院士繪制“人體癌癥地圖”，15個器官最易患癌
如果有一天死神敲響你家的門，那么送上鐮刀的可能就是癌癥。你以為這是聳人聽聞？根據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的2030年最常見死因預(yù)測報(bào)告，未來一百年里，癌癥將繼續(xù)位居人類“奪命殺手榜”首位。
為什么癌癥能如此猖獗？癌細(xì)胞到底最愛在人體哪些部位“搗亂”？我們能否有重點(diǎn)地進(jìn)行預(yù)防？《生命時報(bào)》專訪國內(nèi)權(quán)威腫瘤專家，請他們繪出一幅“人體癌癥地圖”，并送上詳細(xì)的防癌指導(dǎo)。
受訪專家：
國家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任、中國抗癌協(xié)會理事長、中國工程院院士 郝希山
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科教授、中國工程院院士 孫燕
中國工程院院士 鐘南山
首都醫(yī)科大學(xué)肺癌診療中心主任、北京宣武醫(yī)院胸外科主任 支修益
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院腫瘤科副主任 尤長宣
人體12個器官最易患癌
郝希山表示：“癌細(xì)胞是人體內(nèi)非?；钴S的搗蛋分子，幾乎可以說是無孔不入。除了指甲和頭發(fā)，它可以在人體的任何部位生根發(fā)芽、四處蔓延。而且研究發(fā)現(xiàn)，人體中有些部位的確格外受其‘青睞’，但男女會有明顯不同。”
郝希山教授進(jìn)一步介紹，在我國，癌細(xì)胞最頻繁“光顧”的人體組織，
位居男性發(fā)病率前十位的分別是：肺、胃、肝、結(jié)直腸、食管、膀胱、前列腺、胰腺、淋巴、腎；
位居女性發(fā)病率前十位的分別是：乳腺、肺、結(jié)直腸、胃、肝、食管、宮頸、甲狀腺、子宮體、卵巢。
“可以說，這十種腫瘤占據(jù)了所有腫瘤類型的80%以上。如果把這些癌癥高發(fā)的器官在人體圖表中標(biāo)出來，那就是一張典型的‘人體癌癥地圖’。”郝希山教授說。
當(dāng)然，這張地圖也不是完全絕對的。據(jù)郝希山教授介紹，由于一些特殊原因，我國一些城市表現(xiàn)出了“地方特色”。比如北京、上海等大城市，女性乳腺癌的發(fā)病率已超過了肺癌，名列第一；而廣東則是鼻咽癌高發(fā)地；江蘇啟東是肝癌的高發(fā)地；河南林縣食管癌病人之多讓人側(cè)目。
采訪中，記者明顯感覺到專家們普遍對一個問題非常擔(dān)憂：“通過這幅地圖可以明顯看出，我國現(xiàn)在兼具了發(fā)達(dá)國家和發(fā)展中國家的雙重特性。”支修益告訴記者，比如原來乳腺癌和大腸癌都是富裕國家的“專屬品”，可現(xiàn)在這兩種癌在我國已經(jīng)“名列前茅”；與此同時，發(fā)展中國家高發(fā)的胃癌、肝癌在我國仍居高不下。
癌細(xì)胞究竟從哪里來？
面對這張?zhí)厥獾牡貓D，我們不禁產(chǎn)生疑問：我們身體上的這些器官，為什么特別容易被癌細(xì)胞侵?jǐn)_？從這個排名中能看出什么科學(xué)道理呢？
“要解答這個問題，首先需要了解癌癥到底是怎么發(fā)生的。”孫燕給記者打了個比方：人體其實(shí)是由一個個細(xì)胞組成的社區(qū)。每個細(xì)胞照章行事，知道何時該生長分裂，也知道怎樣和別的細(xì)胞結(jié)合，形成組織和器官。而構(gòu)建不同組織的“圖紙”，就是基因。
很多人說，人體內(nèi)都有癌細(xì)胞，只不過沒發(fā)展起來。從醫(yī)學(xué)上講，如果能查出癌細(xì)胞，就可以診斷這個人患癌癥了。所以，這種說法并不正確?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)家認(rèn)為：人人體內(nèi)都有原癌基因，絕對不是人人體內(nèi)都有癌細(xì)胞。
這些器官為什么易得癌？
采訪中，專家們針對這幅人體癌癥地圖進(jìn)行具體分析，除了細(xì)胞變異這個“通用”原因外，每個器官遭受癌細(xì)胞侵?jǐn)_的原因也各不相同。
肺。無論男女，排在首位的都是肺癌。為什么肺部會如此脆弱呢？就目前的致癌原因分析，主要有兩點(diǎn)：
第一是吸煙。據(jù)統(tǒng)計(jì)，30%的腫瘤發(fā)病都與長期吸煙有關(guān)，其中關(guān)系最密切的就是肺癌。此外，由于致癌物質(zhì)可以經(jīng)肺吸收，造成全身危害，因此會誘發(fā)喉癌、食管癌、口腔癌、膀胱癌、腎癌、胰腺癌等。
第二是環(huán)境污染。有關(guān)數(shù)據(jù)表明，空氣污染是誘發(fā)肺癌的原因之一。鐘南山曾提出，環(huán)境污染對人們肺部的傷害不亞于吸煙。
乳腺。乳腺癌是世界上女性最常見的癌癥。發(fā)生因素主要有：吃高脂肪高熱量的食物、精神壓力大、晚婚晚育等。
胃。胃癌是世界上最常見的癌癥之一，而每3個病例中就有2個是男性。除了鹽、鹽腌食物、紅辣椒、加工肉類、煙熏食物、燒烤動物食物等是胃癌發(fā)生的原因外，胃黏膜的改變以及萎縮性胃炎也可導(dǎo)致胃癌發(fā)生。
另外，“共餐”也會增加胃癌直接誘因——幽門螺旋桿菌的傳播機(jī)會。“因此，甚至有人把胃癌歸為了傳染病。”游偉程說。
肝。目前有證據(jù)表明，“乙肝病毒”，食用被黃曲霉毒素污染的谷類和豆類，同時，長期飲酒都是導(dǎo)致肝癌發(fā)生的直接原因。
食管。導(dǎo)致食管癌發(fā)生的主要原因是喜歡吃燙的食物，比如常飲熱茶等。此外，吸煙、肥胖、食用加工肉類等因素是直接誘因。胃酸反流也是增加食管癌的危險因素。
大腸。紅肉、大量飲酒（僅指男性）、高溫油炸食物、常忍便意等，都有可能導(dǎo)致大腸癌。此外，炎癥性腸病也可增加結(jié)腸癌的危險。
膀胱。研究表明，飲用水中的砷是膀胱癌發(fā)生的原因之一，此外，常憋小便也能增加該癌發(fā)生的風(fēng)險。
胰腺。胰腺癌是癌癥中“富貴病”的代表，肥胖和糖尿病都會導(dǎo)致該病發(fā)生。
淋巴。淋巴和造血系統(tǒng)的癌癥主要包括淋巴瘤、白血病和多發(fā)性骨髓瘤。這組癌癥與肝癌的發(fā)病率一樣高。環(huán)境污染、病毒感染以及肥胖是導(dǎo)致該癌發(fā)生的原因。
腎。身體肥胖度、飲用水中的砷含量以及吸煙這三個因素可導(dǎo)致該癌發(fā)生。
宮頸和卵巢。引發(fā)的原因是多方面的，如女性熬夜導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂、過早開始性生活等。
據(jù)《2015年中國癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)》顯示，僅在2015年，我國共有429.2萬新發(fā)腫瘤病例和281.4萬癌癥死亡病例，以肺癌為發(fā)病率最高，并且肺癌的死亡率也排在各種不同腫瘤類型之首。
40%以上的癌癥其實(shí)都是可以預(yù)防的！
世界癌癥研究基金會報(bào)告稱，健康合理的生活方式能夠有效避免：70%的子宮癌、69%的食管癌、63%的口腔癌、47%的胃癌、45%的結(jié)直腸癌、39%的胰腺癌、38%的乳腺癌、36%的肺癌，24%的腎癌、21%的膽囊癌、15%的肝癌、11%的前列腺癌。