??? 為學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大和二十屆二中、三中全會精神,認(rèn)真落實(shí)國家、省醫(yī)療保障工作會議要求,1月10日,沈陽市醫(yī)療保障局召開2025年全市醫(yī)療保障工作會議。市醫(yī)保局黨組書記、局長韓春麗作題為《堅持守正創(chuàng)新 深化醫(yī)保改革以醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展推動基金安全可持續(xù)》的工作報告,全面總結(jié)回顧2024年工作成果,分析研判發(fā)展形勢,統(tǒng)籌安排部署2025年工作。
??? 會議指出,過去的一年,在市委、市政府堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在全市各部門的鼎力支持下,沈陽醫(yī)保以黨建為引領(lǐng),勠力同心,奮楫篤行,以敢為人先的開創(chuàng)精神和改革示范賦能醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展,推動沈陽醫(yī)療保障事業(yè)再上新臺階?;疬\(yùn)行轉(zhuǎn)向安全穩(wěn)健,職工門診保障提級增效,醫(yī)藥價格治理讓百姓購藥更實(shí)惠,藥品追溯碼采集和醫(yī)保藥品云平臺兩項國家試點(diǎn)落地見效,以DRG為主的多元復(fù)合支付方式改革持續(xù)發(fā)力,醫(yī)共體推動形成分級診療格局成效顯著,醫(yī)保戰(zhàn)略購買能力達(dá)到新水平,異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算率穩(wěn)步提高,全年追回、拒付違規(guī)醫(yī)?;鸸灿?.51億元,年度罰款和追回基金創(chuàng)歷史新高。
??? 會議強(qiáng)調(diào),2025年是全面振興新突破三年行動的決勝之年,必須完整、準(zhǔn)確、全面貫徹黨的二十大和二十屆二中、三中全會精神,錨定沈陽加快建設(shè)東北亞國際化中心城市,以“基金安全年”為工作主線,全面打好打贏決勝之年決勝之戰(zhàn)。一是要強(qiáng)化基金征收、節(jié)支和管理,堅持“盡力而為、量力而行”總原則,綜合施策化解風(fēng)險,確?;鹗罩胶猓欢且l(fā)揮大病保險、醫(yī)療救助和商業(yè)補(bǔ)充保險作用,實(shí)施醫(yī)保生育支持政策,推動我市長期護(hù)理保險制度建立;三是實(shí)施門診OPG分組付費(fèi),深化醫(yī)聯(lián)體建設(shè),擴(kuò)大日間病房付費(fèi),繼續(xù)探索支持中醫(yī)藥發(fā)展舉措;四是要推動集采提質(zhì)擴(kuò)圍,開展藥品價格監(jiān)測和公示,推動建立以醫(yī)藥服務(wù)為主導(dǎo)的收費(fèi)機(jī)制;五是要強(qiáng)化常態(tài)化監(jiān)管,深化大數(shù)據(jù)監(jiān)管應(yīng)用成效,做實(shí)做細(xì)藥品追溯碼的采集和應(yīng)用,協(xié)同各部門合力保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢;六是要推進(jìn)定點(diǎn)協(xié)議的精細(xì)化管理,做優(yōu)“慧醫(yī)保惠民生”服務(wù),做實(shí)醫(yī)保領(lǐng)域“高效辦成一件事”,擴(kuò)大門診慢特病認(rèn)定病種范圍,提升異地就醫(yī)便利性;七是要做好改革試點(diǎn)建設(shè),完善醫(yī)保貼心檔案功能,構(gòu)建“一人一檔”“一藥一檔”“一醫(yī)一檔”,高起點(diǎn)規(guī)劃我市“十五五”全民醫(yī)療保障工作;八是要全面加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo),為統(tǒng)籌高質(zhì)量發(fā)展與基金安全提供堅強(qiáng)政治保證。
??? 會議號召,全市醫(yī)療保障系統(tǒng)要在市委、市政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,更加緊密團(tuán)結(jié)在以習(xí)近平同志為核心的黨中央周圍,牢記新時代新征程醫(yī)療保障工作的重大責(zé)任和光榮使命,堅定信心、穩(wěn)中求進(jìn),守正創(chuàng)新、銳意進(jìn)取,奮力推動醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展邁出新步伐,為沈陽全面振興新突破作出更大貢獻(xiàn)!