shí)解決落地過(guò)程中存在的難點(diǎn)、堵點(diǎn)問(wèn)題,切實(shí)提高患者用藥可及性,扎扎實(shí)實(shí)解民憂、紓民困,不斷增強(qiáng)群眾的獲得感、幸福感和安全感。