“十四五”時期是開啟全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化仁壽新征程的第一個五年，是仁壽全面融入成眉同城化，建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展示范縣眉山城市副中心的關(guān)鍵五年。為深入推進(jìn)健康仁壽建設(shè)，不斷提高城鄉(xiāng)居民健康水平，根據(jù)《仁壽縣國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)》《眉山市“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃綱要》和《“健康仁壽2030”行動綱要》，制定《仁壽縣“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》。

第一章 規(guī)劃背景

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第一節(jié) 發(fā)展基礎(chǔ)

“十三五”時期，在縣委、縣政府堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在眉山市衛(wèi)生健康委精心指導(dǎo)下，以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指引，全面推進(jìn)健康仁壽建設(shè)，衛(wèi)生健康改革發(fā)展取得重要成就，“十三五”規(guī)劃的主要目標(biāo)、指標(biāo)和任務(wù)全面完成，全縣城鄉(xiāng)居民人均預(yù)期壽命達(dá)到77.3歲，人民群眾的幸福感獲得感安全感持續(xù)增強(qiáng)，為仁壽全面建成小康社會作出了重要貢獻(xiàn)。

健康仁壽建設(shè)全面推進(jìn)?？h委縣政府印發(fā)《“健康仁壽2030”行動綱要》，部署實(shí)施健康仁壽10大行動，為健康仁壽建設(shè)描繪了宏偉藍(lán)圖。積極開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，成功創(chuàng)建省級衛(wèi)生縣城，創(chuàng)建國家級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)4個、省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)17個、省級衛(wèi)生村152個。健康促進(jìn)與教育深入開展，居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到20%。

深化醫(yī)改惠及全縣人民。積極探索符合仁壽實(shí)際的醫(yī)聯(lián)（共）體建設(shè)模式，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣精神衛(wèi)生保健院與華西醫(yī)院、省人民醫(yī)院、成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院等建立松散型醫(yī)療聯(lián)合體，通過?？坡?lián)盟、遠(yuǎn)程會診等方式引進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。推進(jìn)分級診療制度建設(shè)，縣域就診率逐年提升。深入推進(jìn)公立醫(yī)院改革，取消藥品耗材加成，推進(jìn)藥械供應(yīng)保障改革，全面開展藥品采購“兩票制”改革。

健康扶貧行動圓滿收官。圍繞“基本醫(yī)療有保障”目標(biāo)，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和行政村均設(shè)置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，貧困患者基本能夠就近獲得及時診治。將全縣貧困人口全部納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助制度三重保障范圍，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。采取大病“三個一批”的分類救治措施，貧困人群健康保障水平全面提高。

醫(yī)療衛(wèi)生條件顯著改善。加大醫(yī)療衛(wèi)生投入，實(shí)施縣中醫(yī)醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院，縣婦幼保健院，縣第二人民醫(yī)院，汪洋中心衛(wèi)生院，富加、汪洋、文宮、禾加、鐘祥區(qū)域醫(yī)療中心，龍橋、涂家、玉龍、藕塘、元通、曹家、虞丞鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等17個建設(shè)項(xiàng)目，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)條件顯著改善，極大緩解群眾“看病難、住院難”問題。

衛(wèi)生資源供給大幅增加。到2020年，全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)達(dá)到66個，每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、注冊護(hù)士數(shù)分別增長到6.8張、2.56人、2.8人?？h人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院成功創(chuàng)建成“三級甲等”醫(yī)院，建成省級重點(diǎn)?？?個、市級重點(diǎn)專科7個，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源供給大幅增加。

公共衛(wèi)生服務(wù)扎實(shí)開展。新冠肺炎疫情防控取得階段性重大成果，實(shí)現(xiàn)確診病例零死亡、醫(yī)務(wù)人員零感染目標(biāo)。傳染病、慢性病、地方病等重大疾病綜合防治取得重要進(jìn)展，成功創(chuàng)建成“四川省免疫規(guī)劃示范區(qū)”。建立危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心，母嬰健康保障水平不斷提高，“四川省婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范縣”創(chuàng)建成果得到鞏固。

中醫(yī)藥服務(wù)能力明顯增強(qiáng)。全縣有三級甲等中醫(yī)醫(yī)院1個，建成全國基層名老中醫(yī)傳承工作室1個，省級中醫(yī)重點(diǎn)專科3個，市級中醫(yī)重點(diǎn)?？?個，中醫(yī)藥服務(wù)水平不斷提高。所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均設(shè)置中醫(yī)科和中藥房，均能夠開展6類10種以上的中醫(yī)藥適宜技術(shù)；90%的村衛(wèi)生室能提供中醫(yī)藥服務(wù)，能夠開展4項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

人才強(qiáng)衛(wèi)戰(zhàn)略成效顯著。大力實(shí)施“醫(yī)衛(wèi)騰飛計(jì)劃”和人才強(qiáng)縣、人才強(qiáng)衛(wèi)戰(zhàn)略，衛(wèi)生人才資源總量穩(wěn)步上升，人才結(jié)構(gòu)與分布進(jìn)一步優(yōu)化，人才能力和素質(zhì)進(jìn)一步提高。全縣共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員5127人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師1372人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師273人，注冊護(hù)士2317人。3萬人次左右參加培訓(xùn)，20余人通過在職學(xué)歷提升取得研究生學(xué)歷，300余人晉升高級職稱，人才隊(duì)伍的數(shù)量和質(zhì)量不斷提升。

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第二節(jié) 發(fā)展機(jī)遇

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多重戰(zhàn)略機(jī)遇疊加為衛(wèi)生健康發(fā)展提供利好條件?！笆奈濉睍r期，仁壽發(fā)展迎來成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈、新時代西部大開發(fā)、鄉(xiāng)村振興等系列國家戰(zhàn)略機(jī)遇，省委省政府深入推進(jìn)成德眉資同城化建設(shè)，將仁壽納入全國百強(qiáng)縣培育范圍，市委賦予仁壽建設(shè)眉山城市副中心定位，將為衛(wèi)生健康發(fā)展提供利好條件。

建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展示范縣眉山城市副中心為衛(wèi)生健康發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。堅(jiān)持“融入成都、改革創(chuàng)新、開放發(fā)展、穩(wěn)中求進(jìn)”強(qiáng)縣方略，做強(qiáng)“12345”戰(zhàn)略支撐，強(qiáng)力實(shí)施“中強(qiáng)、北上、東進(jìn)、西融、南聯(lián)”空間發(fā)展戰(zhàn)略，加快建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展示范縣眉山城市副中心，將為衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

新時代衛(wèi)生與健康工作方針為衛(wèi)生健康發(fā)展指明方向。黨中央、國務(wù)院高度重視人民健康，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位，提出“以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，將健康融入所有政策，人民共建共享”的新時期衛(wèi)生與健康工作方針，為衛(wèi)生健康發(fā)展指明方向。

人才科技信息化發(fā)展為衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展提供有力支撐。以“新時代人才強(qiáng)縣戰(zhàn)略”為統(tǒng)攬，系統(tǒng)優(yōu)化人才政策，推進(jìn)眉山人才副中心建設(shè)，加快完善科技創(chuàng)新體系，大力推進(jìn)創(chuàng)新平臺建設(shè)，推動5G、大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等與醫(yī)療健康領(lǐng)域加速融合，為衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展提供有力支撐。

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第三節(jié) 面臨挑戰(zhàn)

城鎮(zhèn)化加速伴隨的環(huán)境污染、生活習(xí)慣等健康影響因素增加，對人民健康產(chǎn)生負(fù)面影響。人口老齡化程度加重，現(xiàn)有衛(wèi)生健康資源難以滿足老年健康需求。癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心腦血管病成為城鄉(xiāng)居民健康主要威脅，新冠肺炎等新發(fā)傳染病與肝炎、肺結(jié)核等重大傳染病防控形勢仍然嚴(yán)峻，精神衛(wèi)生、職業(yè)健康、地方病等方面問題不容忽視，新舊問題交織影響，給衛(wèi)生健康領(lǐng)域帶來一系列挑戰(zhàn)。

同時，衛(wèi)生健康發(fā)展與經(jīng)濟(jì)社會高質(zhì)量發(fā)展和人民群眾高品質(zhì)生活的要求還不相適應(yīng)。優(yōu)質(zhì)資源短缺，結(jié)構(gòu)不合理，衛(wèi)生人力短板突出，基層服務(wù)能力依然薄弱。公共衛(wèi)生體系短板凸顯，疾病預(yù)防控制專業(yè)技術(shù)人才短缺，早期主動監(jiān)測和預(yù)警能力不強(qiáng)，重大疫情救治設(shè)施不足，“平急”快速轉(zhuǎn)化不夠。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)精細(xì)化管理水平不高，機(jī)構(gòu)之間銜接協(xié)作機(jī)制不健全，“醫(yī)防”缺少有效融合，“上下”聯(lián)動協(xié)作不足，以健康為中心的整合型系統(tǒng)連續(xù)服務(wù)模式尚未形成?！叭t(yī)”改革的系統(tǒng)性、協(xié)同性仍待增強(qiáng)，人事薪酬等關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革有待深化。

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第二章 總體要求

第一節(jié) 指導(dǎo)思想

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以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的二十大精神，堅(jiān)持以人民健康為中心，堅(jiān)持新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，全面推進(jìn)健康仁壽建設(shè)，加快實(shí)施健康仁壽行動，以衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展為主題，以建立優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為主線，以醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和科技創(chuàng)新為動力，全方位全周期保障人民健康，顯著提高城鄉(xiāng)居民健康水平，為加快建設(shè)高質(zhì)量發(fā)展示范縣眉山城市副中心奠定堅(jiān)實(shí)的健康基礎(chǔ)。

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第二節(jié) 基本原則

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堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)。堅(jiān)持黨對衛(wèi)生健康發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo)，充分發(fā)揮黨總攬全局、協(xié)調(diào)各方的作用，把黨的領(lǐng)導(dǎo)落實(shí)到衛(wèi)生健康改革發(fā)展各方面各環(huán)節(jié)，有效提升治理效能，為全面推進(jìn)健康仁壽建設(shè)提供根本保證。

堅(jiān)持健康優(yōu)先。堅(jiān)持人民至上、生命至上，始終把人民生命安全和身體健康放在首位，推動形成有利于健康的生活方式、生產(chǎn)方式、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展模式和治理模式，實(shí)現(xiàn)健康與經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展。

堅(jiān)持預(yù)防為主。把預(yù)防擺在更加突出的位置，堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，聚焦重大疾病、主要健康危險因素和重點(diǎn)人群健康，在資源配置和投入上加大向公共衛(wèi)生傾斜力度，強(qiáng)化防治結(jié)合和醫(yī)防融合。

堅(jiān)持高質(zhì)量發(fā)展。把提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量作為核心任務(wù)，大力發(fā)展縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，增加優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源供給，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴(kuò)容，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和水平，推動衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展。

堅(jiān)持改革創(chuàng)新。堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性，加快系統(tǒng)集成改革，全面推進(jìn)衛(wèi)生健康政策創(chuàng)新、體系創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新能力，提高精細(xì)化管理水平，實(shí)現(xiàn)質(zhì)量變革、效率變革、動力變革。

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第三節(jié) 發(fā)展目標(biāo)

展望2035年，健康領(lǐng)域發(fā)展更加協(xié)調(diào)，人民身心健康素質(zhì)達(dá)到新水平，健康文明生活方式全面普及，衛(wèi)生健康體系基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化，強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系和優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系全面建立，公共衛(wèi)生安全保障能力和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量達(dá)到全市先進(jìn)水平，中醫(yī)藥實(shí)現(xiàn)傳承創(chuàng)新發(fā)展，健康環(huán)境明顯改善，健康保障水平不斷提高，健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模顯著擴(kuò)大，人均預(yù)期壽命達(dá)到80歲左右，健康公平基本實(shí)現(xiàn)，全面建成健康仁壽。

到2025年，現(xiàn)代化的疾病預(yù)防控制體系和全方位全生命周期的衛(wèi)生健康體系進(jìn)一步完善，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總量大幅增加，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯提升，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式有效轉(zhuǎn)變，健康服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，人民身心健康素質(zhì)明顯提高，人均預(yù)期壽命在2020年基礎(chǔ)上提高1歲左右，人均健康預(yù)期壽命同比例提高，健康公平顯著改善，衛(wèi)生健康綜合實(shí)力達(dá)到全市領(lǐng)先水平。

具體實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)：

——衛(wèi)生健康服務(wù)體系更加完善。構(gòu)建強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系，強(qiáng)化基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系，醫(yī)防協(xié)同機(jī)制逐步完善，優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系逐步建立，合理布局縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心、中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步優(yōu)化，覆蓋全人群全生命周期的衛(wèi)生健康服務(wù)體系更加完善。

——公共衛(wèi)生保障能力大幅提升。疾病預(yù)防控制體系和應(yīng)急救治體系進(jìn)一步完善，加強(qiáng)縣人民醫(yī)院發(fā)熱門診、中醫(yī)院發(fā)熱門診及留觀室、縣二峨山醫(yī)院（傳染病醫(yī)院）建設(shè)，加快禾加、彰加、鐘祥和龍正等區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)，傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件早期監(jiān)測、智能預(yù)警、多點(diǎn)觸發(fā)、快速反應(yīng)、高效處置能力顯著提升。

——醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平顯著提高。優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生健康資源供給進(jìn)一步增加，三級醫(yī)院達(dá)到3家，力爭建設(shè)省級重點(diǎn)?？?1個，市級重點(diǎn)專科12個，急診急救、感染、重癥、腫瘤、呼吸、兒科、老年等專科能力進(jìn)一步提升，高層次人才、緊缺專業(yè)人才及全科醫(yī)生隊(duì)伍逐步壯大，縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力全面提升。

——中醫(yī)藥強(qiáng)縣建設(shè)取得新成效。充分發(fā)揮中醫(yī)藥整體醫(yī)學(xué)優(yōu)勢，全程、深度參與突發(fā)公共事件，創(chuàng)新發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式，建成融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系，促進(jìn)中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)資源擴(kuò)容延伸和服務(wù)質(zhì)量提升，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展，中醫(yī)藥傳承發(fā)展邁出新步伐，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥事業(yè)、產(chǎn)業(yè)、文化“三位一體”高質(zhì)量發(fā)展。

——居民健康素養(yǎng)水平明顯提升。健康促進(jìn)與教育扎實(shí)開展，有利于健康的生產(chǎn)生活方式基本形成，居民自我健康管理能力顯著提高，主要健康影響因素得到控制，重點(diǎn)人群健康水平持續(xù)提升，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療素養(yǎng)、慢性病防治素養(yǎng)、傳染病防治素養(yǎng)等健康素養(yǎng)水平明顯提高。

——控制和消除一批重大疾病危害。結(jié)核病發(fā)病率進(jìn)一步降低，艾滋病疫情繼續(xù)控制在低流行水平，持續(xù)控制和消除寄生蟲病、地方病危害，心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性病發(fā)病率上升趨勢得到遏制，心理相關(guān)疾病發(fā)生的上升趨勢減緩，嚴(yán)重精神障礙、職業(yè)病得到有效控制。

——衛(wèi)生健康治理效能達(dá)到新水平。貫徹落實(shí)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生和健康促進(jìn)法》《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國中醫(yī)藥法》等法律法規(guī)，依法行政、依法執(zhí)業(yè)水平不斷提高，人民健康優(yōu)先發(fā)展的政策體系進(jìn)一步完善，衛(wèi)生健康領(lǐng)域治理體系和治理能力不斷強(qiáng)化。

表1 主要發(fā)展指標(biāo)

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第三章 主要任務(wù)

第一節(jié) 構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系

一、完善疾病預(yù)防控制體系

健全以縣疾控中心和?？萍膊》乐螜C(jī)構(gòu)為骨干，醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底，防治結(jié)合、全社會協(xié)同的疾病預(yù)防控制體系。加快縣疾控中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，積極爭取省、市疾控中心的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，提高監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險評估、流行病學(xué)調(diào)查、檢驗(yàn)檢測、應(yīng)急處置等能力，達(dá)到三級乙等疾控機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)施縣疾病預(yù)防控制中心病毒核酸檢測能力提升工程，加快建設(shè)生物安全二級實(shí)驗(yàn)室。以縣疾控中心實(shí)驗(yàn)室為主體，構(gòu)建傳染病和感染性疾病實(shí)驗(yàn)室參比體系，規(guī)范檢測程序，強(qiáng)化質(zhì)控管理。

二、強(qiáng)化基層公共衛(wèi)生體系

強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）公共衛(wèi)生職能，村（居）委會健全公共衛(wèi)生委員會，落實(shí)社區(qū)防控網(wǎng)格化管理職責(zé)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)基層疾控、公共衛(wèi)生管理服務(wù)職責(zé)，接受縣疾控中心對傳染病防控的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督。構(gòu)建常態(tài)化管理和應(yīng)急管理動態(tài)銜接的基層治理機(jī)制，夯實(shí)聯(lián)防聯(lián)控、群防群控的基層基礎(chǔ)。

三、創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制

認(rèn)真落實(shí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任，設(shè)立公共衛(wèi)生科等直接從事疾病預(yù)防控制工作的科室，并配備具備相應(yīng)資質(zhì)要求的人員。加強(qiáng)縣疾控中心對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疾控工作的技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督考核，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立協(xié)同監(jiān)測機(jī)制，發(fā)揮哨點(diǎn)作用。完善專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、綜合性醫(yī)院和專科醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三位一體”的重大疾病防控機(jī)制，建立完善人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機(jī)制，推進(jìn)疾病三級預(yù)防和連續(xù)管理。

四、完善監(jiān)測預(yù)警機(jī)制

完善傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng)，打通并強(qiáng)化與醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的對接協(xié)同，實(shí)現(xiàn)傳染病報告信息實(shí)時直報和患者就醫(yī)癥狀信息直接抓取。拓展信息報告渠道，建立實(shí)驗(yàn)室檢測信息收集和動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng)，鼓勵社會公眾主動報告疑似傳染病和異常健康事件。按照傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告規(guī)范、時限和渠道等要求，依法依規(guī)落實(shí)信息報告責(zé)任，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。強(qiáng)化傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測分析和綜合評價能力，提高潛在隱患的早期識別能力。到2025年，突發(fā)公共事件報告及時率達(dá)到100%，突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范處置率達(dá)到100%。

五、健全應(yīng)急響應(yīng)處置機(jī)制

建立應(yīng)急指揮體系。完善多部門聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，建立完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警、發(fā)現(xiàn)報告、風(fēng)險評估、信息發(fā)布、應(yīng)急處置及醫(yī)療救治等環(huán)節(jié)職責(zé)清晰、無縫對接的工作機(jī)制，做到指令清晰、系統(tǒng)有序、條塊暢達(dá)、執(zhí)行有力。完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮系統(tǒng)，建立與其他信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、信息共享的應(yīng)急指揮平臺。

完善應(yīng)急預(yù)案。完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，動態(tài)修訂總體預(yù)案和專項(xiàng)預(yù)案，提升預(yù)案針對性、操作性和約束性。建立定期演練機(jī)制，加強(qiáng)針對管理人員、專業(yè)人員和社會公眾的傳染病疫情和突發(fā)事件應(yīng)急培訓(xùn)和實(shí)戰(zhàn)演練，提升防范意識和應(yīng)急響應(yīng)能力。開展不同場景下的應(yīng)急處置演練，縮短從常態(tài)到應(yīng)急處置的轉(zhuǎn)換時間。

提高應(yīng)急響應(yīng)能力。健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級應(yīng)急響應(yīng)工作機(jī)制，規(guī)范處置原則和決策主體，明確相關(guān)部門和機(jī)構(gòu)的參與范圍、職責(zé)分工和工作機(jī)制。進(jìn)一步完善首診負(fù)責(zé)、會診等制度和應(yīng)急處置流程、提升醫(yī)務(wù)人員早期識別和應(yīng)急處置水平，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范化處置能力。

提高應(yīng)急救援能力。加強(qiáng)縣級衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化突發(fā)自然災(zāi)害、生產(chǎn)安全事故、中毒等衛(wèi)生應(yīng)急處置能力，促進(jìn)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍功能由單一向綜合發(fā)展，融合醫(yī)療、防控、檢測、管理等多專業(yè)，打造可以獨(dú)立處置突發(fā)事件的“作戰(zhàn)單元”，提升“第一時間反應(yīng)、迅速到達(dá)現(xiàn)場、有效開展處置”能力。

六、提高重大疫情救治能力

加快完善縣級傳染病救治網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)縣二峨山醫(yī)院（傳染病醫(yī)院）建設(shè)，加快建設(shè)禾加區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)中心、彰加公共衛(wèi)生服務(wù)中心、鐘祥區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)中心和龍正區(qū)域公共衛(wèi)生服務(wù)中心。全面加強(qiáng)二級以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科和發(fā)熱門診建設(shè)，加強(qiáng)急診、重癥、呼吸、檢驗(yàn)、麻醉、消化、心血管、護(hù)理、康復(fù)等專科能力建設(shè)，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測能力。中心衛(wèi)生院和有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立獨(dú)立發(fā)熱門診，一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)熱診室。推進(jìn)縣體育場等公共設(shè)施應(yīng)對重大疫情防控“平急”兩用改造試點(diǎn)。

七、加強(qiáng)院前醫(yī)療急救體系建設(shè)

健全以縣人民醫(yī)院為主體、二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)為支撐、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為補(bǔ)充的院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)全縣院前急救網(wǎng)絡(luò)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、覆蓋全面、上下聯(lián)動。以仁壽“五高五鐵、五縱五橫”交通網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)，按照“城市地區(qū)服務(wù)半徑5公里”“農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑10—20公里”要求，增設(shè)2個急救站（點(diǎn)），全縣急救站（點(diǎn)）達(dá)到20個。加強(qiáng)急救車輛和裝備配備，重點(diǎn)配置負(fù)壓救護(hù)車。加強(qiáng)縣急救指揮中心建設(shè)，完善覆蓋全縣的緊急救援網(wǎng)絡(luò)平臺，實(shí)現(xiàn)全縣統(tǒng)一調(diào)度指揮。加強(qiáng)“120”指揮調(diào)度、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮、緊急醫(yī)學(xué)救援培訓(xùn)、救護(hù)車管理、應(yīng)急物資儲備中心建設(shè)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)依托急救站（點(diǎn)）建立完善物資儲備站。依托智慧仁壽平臺建立院前醫(yī)療急救智慧化云平臺，與縣健康信息平臺、二級以上醫(yī)院信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)聯(lián)通與共享。

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第二節(jié) 提供優(yōu)質(zhì)公共衛(wèi)生服務(wù)

一、加強(qiáng)傳染病地方病防控

強(qiáng)化重點(diǎn)傳染病防控。做好新冠肺炎疫情防控，優(yōu)化防控策略，最大程度減少人群患病。全面實(shí)施病毒性肝炎防治措施，開展消除丙肝公共衛(wèi)生危害行動。強(qiáng)化縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）三級結(jié)核病防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加強(qiáng)縣人民醫(yī)院結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè)，加強(qiáng)主動篩查和耐藥篩查，突出學(xué)校結(jié)核病防控，實(shí)施結(jié)核病規(guī)范化治療，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)核病患者健康管理服務(wù)。加強(qiáng)性病艾滋病防治，突出重點(diǎn)人群和重點(diǎn)環(huán)節(jié)，落實(shí)宣傳教育、綜合干預(yù)、檢測咨詢、治療隨訪、預(yù)防母嬰傳播等防控措施。有效防范人感染高致病性禽流感、手足口病、腸道傳染病等重點(diǎn)傳染病疫情。實(shí)施以傳染源控制為主的狂犬病等人畜共患病綜合治理。

加強(qiáng)重點(diǎn)寄生蟲病及地方病防控。堅(jiān)持以傳染源控制為主的血吸蟲病綜合防治策略，通過衛(wèi)生健康、農(nóng)業(yè)、水利、國土資源、林業(yè)、畜牧等血防綜合治理項(xiàng)目，徹底改造釘螺孳生環(huán)境、壓縮釘螺面積，強(qiáng)化對流動人口、家畜傳染源和螺情的監(jiān)測，對重點(diǎn)人群開展健康教育，有效切斷人畜感染血吸蟲。在鞏固傳播阻斷成果基礎(chǔ)上，全縣25個流行鄉(xiāng)鎮(zhèn)全部達(dá)到消除血吸蟲病標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)一步完善地方病防治監(jiān)測體系，建立并完善碘缺乏病流動及固定監(jiān)測點(diǎn)，提高監(jiān)測靈敏度和覆蓋面，加強(qiáng)對重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人群的監(jiān)測。

強(qiáng)化疫苗預(yù)防接種。加強(qiáng)疫苗接種規(guī)范管理，持續(xù)宣傳免疫接種知識和政策。做好新冠病毒疫苗接種，加強(qiáng)全流程管理，確保接種安全。推動重點(diǎn)人群流感疫苗接種。加強(qiáng)疫苗可預(yù)防傳染病監(jiān)測。加強(qiáng)免疫規(guī)劃冷鏈系統(tǒng)和信息化建設(shè)。加大異常反應(yīng)監(jiān)測力度。繼續(xù)實(shí)施國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率不低于90%。

二、實(shí)施慢性病防控五項(xiàng)行動

實(shí)施癌癥防治行動。對發(fā)病率高、篩查手段和技術(shù)方案比較成熟的胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌、肺癌等重點(diǎn)癌癥，針對高危人群開展人群篩查，推進(jìn)早篩查、早診斷、早治療，降低癌癥發(fā)病率和死亡率，提高患者生存質(zhì)量。逐步擴(kuò)大癌癥機(jī)會性篩查覆蓋面，推廣應(yīng)用常見癌癥診療規(guī)范，提升基層癌癥診療能力。

實(shí)施心腦血管疾病防治行動。推進(jìn)18歲以上人群首診測血壓制度，在醫(yī)院就診人群中開展心腦血管疾病機(jī)會性篩查。推進(jìn)在企事業(yè)單位、公共場所設(shè)置免費(fèi)自助血壓檢測點(diǎn)，引導(dǎo)群眾定期檢測，推進(jìn)“三高”（高血壓、高血糖、高血脂）共管。對心腦血管高危人群和患者開展生活方式指導(dǎo)，規(guī)范高血壓、冠心病、腦卒中患者的管理和救治，推進(jìn)高血壓中心、胸痛中心、卒中中心協(xié)同救治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

實(shí)施慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動。引導(dǎo)重點(diǎn)人群早期發(fā)現(xiàn)疾病，控制危險因素，預(yù)防疾病發(fā)生發(fā)展。積極引導(dǎo)40歲及以上人群、長期吸煙等危險因素接觸者、有活動后氣短或呼吸困難、慢性咳嗽咳痰等癥狀者，每年進(jìn)行1次肺功能檢測。鼓勵將肺功能檢查納入40歲及以上人群常規(guī)體檢內(nèi)容。加強(qiáng)慢阻肺患者健康管理，提高基層慢阻肺早診率和規(guī)范化管理率。

實(shí)施糖尿病防治行動。引導(dǎo)糖尿病前期人群科學(xué)降低發(fā)病風(fēng)險，指導(dǎo)糖尿病患者加強(qiáng)健康管理，延遲或預(yù)防糖尿病的發(fā)生發(fā)展。引導(dǎo)確診糖尿病患者接受健康管理，推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動為糖尿病患者開具健康處方，開展飲食控制指導(dǎo)和運(yùn)動促進(jìn)健康指導(dǎo)，對患者開展自我血糖監(jiān)測和健康管理進(jìn)行指導(dǎo)。促進(jìn)基層糖尿病及并發(fā)癥篩查標(biāo)準(zhǔn)化和診療規(guī)范化。

實(shí)施口腔健康促進(jìn)行動。以農(nóng)村人群、兒童青少年和高風(fēng)險人群為重點(diǎn)，以口腔疾病防治適宜技術(shù)推廣為手段，開展口腔疾病監(jiān)測和高風(fēng)險因素行為干預(yù)，重視齲齒、牙周疾病等常見疾病和口腔惡性腫瘤、發(fā)育畸形等重大疾病，強(qiáng)化全生命周期口腔健康管理。到2025年，12歲兒童齲患率控制在30%以內(nèi)。

三、提高精神疾病防治水平

健全精神衛(wèi)生服務(wù)體系。建立以縣精神衛(wèi)生保健院為龍頭，綜合性醫(yī)院精神科為輔助，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的精神衛(wèi)生防治體系和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)縣精神衛(wèi)生保健院建設(shè)，充分發(fā)揮精神衛(wèi)生?？铺厣６壖椎纫陨暇C合醫(yī)院100%設(shè)立精神科門診或心理治療門診，鼓勵中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院及社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)開設(shè)精神科門診或心理治療門診。爭取上級精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)與縣、鄉(xiāng)建立“遠(yuǎn)程診療”模式。到2025年，縣精防機(jī)構(gòu)至少有5名專職精防管理人員、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)至少有1名專（兼）職精防管理人員，有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有1名經(jīng)過精神衛(wèi)生專業(yè)培訓(xùn)的專（兼）職全科醫(yī)師。

加強(qiáng)精神衛(wèi)生綜合管理。推廣精神衛(wèi)生綜合管理機(jī)制，完善嚴(yán)重精神障礙患者多渠道管理服務(wù)，提高嚴(yán)重精神障礙患者救治救助綜合保障水平。到2025年，嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)到90%以上。肇事肇禍行為的嚴(yán)重精神障礙患者100%依法得到強(qiáng)制醫(yī)療或住院治療，嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍案件（事件）顯著減少。建立精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)及社會組織、家庭相銜接的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系，完善精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。縣精神衛(wèi)生保健院開展嚴(yán)重精神障礙患者院內(nèi)康復(fù)治療，所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）均設(shè)置精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)50%居家患者接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)，85%居家患者獲得很好的隨訪管理服務(wù)。

加強(qiáng)社會心理服務(wù)體系建設(shè)。扎實(shí)開展心理健康促進(jìn)活動，2022年啟動社會心理服務(wù)體系建設(shè)，到2025年建成政府主導(dǎo)，社會、家庭、個人共同參與的社會心理服務(wù)體系。加強(qiáng)抑郁癥、焦慮障礙、睡眠障礙、兒童心理行為發(fā)育異常、老年癡呆等常見精神障礙和心理行為問題干預(yù)。精神分裂癥、雙相情感障礙、偏執(zhí)性精神障礙、分裂情感性精神障礙、癲癇所致精神障礙、嚴(yán)重精神發(fā)育遲滯六種重性精神疾病得到有效診斷治療，焦慮障礙、抑郁癥治療率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高50%。完善心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制，將心理危機(jī)干預(yù)和心理援助納入突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。開設(shè)24小時心理援助熱線，心理咨詢（治療）得到更廣泛應(yīng)用。

四、加強(qiáng)食品安全和營養(yǎng)管理

嚴(yán)格落實(shí)國家食品安全標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn)管理制度，按照“最嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)”要求，加強(qiáng)企業(yè)食品安全標(biāo)準(zhǔn)管理備案，鼓勵企業(yè)制定實(shí)施嚴(yán)于國家標(biāo)準(zhǔn)或地方標(biāo)準(zhǔn)的企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)并主動公開承諾。加強(qiáng)食品安全標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)和宣貫，強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施。加強(qiáng)食品安全風(fēng)險監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，到2025年，食源性疾病監(jiān)測報告鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率達(dá)到100%。持續(xù)開展重點(diǎn)食源性疾病的主動監(jiān)測，提升食源性疾病溯源能力。實(shí)施國民營養(yǎng)計(jì)劃，建立健全居民營養(yǎng)監(jiān)測制度，對重點(diǎn)人群實(shí)施營養(yǎng)干預(yù)。大力推進(jìn)合理膳食行動，加強(qiáng)營養(yǎng)健康食堂、營養(yǎng)健康餐廳、營養(yǎng)健康學(xué)校建設(shè)。

五、實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

實(shí)施國家、省和市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，使城鄉(xiāng)居民享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。強(qiáng)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施主體責(zé)任，以縣為單位推進(jìn)實(shí)施并加強(qiáng)績效評價。創(chuàng)新基本公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳方式方法，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳全面覆蓋城鄉(xiāng)社區(qū)和居民家庭，引導(dǎo)形成良好宣傳氛圍，不斷提升居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的知曉率、感受度，推進(jìn)提高項(xiàng)目服務(wù)覆蓋率、滿意度。

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第三節(jié) 打造眉山城市醫(yī)療副中心

以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)學(xué)教育、臨床科研、醫(yī)院管理提升為重點(diǎn)，建設(shè)高水平縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦幼保健院，打造醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)先、醫(yī)療質(zhì)量過硬、醫(yī)療服務(wù)高效、醫(yī)院管理精細(xì)、滿意度較高的縣級公立醫(yī)院，有效落實(shí)縣級醫(yī)院在縣域醫(yī)療服務(wù)體系中的龍頭作用和城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系中的橋梁紐帶作用，建成眉山城市醫(yī)療副中心。到2025年，三級醫(yī)院達(dá)到3家，二級甲等醫(yī)院達(dá)到3家。

一、打造全省縣級公立醫(yī)院標(biāo)桿

以建立“立足仁壽，輻射周邊，省內(nèi)聞名”的縣級綜合醫(yī)院為總體目標(biāo)，積極引進(jìn)四川大學(xué)華西醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院的技術(shù)指導(dǎo)，深化與眉山市人民醫(yī)院的合作，全力打造全省縣級公立醫(yī)院標(biāo)桿。積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，每年至少新增技術(shù)項(xiàng)目15項(xiàng)。建成仁壽縣域內(nèi)健康管理中心（體檢中心、影像中心、檢驗(yàn)中心），建設(shè)腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護(hù)等臨床服務(wù)“五大中心”，建強(qiáng)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等急診急救“五大中心”。力爭建成獨(dú)立或聯(lián)合的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，建立健全人才激勵機(jī)制，做好人才引進(jìn)、培養(yǎng)、使用，培養(yǎng)省級名醫(yī)1人以上、市級名醫(yī)10人以上、縣級名醫(yī)25人以上，學(xué)科帶頭人及業(yè)務(wù)骨干30人以上。到2025年，力爭碩士及以上學(xué)歷人員占衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員比例達(dá)到13%，高級職稱占衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員比例達(dá)到26%。

二、建成全省中醫(yī)特色突出的縣級中醫(yī)醫(yī)院

實(shí)施“名院、名科、名醫(yī)”戰(zhàn)略，鞏固縣中醫(yī)醫(yī)院“三甲”創(chuàng)建成果，力爭綜合服務(wù)能力位居全省縣級中醫(yī)醫(yī)院前列，成為中醫(yī)特色突出的縣級中醫(yī)醫(yī)院。統(tǒng)籌一院兩區(qū)發(fā)展，建設(shè)智慧醫(yī)院、數(shù)字化醫(yī)院。完善兒科、老年病科、病理科、感染性疾病科等科室設(shè)置，強(qiáng)化胸痛中心、卒中中心建設(shè)。積極建設(shè)規(guī)范化培訓(xùn)基地。做強(qiáng)特色優(yōu)勢?？疲幗ǔ尚牟】频?個省級重點(diǎn)中醫(yī)?？?，脾胃病科等4個市級重點(diǎn)中醫(yī)?？?。新引進(jìn)碩士以上學(xué)歷專業(yè)人才20名，高級專業(yè)技術(shù)人才增加30名。完善醫(yī)護(hù)人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)激勵機(jī)制，將符合條件的中層以上干部選送華西醫(yī)院管理MBA培訓(xùn)班進(jìn)行醫(yī)院管理培訓(xùn)。

三、建成全省一流縣級婦幼保健院

推進(jìn)縣婦幼保健院整體搬遷，在2022年建成三級乙等婦幼保健院，打造成區(qū)域婦、產(chǎn)、兒健康服務(wù)中心和西南地區(qū)最具影響力的縣級婦幼保健院。加強(qiáng)與四川大學(xué)華西第二醫(yī)院、省婦幼保健院以及成渝地區(qū)高水平婦幼保健機(jī)構(gòu)合作，積極爭取業(yè)務(wù)指導(dǎo)和人才培養(yǎng)，重點(diǎn)提高危急重癥與疑難疾病診治能力。完善四大部間的協(xié)作與轉(zhuǎn)介，全面實(shí)現(xiàn)全生命周期的婦幼健康大保健服務(wù)。加強(qiáng)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，力爭產(chǎn)科、新生兒科創(chuàng)建省級重點(diǎn)?？啤４罅Πl(fā)展特色優(yōu)勢，突出婦幼保健與中醫(yī)特色。強(qiáng)化人才培養(yǎng)與引進(jìn)，建強(qiáng)學(xué)科帶頭人隊(duì)伍，積極引進(jìn)省級醫(yī)院高學(xué)歷、高資歷專家作為醫(yī)院學(xué)科帶頭人。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+婦幼健康”服務(wù)，達(dá)到智慧醫(yī)院3星水平。

四、建設(shè)高水平縣級精神衛(wèi)生保健院

加強(qiáng)縣精神衛(wèi)生保健院建設(shè)，創(chuàng)建二級甲等精神衛(wèi)生?？漆t(yī)院。根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展與群眾健康需求，合理配置、更新醫(yī)療設(shè)備，基本滿足精神衛(wèi)生服務(wù)需求。深化與華西醫(yī)院合作，做好做優(yōu)華西網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，常態(tài)化推進(jìn)三級甲等醫(yī)院精神專科專家來仁壽坐診。到2025年，增加開放床位100張，實(shí)現(xiàn)常住人口每萬人擁有精神科床位5張以上；精神衛(wèi)生工作人員達(dá)到140名以上，其中精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師達(dá)到25名以上，護(hù)士（護(hù)工）達(dá)到115名以上，心理治療師、社會工作師基本滿足需求。有針對性地選派醫(yī)護(hù)人員進(jìn)修和?？婆嘤?xùn)，開展轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和規(guī)范化培訓(xùn)，提升整體醫(yī)護(hù)水平。

五、加強(qiáng)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)

圍繞腫瘤科、心內(nèi)科、胸外科、普外科、呼吸科、產(chǎn)科、麻醉、重癥、骨外科、兒科、病理、檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、感染性疾病等基礎(chǔ)?？萍訌?qiáng)建設(shè)，推廣內(nèi)鏡介入等微創(chuàng)手術(shù)和MDT、中西醫(yī)結(jié)合等新診療模式，加強(qiáng)質(zhì)量安全管理等方式不斷提升臨床?？品?wù)能力和醫(yī)療質(zhì)量安全水平，形成覆蓋居民常見病、多發(fā)病、傳染病的專科服務(wù)體系，保障人民群眾基本看病就醫(yī)需求，持續(xù)提升縣域內(nèi)就診率。力爭建設(shè)省級重點(diǎn)專科9—11個，市級重點(diǎn)專科10—12個。

六、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

優(yōu)化臨床醫(yī)療服務(wù)。全面實(shí)施臨床路徑管理，規(guī)范和優(yōu)化診療行為。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理，以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、重點(diǎn)監(jiān)控藥物等為重點(diǎn)，加強(qiáng)用藥監(jiān)測和合理用藥考核。發(fā)展藥學(xué)服務(wù)，提高合理用藥水平。健全護(hù)理服務(wù)體系，實(shí)施“以病人為中心”的責(zé)任制整體護(hù)理。改善護(hù)理服務(wù)，抓好護(hù)士人力資源配置、護(hù)理服務(wù)流程改進(jìn)、分級護(hù)理原則落實(shí)、護(hù)理質(zhì)量與安全，努力提升護(hù)理服務(wù)和技術(shù)水平，為患者提供更標(biāo)準(zhǔn)、更規(guī)范、更人性、更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)人文關(guān)懷。

加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。構(gòu)建和完善專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制體系，充分發(fā)揮縣級醫(yī)療質(zhì)量控制中心的指導(dǎo)和監(jiān)督作用，嚴(yán)格落實(shí)18項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。完善覆蓋二級以上醫(yī)院的合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)，逐步將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)和醫(yī)院感染監(jiān)測體系。依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪特別是傷害醫(yī)務(wù)人員的暴力犯罪行為，持續(xù)加強(qiáng)“平安醫(yī)院”建設(shè)，持續(xù)提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全防范能力，維護(hù)醫(yī)院正常醫(yī)療秩序。

七、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)模式

推行預(yù)約診療和日間服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面建立預(yù)約診療制度，推行分時段預(yù)約診療和檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約服務(wù)。推動三級醫(yī)院日間手術(shù)等服務(wù)模式常態(tài)化、制度化，逐步擴(kuò)大日間手術(shù)病種范圍，穩(wěn)步提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例，縮短患者等待住院和等待手術(shù)時間。鼓勵有條件的醫(yī)院設(shè)置日間病房、日間治療中心等，為患者提供日間化療、日間照射治療等服務(wù)。

推廣多學(xué)科診療模式。針對腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病等，推動多學(xué)科聯(lián)合診療，建立多學(xué)科病例討論和聯(lián)合查房制度。鼓勵將麻醉、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理、藥學(xué)等專業(yè)技術(shù)人員納入多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)，探索心臟中心、神經(jīng)中心、腫瘤中心等綜合學(xué)科發(fā)展模式，促進(jìn)?？茀f(xié)同發(fā)展，提升疾病綜合診治水平。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置服務(wù)協(xié)調(diào)員，在患者診療過程中予以指導(dǎo)協(xié)助和跟蹤管理，推行一站式服務(wù)。

創(chuàng)新急診急救服務(wù)模式。繼續(xù)推進(jìn)胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒和兒童救治中心等建設(shè)，為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)，提升重大急性疾病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)與各中心形成網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)患者信息院前院內(nèi)共享，構(gòu)建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。

完善一體化全過程服務(wù)。依托國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，以高血壓和2型糖尿病為切入點(diǎn)推進(jìn)基層醫(yī)防協(xié)同，完善上下轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，為每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心培養(yǎng)1—2名具備醫(yī)防管等能力的復(fù)合型骨干人員，提升基層慢病診療、隨訪、健康管理全流程服務(wù)能力。立足健康全過程，加強(qiáng)居民健康危險因素監(jiān)測、評估、干預(yù)，促進(jìn)預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)有機(jī)銜接，形成“病前主動防，病后科學(xué)管，跟蹤服務(wù)不間斷”的一體化健康管理服務(wù)閉環(huán)。

表2 縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等級創(chuàng)建工程

表3 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重點(diǎn)?？苿?chuàng)建工程

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第四節(jié) 建設(shè)新時代中醫(yī)藥強(qiáng)縣

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一、健全中醫(yī)藥服務(wù)體系

建立健全以縣中醫(yī)醫(yī)院和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科室為骨干，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系。加強(qiáng)縣中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)，提升核心?？疲粚?shí)支撐?？?，打造優(yōu)勢專科，提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。加強(qiáng)縣人民醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、縣婦幼保健院等中醫(yī)科室建設(shè)。全縣每千人口中醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到0.71人、每千常住人口中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)達(dá)到0.94張。推進(jìn)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師，促進(jìn)中醫(yī)館提檔升級。深化村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站“中醫(yī)閣”建設(shè)，提升鄉(xiāng)村醫(yī)生運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)能力。到2025年，100%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能夠規(guī)范開展6類10項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)，85%村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站能夠規(guī)范開展4類6項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)，力爭創(chuàng)建成全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位。健全現(xiàn)代中醫(yī)醫(yī)院管理制度。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。

二、強(qiáng)化中醫(yī)藥特色優(yōu)勢

發(fā)揮中醫(yī)藥治未病優(yōu)勢。實(shí)施中醫(yī)治未病健康促進(jìn)專項(xiàng)行動，推廣中醫(yī)治未病理念和方法，發(fā)揮好中醫(yī)藥“未病先防、既病已防、病后防復(fù)”作用。加強(qiáng)縣中醫(yī)醫(yī)院治未病中心建設(shè)，縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院設(shè)置或明確治未病科室，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)治未病服務(wù)能力。加強(qiáng)重點(diǎn)人群和慢性病患者中醫(yī)藥健康服務(wù)管理，推廣婦女圍絕經(jīng)期、孕育調(diào)養(yǎng)、亞健康狀態(tài)和青少年近視、脊柱側(cè)彎、肥胖等中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

強(qiáng)化中醫(yī)藥特色康復(fù)服務(wù)能力。實(shí)施中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升工程，健全中醫(yī)藥特色康復(fù)服務(wù)體系，加強(qiáng)縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科室建設(shè)，鼓勵縣中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等提供中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)。推廣中醫(yī)優(yōu)勢病種康復(fù)方案和中醫(yī)康復(fù)適宜技術(shù)，探索開展中醫(yī)家庭病床康復(fù)服務(wù)。鼓勵開展具有中醫(yī)特色的社區(qū)康復(fù)服務(wù)，建立中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)幫扶和雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。促進(jìn)中醫(yī)藥、中華傳統(tǒng)體育與現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)融合發(fā)展。

三、促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展

創(chuàng)新中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式，在綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院等逐步推廣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式。打造中西醫(yī)結(jié)合團(tuán)隊(duì)，開展中西醫(yī)聯(lián)合診療，逐步建立中西醫(yī)多學(xué)科診療體系。鼓勵科室間、院間和醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部開展中西醫(yī)協(xié)作。對醫(yī)院臨床醫(yī)師開展中醫(yī)藥專業(yè)知識輪訓(xùn)，使其具備本科室專業(yè)領(lǐng)域的常規(guī)中醫(yī)診療能力。健全全科醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)機(jī)制，提升基層中醫(yī)和西醫(yī)兩種手段綜合服務(wù)能力。健全中西醫(yī)協(xié)同疫病防治機(jī)制，中醫(yī)藥系統(tǒng)人員第一時間全面參與公共衛(wèi)生應(yīng)急處置，中醫(yī)藥防治舉措全面融入應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案。完善西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)制度，臨床、口腔、公共衛(wèi)生類別醫(yī)師接受必要的中醫(yī)藥繼續(xù)教育。

四、推進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新

挖掘和傳承中醫(yī)藥寶庫中的精華精髓，加強(qiáng)古籍文獻(xiàn)資源研讀與利用。加快推進(jìn)活態(tài)傳承，支持名老中醫(yī)藥專家?guī)绞跇I(yè)，加強(qiáng)中醫(yī)臨床特色療法、絕招絕技的傳承和臨床經(jīng)驗(yàn)交流，充分發(fā)揮名老中醫(yī)藥專家的傳承創(chuàng)新作用。加強(qiáng)名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)，鼓勵名老中醫(yī)藥專家通過師承模式培養(yǎng)中醫(yī)藥人才，加強(qiáng)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、中醫(yī)類別全科醫(yī)生及西醫(yī)人員學(xué)習(xí)中醫(yī)培訓(xùn)，推進(jìn)中醫(yī)藥人才儲備。開展中醫(yī)臨床研究，加強(qiáng)中醫(yī)循證能力建設(shè)。

五、繁榮發(fā)展中醫(yī)藥文化

切實(shí)加強(qiáng)中醫(yī)藥文化宣傳，使中醫(yī)藥成為群眾促進(jìn)健康的文化自覺。實(shí)施中醫(yī)藥文化傳播行動，推進(jìn)中醫(yī)藥進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭，推廣中醫(yī)藥的理念、知識和方法，提升城鄉(xiāng)居民中醫(yī)藥健康素養(yǎng)。開展中醫(yī)大講堂、健康文化知識大賽等群眾性活動，推動中醫(yī)藥文化走進(jìn)鄉(xiāng)村社區(qū)、融入群眾日常生產(chǎn)生活。推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等中醫(yī)藥文化知識角建設(shè)，將中醫(yī)藥文化送到群眾身邊。豐富中小學(xué)中醫(yī)藥文化教育，開展中醫(yī)藥文化講座和實(shí)踐活動。

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第五節(jié) 夯實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生體系

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一、調(diào)整基層機(jī)構(gòu)布局

統(tǒng)籌基層醫(yī)療衛(wèi)生資源布局，結(jié)合鄉(xiāng)村行政區(qū)劃和村級建制調(diào)整改革“后半篇”文章，優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局，全縣形成“縣強(qiáng)、鄉(xiāng)活、村穩(wěn)”的衛(wèi)生健康新格局。每個建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，整合轄區(qū)內(nèi)非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；1個行政村設(shè)置1所標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室。

二、發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生次中心

進(jìn)一步增強(qiáng)富加、汪洋、禾加、文宮、鐘祥、彰加、龍正等7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療承載能力，作為縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心，構(gòu)建農(nóng)村地區(qū)30分鐘重點(diǎn)疾病救治服務(wù)圈。強(qiáng)化綜合醫(yī)療服務(wù)水平，支持開展二、三級手術(shù)，承擔(dān)片區(qū)較為復(fù)雜疾病的診治和基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。2021年，富加、汪洋2個次中心建成投用，啟動禾加、文宮、鐘祥、彰加、龍正等5個次中心項(xiàng)目建設(shè)工作；2022年，富加、汪洋分別啟動“二甲”“二乙”醫(yī)院創(chuàng)建；力爭到2025年，禾加、文宮、鐘祥、彰加、龍正次中心服務(wù)能力全部達(dá)到二級醫(yī)院水平，做到復(fù)雜疾病不出片區(qū)。

建強(qiáng)富加鎮(zhèn)衛(wèi)生院。加快推進(jìn)新院區(qū)建設(shè)，配置必要的醫(yī)療設(shè)備，改善基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施，創(chuàng)建二級甲等綜合醫(yī)院。以完善構(gòu)架、整合資源、彰顯特色、強(qiáng)化優(yōu)勢為導(dǎo)向，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，將骨科、婦產(chǎn)科、康復(fù)科打造成全縣有一定影響力的重點(diǎn)?？疲患哟髮ο瘍?nèi)科、泌尿外科、肝膽外科、麻醉科、檢驗(yàn)科等投入力度，分步申請市級以上重點(diǎn)?？?。強(qiáng)化人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，積極開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)，開展新業(yè)務(wù)新技術(shù)不少于3項(xiàng)。編制學(xué)科人才梯隊(duì)發(fā)展規(guī)劃，培養(yǎng)、引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人員。培養(yǎng)30名院內(nèi)各專業(yè)業(yè)務(wù)骨干，培養(yǎng)在本地乃至全區(qū)有影響力的學(xué)科帶頭人3—5名。

建強(qiáng)汪洋鎮(zhèn)衛(wèi)生院。加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善設(shè)施設(shè)備條件，建設(shè)成為具有特色和優(yōu)勢的現(xiàn)代化綜合性鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，爭創(chuàng)仁壽縣第三人民醫(yī)院和二級乙等綜合醫(yī)院。強(qiáng)化優(yōu)勢特色，建設(shè)骨科、普外科等二級學(xué)科，啟動重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)。大力開展微創(chuàng)手術(shù)、骨科手術(shù)，2—3年內(nèi)成熟開展腹部腫瘤、泌尿系統(tǒng)、胸科手術(shù)。重視專業(yè)人才培養(yǎng)與建設(shè)，把留住人才、培養(yǎng)人才、引進(jìn)人才作為當(dāng)前三大人才建設(shè)任務(wù)，大力引進(jìn)醫(yī)療人員及培訓(xùn)醫(yī)療人才，在2—3年內(nèi)將全院醫(yī)護(hù)人員輪訓(xùn)一遍。

建強(qiáng)禾加鎮(zhèn)衛(wèi)生院。加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，鞏固“全國滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”建設(shè)成果。整合院內(nèi)資源，注重彰顯特色、強(qiáng)化優(yōu)勢，重點(diǎn)打造外科、康復(fù)科、婦產(chǎn)科，完善普外科、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、骨科、康復(fù)科、傳染病區(qū)設(shè)置，加快建設(shè)成區(qū)域內(nèi)腔鏡中心、手術(shù)中心。增添先進(jìn)儀器設(shè)備，充分發(fā)揮CT、動態(tài)DR、多功能彩超、遠(yuǎn)程動態(tài)心電監(jiān)測等設(shè)備功能，提升檢查、檢驗(yàn)質(zhì)量。依托四川大學(xué)華西醫(yī)院HAS項(xiàng)目，強(qiáng)化心內(nèi)科醫(yī)療技術(shù)發(fā)展，增強(qiáng)病員就醫(yī)體驗(yàn)感、滿意度。強(qiáng)化人才梯隊(duì)建設(shè)，做好重點(diǎn)人才選拔，加強(qiáng)學(xué)科人才儲備。加強(qiáng)人員教育和培訓(xùn)，堅(jiān)持內(nèi)訓(xùn)與外訓(xùn)相結(jié)合，理論學(xué)習(xí)與臨床進(jìn)修相結(jié)合，普修、專修與短期培訓(xùn)相結(jié)合的多種形式，選拔具有發(fā)展?jié)摿Φ闹星嗄旯歉赏獬鲞M(jìn)修深造。3—5年內(nèi)，培養(yǎng)30名專業(yè)業(yè)務(wù)骨干，培養(yǎng)在片區(qū)乃至全縣有影響力的學(xué)科帶頭人3—5名。

建強(qiáng)文宮鎮(zhèn)衛(wèi)生院。推進(jìn)醫(yī)院整體遷建，進(jìn)一步改善就醫(yī)環(huán)境。按照二級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，完善二級科目設(shè)置。培養(yǎng)品牌意識，樹立名牌科室，在現(xiàn)有專業(yè)的基礎(chǔ)上，大力發(fā)展中醫(yī)科、慢病科、公共衛(wèi)生科，積極發(fā)展外科、內(nèi)科、婦科、康復(fù)科等。發(fā)展專科護(hù)理，培養(yǎng)臨床專業(yè)化護(hù)理骨干，分步驟在重癥監(jiān)護(hù)、急診急救、手術(shù)室護(hù)理等重點(diǎn)臨床?？谱o(hù)理領(lǐng)域開展護(hù)士培訓(xùn)。加快人才培養(yǎng)，做好專業(yè)技術(shù)人員梯隊(duì)建設(shè)。鼓勵和支持多種形式的進(jìn)修培訓(xùn)和自修學(xué)習(xí)，遴選優(yōu)秀中青年臨床人才進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng)，5年內(nèi)培養(yǎng)年輕的專業(yè)技術(shù)人員30—50名。

建強(qiáng)鐘祥中心衛(wèi)生院。加快推進(jìn)醫(yī)院整體遷建，加強(qiáng)配套設(shè)施建設(shè)。按照二級綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置相關(guān)科室，做好常見病、多發(fā)病的診療工作。加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，重點(diǎn)發(fā)展內(nèi)科、外科、老年病科、中醫(yī)科、康復(fù)理療科。積極引進(jìn)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)能力。加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，大力培養(yǎng)學(xué)科帶頭人。依托建設(shè)仁壽縣老年病醫(yī)院，大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，建成縣域醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心。

建強(qiáng)彰加鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照二級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，成為輻射周邊近10萬人口的區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和健康管理中心。根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)需要，合理配置醫(yī)療設(shè)備，配備電子腸鏡、腹腔鏡、膀胱鏡、免疫發(fā)光、C臂機(jī)、MRI、透析科等診療設(shè)備。完善臨床科室設(shè)置，設(shè)置神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)分泌科、骨科、肛腸科、泌尿外科等二級科室。建設(shè)特色?？茖２。窠?jīng)內(nèi)科、腔鏡外科打造為市級特色科室，消化內(nèi)科、肛腸科打造為縣級特色科室，中醫(yī)科打造為縣級示范科室，形成小兒美容切口痛氣、精致包環(huán)切2個專病特色。加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，到2025年專業(yè)技術(shù)人員達(dá)到150人，其中臨床醫(yī)生本科學(xué)歷達(dá)到90%以上，護(hù)理大專達(dá)到90%以上。引進(jìn)第一學(xué)歷本科生不少于10人，中級職稱達(dá)到50%以上，副高職稱達(dá)15%以上。

建強(qiáng)龍正鎮(zhèn)衛(wèi)生院。加快推進(jìn)醫(yī)院整體遷建，進(jìn)一步改善就醫(yī)環(huán)境，增強(qiáng)就醫(yī)體驗(yàn)感。按照二級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，完善二級科目設(shè)置，根據(jù)醫(yī)療業(yè)務(wù)需要，合理配置醫(yī)療設(shè)備。做強(qiáng)做大優(yōu)勢科室，在3年內(nèi)將口腔科建設(shè)成基層臨床特色科室；堅(jiān)持中西醫(yī)并重、大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的理念，將中醫(yī)適宜技術(shù)滲透到各個科室，進(jìn)一步拓展外科、內(nèi)科、婦科、康復(fù)科業(yè)務(wù)范圍。逐步完善?？谱o(hù)理人員培養(yǎng)。加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，大力培養(yǎng)學(xué)科帶頭人，爭取5年內(nèi)培養(yǎng)年輕的專業(yè)技術(shù)骨干20名，培養(yǎng)片區(qū)有影響力的學(xué)科帶頭人5—10名。

三、調(diào)整優(yōu)化“多點(diǎn)”

做優(yōu)25個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和5個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，加強(qiáng)基本醫(yī)療服務(wù)功能建設(shè)，保障轄區(qū)內(nèi)常見病多發(fā)病診療和基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)，切實(shí)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，做到常見病、多發(fā)病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）。結(jié)合仁壽縣城市發(fā)展規(guī)劃，重新選址，并合理布局5個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，均衡城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

四、規(guī)范建設(shè)村衛(wèi)生室

筑牢村級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)底，做實(shí)259個標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室，所有建制村衛(wèi)生室100%達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，負(fù)責(zé)轄區(qū)健康教育、預(yù)防保健、慢病隨訪等基本公共衛(wèi)生職責(zé)。采用“鄉(xiāng)聘村用、購買服務(wù)、公益崗位”等方式，實(shí)施鄉(xiāng)村一體化管理。到2023年，具備?？萍耙陨蠈W(xué)歷或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生達(dá)到50%以上。

五、深入開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”

深化“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動，提高全科服務(wù)水平，強(qiáng)化居民健康“守門人”能力，2025年底前，縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心原則上應(yīng)達(dá)到國家推薦標(biāo)準(zhǔn)，12個基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到國家基本標(biāo)準(zhǔn)。提升醫(yī)療服務(wù)能力，全面提升門診醫(yī)療服務(wù)能力、急診急救能力、住院服務(wù)能力、中醫(yī)藥和康復(fù)服務(wù)能力、檢驗(yàn)檢查服務(wù)能力。優(yōu)化服務(wù)方式，合理設(shè)置門（急）診布局，完善出（入）院服務(wù)流程，加強(qiáng)患者健康教育和隨訪。落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)，開展健康管理，配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好相關(guān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)。規(guī)范業(yè)務(wù)管理，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。完善綜合管理，嚴(yán)格落實(shí)相關(guān)規(guī)章制度。

六、全面推進(jìn)社區(qū)醫(yī)院建設(shè)

與“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動有機(jī)銜接，鼓勵達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)社區(qū)醫(yī)院，到2025年，力爭建成1個社區(qū)醫(yī)院。進(jìn)一步完善房屋、設(shè)備、床位、人員等資源配備，加強(qiáng)信息化等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備提檔升級。提高門診常見病、多發(fā)病的診療、護(hù)理、康復(fù)等服務(wù)，鼓勵結(jié)合群眾需求建設(shè)特色科室。加強(qiáng)住院病房建設(shè)，合理設(shè)置床位，主要以老年、康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)床位為主。提高中醫(yī)藥服務(wù)和醫(yī)療康復(fù)能力，推廣中醫(yī)藥綜合服務(wù)模式，廣泛推廣和運(yùn)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，為群眾提供中醫(yī)特色服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)，健全完善規(guī)章制度，嚴(yán)格機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理，切實(shí)保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。強(qiáng)化傳染病防控能力，提高健康管理水平。

七、開展基層臨床特色科室建設(shè)

鼓勵達(dá)到“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”推薦標(biāo)準(zhǔn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社區(qū)醫(yī)院創(chuàng)建單位優(yōu)先開展基層臨床特色科室建設(shè)工作。到2025年底，富加、汪洋、禾加至少建設(shè)2個臨床特色科室，文宮、鐘祥、彰加、龍正等4個醫(yī)療衛(wèi)生次中心至少建設(shè)1個臨床特色科室，其余基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合實(shí)際情況積極申報。

表4基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等級創(chuàng)建工程

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第六節(jié) 全周期保障重點(diǎn)人群健康

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一、提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平

全面落實(shí)一對夫妻可生育三個子女政策，促進(jìn)生育政策和相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會政策配套銜接，減輕家庭生育、養(yǎng)育、教育負(fù)擔(dān)。落實(shí)育兒假、產(chǎn)休假。推廣婚姻登記、婚前醫(yī)學(xué)檢查和優(yōu)生咨詢指導(dǎo)“一站式”服務(wù)，提倡適齡婚育、優(yōu)生優(yōu)育。落實(shí)生育登記制度，做好生育咨詢指導(dǎo)。依托全民健康信息平臺和全員人口庫，加強(qiáng)人口監(jiān)測信息數(shù)據(jù)分析與利用。關(guān)心關(guān)愛女孩，繼續(xù)開展出生人口性別比綜合治理，全縣出生人口性別比趨于平衡。繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎勵扶助制度和計(jì)劃生育家庭特別扶助制度，繼續(xù)落實(shí)計(jì)劃生育特殊困難家庭幫扶關(guān)懷政策。落實(shí)計(jì)劃生育特殊家庭“雙崗”聯(lián)系人制度，實(shí)現(xiàn)雙崗”聯(lián)系人、家庭醫(yī)生簽約、優(yōu)先便利醫(yī)療服務(wù)“三個全覆蓋”。

二、增加普惠托育服務(wù)供給

建立完善促進(jìn)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的服務(wù)供給體系，強(qiáng)化對托育服務(wù)的指導(dǎo)、監(jiān)督和管理。實(shí)施普惠托育專項(xiàng)行動，增強(qiáng)普惠托育服務(wù)供給。到2025年，全縣建設(shè)1個嬰幼兒照護(hù)指導(dǎo)中心，12個普惠托育機(jī)構(gòu)，全縣總托位數(shù)達(dá)到4200個。做好對家庭和相應(yīng)社區(qū)嬰幼兒照護(hù)的支持和指導(dǎo)，增加家庭科學(xué)育兒能力。推進(jìn)母嬰設(shè)施建設(shè)及應(yīng)用，符合條件的公共場所和用人單位建成標(biāo)準(zhǔn)化母嬰設(shè)施。加強(qiáng)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健工作，縣婦幼保健院、縣疾病預(yù)防控制中心、縣衛(wèi)生健康綜合行政執(zhí)法大隊(duì)按照職責(zé)加強(qiáng)對嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、咨詢服務(wù)和監(jiān)督檢查，預(yù)防控制傳染病，降低常見病的發(fā)病率，保障嬰幼兒的身心健康。

三、維護(hù)保障婦女兒童健康

優(yōu)化婦幼健康服務(wù)體系。健全以縣婦幼保健院為主體，綜合性醫(yī)院為支撐，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的政府主導(dǎo)、布局合理、功能健全、上下聯(lián)動、管理規(guī)范、保健與臨床相結(jié)合的婦幼保健服務(wù)體系，滿足多層次、多元化的婦幼健康服務(wù)需求。大力發(fā)展婦產(chǎn)科、兒科醫(yī)療保健服務(wù)資源，加快提升孕產(chǎn)婦和新生兒危重救治能力。加強(qiáng)縣婦幼保健院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)婦幼健康人才培養(yǎng)。

強(qiáng)化母嬰安全保障和出生缺陷防治。實(shí)施母嬰安全提升計(jì)劃，鞏固孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險篩查和評估制度、高危孕產(chǎn)婦專案管理制度、危急重癥救治制度、死亡個案報告制度和約談通報制度，提升危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治保障能力，提供優(yōu)質(zhì)的生育全程醫(yī)療保健服務(wù)，確保孕產(chǎn)婦死亡率持續(xù)穩(wěn)中有降。構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)居民，涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的出生缺陷防治體系，全面推進(jìn)落實(shí)健康教育、婚前保健、孕前優(yōu)生健康檢查、增補(bǔ)葉酸、產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查、患兒救治等全鏈條服務(wù)，強(qiáng)化先天性心臟病、聽力障礙、苯丙酮尿癥、地中海貧血等重點(diǎn)疾病防治，繼續(xù)實(shí)施出生缺陷干預(yù)救助項(xiàng)目，提高出生人口素質(zhì)。

加強(qiáng)婦女全周期健康服務(wù)。深入開展婦女保健特色?？平ㄔO(shè)，圍繞生育、節(jié)育、不育為群眾提供科學(xué)備孕、避孕節(jié)育和不孕不育診治等等生殖保健服務(wù)，探索開展青春期保健、更年期保健?？品?wù)。加大婦女常見病防治力度，推進(jìn)婦女宮頸癌、乳腺癌防治，進(jìn)一步提高篩查率和篩查質(zhì)量。

促進(jìn)兒童和青少年健康。提高全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)兒童保健服務(wù)能力，強(qiáng)化新生兒保健和高危兒管理，做好兒童健康管理和指導(dǎo)。改善兒童營養(yǎng)狀況，引導(dǎo)兒童科學(xué)均衡飲食。加強(qiáng)兒童早期發(fā)展，創(chuàng)建兒童早期綜合發(fā)展示范基地，推動兒童早期發(fā)展服務(wù)進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭。加強(qiáng)貧血、肥胖、視力不良、齲齒、心理行為發(fā)育異常等重點(diǎn)健康問題篩查、診斷和干預(yù)，積極防控兒童青少年超重肥胖和近視，強(qiáng)化兒童孤獨(dú)癥篩查和干預(yù)。

四、積極促進(jìn)健康老齡化

健全老年健康服務(wù)體系。建立完善包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長期照護(hù)、安寧療護(hù)的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系。加強(qiáng)二級以上綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)，二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到60%，85%為老年人服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建成老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)護(hù)理、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，鼓勵二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的康復(fù)、護(hù)理床位占比。支持農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)有富余編制床位開設(shè)康復(fù)、護(hù)理床位，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%。

做好老年健康教育和預(yù)防保健。面向老年人及其照護(hù)者開展?fàn)I養(yǎng)膳食、運(yùn)動健身、心理健康、傷害預(yù)防、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護(hù)理和中醫(yī)養(yǎng)生保健等健康教育，促進(jìn)老年人形成健康生活方式，提高老年人健康素養(yǎng)。建立健全老年健康危險因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級預(yù)防體系。加強(qiáng)老年人健康管理，提供生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)服務(wù)。開展老年人營養(yǎng)改善行動。加強(qiáng)老年人群重點(diǎn)慢性病的早期篩查、早期干預(yù)及分類管理，積極開展阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，降低老年人失能發(fā)生率。重視老年人心理健康，開展心理健康狀況評估和隨訪管理。

提供優(yōu)質(zhì)老年醫(yī)療和康復(fù)服務(wù)。推廣老年人綜合評估和老年綜合征診治，推動老年醫(yī)療服務(wù)從單病種模式向多病共治模式轉(zhuǎn)變。加強(qiáng)老年人用藥指導(dǎo)，建立老年慢性疾病長期處方制度。開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥健康服務(wù)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源向社區(qū)、家庭延伸。全面落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍建立老年人掛號、就醫(yī)綠色通道，優(yōu)化老年人就醫(yī)流程，為老年人看病就醫(yī)提供便利服務(wù)。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家失能老年人提供家庭病床、巡診等上門醫(yī)療服務(wù)。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年醫(yī)療服務(wù)中的作用，為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。大力發(fā)展老年護(hù)理服務(wù)，建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。開展中醫(yī)特色老年人康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。

開展長期照護(hù)和安寧療護(hù)服務(wù)。探索建立從居家、社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)的失能老年人長期照護(hù)服務(wù)模式。依托護(hù)理院（站）、護(hù)理中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及具備提供長期照護(hù)服務(wù)能力的社區(qū)日間照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，為失能老年人提供長期照護(hù)服務(wù)。增加從事失能老年人護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)量，充實(shí)長期照護(hù)服務(wù)隊(duì)伍。面向居家失能老年人照護(hù)者開展應(yīng)急救護(hù)和照護(hù)技能培訓(xùn)，提高家庭照護(hù)者的照護(hù)能力和水平。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能和定位，推動相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，按照患者“充分知情、自愿選擇”的原則開展安寧療護(hù)服務(wù)，開設(shè)安寧療護(hù)病區(qū)或床位，加快安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。積極開展社區(qū)和居家安寧療護(hù)服務(wù)。

大力推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)合作機(jī)制，為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護(hù)一體化的健康養(yǎng)老服務(wù)。進(jìn)一步增加居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給，鼓勵農(nóng)村地區(qū)通過托管運(yùn)營、毗鄰建設(shè)、簽約合作等多種方式實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)資源共享。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范創(chuàng)建活動，實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升行動。支持有條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)引進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。

五、維護(hù)其他重點(diǎn)人群健康

加強(qiáng)職業(yè)健康保護(hù)。全面提高勞動者職業(yè)健康素養(yǎng)，倡導(dǎo)健康工作方式，推進(jìn)健康企業(yè)建設(shè)，鼓勵用人單位開展職工健康管理。加強(qiáng)重點(diǎn)人群職業(yè)健康促進(jìn)，顯著提升職業(yè)病等防治知識普及率。強(qiáng)化職業(yè)病和職業(yè)病危害因素監(jiān)測，加強(qiáng)源頭防控，深化重點(diǎn)行業(yè)職業(yè)病危害專項(xiàng)治理。建立分級分類監(jiān)管機(jī)制，對職業(yè)病危害高風(fēng)險企業(yè)實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)管。強(qiáng)化塵肺病等職業(yè)病救治保障，實(shí)施分類救治救助，接塵工齡不足5年的勞動者新發(fā)塵肺病報告例數(shù)的比例實(shí)現(xiàn)明顯下降。

做好健康扶貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接。完善過渡期政策，保持現(xiàn)有健康扶貧政策基本穩(wěn)定，健全脫貧人口因病返貧動態(tài)監(jiān)測和精準(zhǔn)幫扶機(jī)制，建立農(nóng)村低收入人口常態(tài)化健康幫扶機(jī)制。落實(shí)大病專項(xiàng)救治政策，優(yōu)化高血壓等主要慢病簽約服務(wù)，調(diào)整完善縣域內(nèi)先診療后付費(fèi)政策。繼續(xù)開展三級醫(yī)院對口幫扶并建立長效機(jī)制，持續(xù)提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療能力。加強(qiáng)相關(guān)部門銜接，積極爭取中央傾斜支持脫貧地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配備項(xiàng)目，持續(xù)推進(jìn)脫貧鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)提質(zhì)建設(shè)，鞏固拓展健康扶貧成果。

維護(hù)殘疾人健康。大力推進(jìn)以視力、聽力、肢體、智力及自閉癥等五類殘疾為重點(diǎn)的0—6歲兒童殘疾篩查，建立完善篩查、診斷、康復(fù)、救助相銜接的工作機(jī)制。在開展孕前和孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷以及新生兒疾病篩查，傳染病、地方病、慢性病、精神疾病等防控，心理保健指導(dǎo)等工作時，做好殘疾預(yù)防工作，針對遺傳、疾病、藥物等致殘因素，采取相應(yīng)措施消除或者降低致殘風(fēng)險，加強(qiáng)臨床早期康復(fù)介入，減少殘疾的發(fā)生。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)無障礙設(shè)施，改善殘疾人醫(yī)療服務(wù)，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與殘疾人專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。繼續(xù)開展防盲治盲工作，推動實(shí)施全面的眼健康。繼續(xù)做好防聾治聾工作，提升耳與聽力健康水平。

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第七節(jié) 做優(yōu)做強(qiáng)做大健康產(chǎn)業(yè)

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一、促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展

以需求引導(dǎo)醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新和產(chǎn)業(yè)發(fā)展，把握產(chǎn)業(yè)技術(shù)進(jìn)步方向，瞄準(zhǔn)市場重大需求，大力發(fā)展生物技術(shù)藥物、新型制劑、化學(xué)藥物和醫(yī)療器械。以科倫藥業(yè)、聯(lián)友醫(yī)藥、雙陸醫(yī)療器械等企業(yè)為依托，推進(jìn)生物醫(yī)藥、醫(yī)療器械等產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

二、大力發(fā)展社會辦醫(yī)

支持優(yōu)質(zhì)社會辦醫(yī)擴(kuò)容。進(jìn)一步完善政策，優(yōu)先支持社會力量舉辦非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，推進(jìn)非營利性民營醫(yī)院與公立醫(yī)院同等待遇。支持社會力量在醫(yī)療資源薄弱區(qū)域和康復(fù)、護(hù)理、精神衛(wèi)生等短缺領(lǐng)域舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，發(fā)展健康管理組織等新型健康服務(wù)模式。支持符合條件的高水平民營醫(yī)院跨區(qū)域舉辦全科醫(yī)療、?？漆t(yī)療、中醫(yī)藥、康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)等機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)品牌化、集團(tuán)化發(fā)展。引導(dǎo)促進(jìn)第三方獨(dú)立設(shè)置機(jī)構(gòu)發(fā)展。鼓勵中級及以上職稱資格的醫(yī)師全職或兼職舉辦診所。鼓勵社會辦醫(yī)等級創(chuàng)建，推進(jìn)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。

發(fā)展優(yōu)質(zhì)健康管理。完善政府購買服務(wù)機(jī)制，增加規(guī)范化的健康管理供給，重點(diǎn)增加高危人群健康體檢、健康風(fēng)險評估、健康咨詢和健康干預(yù)服務(wù)。在簽約提供基本服務(wù)包的基礎(chǔ)上，鼓勵社會力量提供差異化、定制化的健康管理服務(wù)包，探索商業(yè)健康保險作為籌資或合作渠道。

三、發(fā)展中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)

積極培育中藥材優(yōu)良品種，發(fā)展中藥材種植（養(yǎng)殖），促進(jìn)中藥材種植業(yè)綠色發(fā)展。加快中醫(yī)藥及相關(guān)衍生品研制和應(yīng)用，加強(qiáng)中藥傳統(tǒng)飲片的傳承與發(fā)展。大力支持中醫(yī)藥保健食品、養(yǎng)生食品（藥膳）等中醫(yī)藥健康衍生品發(fā)展。鼓勵中醫(yī)藥技術(shù)、人才、資本、實(shí)驗(yàn)室等多要素、多樣化合作，推廣以企業(yè)為主導(dǎo)的產(chǎn)、學(xué)、研合作模式。積極探索在二級以上醫(yī)院建設(shè)或明確以藥膳為主的營養(yǎng)膳食科。扶持發(fā)展第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)，開展質(zhì)量檢測、服務(wù)認(rèn)證、健康市場調(diào)查和咨詢服務(wù)。

四、推進(jìn)多元融合發(fā)展

加快發(fā)展康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)。探索發(fā)展中醫(yī)保健、護(hù)理康復(fù)、臨終關(guān)懷、健康咨詢、數(shù)字醫(yī)療等健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。鼓勵社會資本以出資新建、參與改制、托管、公辦民營等多種形式投資康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)，推動醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。以黑龍灘風(fēng)景區(qū)、李家溝水庫、二峨山、五龍山等為重點(diǎn)，大力開發(fā)全產(chǎn)業(yè)鏈森林康養(yǎng)旅游服務(wù)產(chǎn)品，打造以健康養(yǎng)老養(yǎng)生為主的高端健康服務(wù)體驗(yàn)中心。

發(fā)展豐富健康旅游產(chǎn)品。依托仁壽自然、人文、生態(tài)、區(qū)位等特色資源和重要旅游目的地，以醫(yī)療機(jī)構(gòu)、健康管理機(jī)構(gòu)、康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)和休閑療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等為載體，重點(diǎn)開發(fā)高端醫(yī)療、特色?？啤⒅嗅t(yī)保健、康復(fù)療養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、休閑養(yǎng)生等，打造一批體驗(yàn)性強(qiáng)、參與度廣的健康旅游路線和特色產(chǎn)品。積極打造黑龍灘國際湖泊休閑度假示范旅游區(qū)域特色產(chǎn)品，將縣城區(qū)域、黑龍灘景區(qū)建設(shè)成為景城一體化，醫(yī)療健康服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展的旅游康養(yǎng)度假目的地。

第八節(jié) 深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動

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一、建設(shè)國家衛(wèi)生縣城

持續(xù)推進(jìn)衛(wèi)生創(chuàng)建工作全面深入開展，健全長效管理機(jī)制，解決影響群眾健康的突出問題，加強(qiáng)城鎮(zhèn)社會衛(wèi)生綜合治理，鞏固和發(fā)展衛(wèi)生創(chuàng)建成果，全面提升公共衛(wèi)生環(huán)境設(shè)施建設(shè)和管理水平，營造干凈整潔舒適的宜居環(huán)境，建成國家衛(wèi)生縣，省級衛(wèi)生村達(dá)70%以上。

二、加快健康細(xì)胞建設(shè)

根據(jù)縣域內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村（社區(qū)）經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，以整潔宜居的環(huán)境、便民優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、和諧文明的文化為主要內(nèi)容，培育一批健康細(xì)胞建設(shè)特色樣板，發(fā)揮輻射帶動作用。推動全社會健康環(huán)境改善、健康服務(wù)優(yōu)化、健康教育普及和健康行為養(yǎng)成，推動公共衛(wèi)生服務(wù)下沉，筑牢健康仁壽建設(shè)的微觀基礎(chǔ)。加快健康細(xì)胞建設(shè)，建設(shè)健康鎮(zhèn)1個、健康村（社區(qū)）20個、健康單位（企業(yè)）20個、健康學(xué)校10個、健康家庭270個。

三、改善公共衛(wèi)生環(huán)境

統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治，提高公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施現(xiàn)代化水平，完善公共衛(wèi)生環(huán)境治理長效機(jī)制，整體提升城鄉(xiāng)人居環(huán)境質(zhì)量。強(qiáng)化薄弱環(huán)節(jié)衛(wèi)生管理，推進(jìn)農(nóng)貿(mào)市場合理布局和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。推行縣域生活垃圾和污水統(tǒng)籌治理，建立完善農(nóng)村保潔機(jī)制和垃圾收運(yùn)處置體系，加強(qiáng)農(nóng)村生活污水處理設(shè)施建設(shè)。大力推進(jìn)農(nóng)村廁所革命，加快戶用衛(wèi)生廁所建設(shè)和改造，推進(jìn)廁所糞污無害化處理和資源化利用，衛(wèi)生廁所普及率達(dá)到90%。推進(jìn)農(nóng)村飲用水安全鞏固提升工程，全縣農(nóng)村自來水普及率達(dá)到85%。健全病媒生物監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，建立病媒生物密度定期發(fā)布制度，積極開展以環(huán)境治理為主、藥物防制為輔的病媒生物防制工作，強(qiáng)化病媒消殺隊(duì)伍建設(shè)，提升病媒生物防制能力。逐步建立環(huán)境與健康監(jiān)測、調(diào)查和風(fēng)險評估制度，定期開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生狀況評價。

四、創(chuàng)新社會動員機(jī)制

充分利用愛國衛(wèi)生月等各類活動，加大健康生活方式科普力度，倡導(dǎo)文明健康、綠色環(huán)保的生活方式。加強(qiáng)愛國衛(wèi)生與基層治理融合，將愛國衛(wèi)生融入群眾日常生活，形成自上而下與自下而上相結(jié)合的群眾動員機(jī)制。

五、提高居民健康素養(yǎng)

加強(qiáng)健康促進(jìn)與教育。建立健全以健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)為龍頭，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，學(xué)校、機(jī)關(guān)、社區(qū)、企事業(yè)單位健康教育職能部門為延伸的健康促進(jìn)與教育體系。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及學(xué)校、機(jī)關(guān)、社區(qū)、企事業(yè)單位健康教育場所建設(shè)，建設(shè)一批健康教育特色基地。開展健康促進(jìn)縣建設(shè)。構(gòu)建全媒體健康科普知識發(fā)布和傳播機(jī)制，深入開展健康知識宣傳普及，充分利用5G、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)，推動“互聯(lián)網(wǎng)+精準(zhǔn)健康科普”。推進(jìn)健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)，二級以上醫(yī)院中健康促進(jìn)醫(yī)院比例達(dá)到30%以上。把健康教育納入教育體系，中小學(xué)普遍開設(shè)體育與健康教育課。

推行健康生活方式。全面實(shí)施全民健康生活方式行動，引導(dǎo)群眾養(yǎng)成“三減三健”、手衛(wèi)生、個人防護(hù)等健康生活方式，提高城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)水平。倡導(dǎo)樹立珍惜食物的意識和均衡、適量的飲食習(xí)慣。倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，培養(yǎng)科學(xué)喂養(yǎng)行為。深入開展控?zé)熜麄鹘逃罅ν七M(jìn)無煙環(huán)境建設(shè)，強(qiáng)化戒煙服務(wù)?？刂凭凭^度使用，減少酗酒。推動全民健身和全民健康深度融合，實(shí)施特殊人群體質(zhì)健康干預(yù)計(jì)劃，加強(qiáng)體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預(yù)。

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第九節(jié) 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

一、推進(jìn)分級診療制度建設(shè)

加快建設(shè)緊密型縣域醫(yī)共體。加快推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)，按照縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化原則，加強(qiáng)縣級醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的統(tǒng)籌管理。到2025年，在縣域內(nèi)分片區(qū)打造7個醫(yī)療中心，與輻射鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立成緊密型醫(yī)聯(lián)體，構(gòu)建縣域內(nèi)三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)—二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)—中心衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）—鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療聯(lián)合體服務(wù)體系，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源逐級下沉。加強(qiáng)專科聯(lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)建設(shè)。

完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。建立以全科醫(yī)生為主體、全科?？朴行?lián)動、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，為轄區(qū)居民提供公共衛(wèi)生、預(yù)防保健、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等全程連續(xù)健康服務(wù)。加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的銜接，以高血壓、2型糖尿病等慢性病管理為突破口推進(jìn)基層醫(yī)防融合。完善和豐富電子健康檔案服務(wù)內(nèi)容，優(yōu)化面向個人開放的服務(wù)渠道和交互方式，有效發(fā)揮在居民全流程健康管理中的基礎(chǔ)性作用。

推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動。建立分級診療工作機(jī)制，明確各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在相關(guān)疾病診療中的職責(zé)分工、轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和轉(zhuǎn)診程序，形成連續(xù)通暢的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)路徑。加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)?？瀑Y源對基層傾斜力度，與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立轉(zhuǎn)診機(jī)制，開通綠色通道，對上轉(zhuǎn)患者優(yōu)先接診，并及時向相關(guān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推送診療信息。推動三級醫(yī)院提高疑難危重癥和復(fù)雜手術(shù)占比，縮短平均住院日。

充分發(fā)揮醫(yī)保支付杠桿作用。建立健全門診共濟(jì)保障機(jī)制，探索以慢性病和重點(diǎn)人群為切入點(diǎn)，推進(jìn)按人頭打包付費(fèi)改革。建立符合條件的緊密型縣域醫(yī)共體實(shí)行醫(yī)保基金“一個總額付費(fèi)、結(jié)余留用、超支不補(bǔ)”支付機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)?；鹣蚧鶎觾A斜。創(chuàng)新慢性疾病支付方式，實(shí)施慢性病、精神疾病等長期住院及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、家庭病床等按床日付費(fèi)，促進(jìn)急慢分治。完善醫(yī)保差別化支付政策，對符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者連續(xù)計(jì)算起付線，對下轉(zhuǎn)患者不再重新計(jì)算起付線，對沒有按照轉(zhuǎn)診程序就醫(yī)的普通病、常見病患者合理降低報銷比例。

二、推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展

堅(jiān)持和強(qiáng)化政府主導(dǎo)、公益性主導(dǎo)、公立醫(yī)院主導(dǎo)，堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重，統(tǒng)籌推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)，推動落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制。以健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo)，堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性定位，落實(shí)政府辦醫(yī)職責(zé)，健全籌資和補(bǔ)償機(jī)制，深化公立醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)改革。推動公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。優(yōu)化公立醫(yī)院內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)，深化醫(yī)院人事分配制度改革，完善以各級各類工作人員所屬專業(yè)職務(wù)職稱、技術(shù)能力、工作業(yè)績和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)為主要系數(shù)制定考核評價標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行崗位聘任績效工資制度。加強(qiáng)全面預(yù)算管理，完善內(nèi)部控制制度，強(qiáng)化成本消耗環(huán)節(jié)的流程管理，推動醫(yī)院運(yùn)營管理的科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)人文關(guān)懷。

三、強(qiáng)化“三醫(yī)聯(lián)動”改革

落實(shí)各級政府深化醫(yī)改主體責(zé)任，實(shí)行醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥由一位政府領(lǐng)導(dǎo)分管，實(shí)現(xiàn)“三醫(yī)”聯(lián)動、區(qū)域聯(lián)動、部門協(xié)同和政策統(tǒng)籌，推動醫(yī)改由單項(xiàng)突破轉(zhuǎn)向系統(tǒng)集成，增強(qiáng)改革的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性和實(shí)效性。

健全全民醫(yī)療保障制度。統(tǒng)籌門診和住院待遇政策銜接，逐步將門診醫(yī)療費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍。深化城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障機(jī)制，將結(jié)核病、丙肝等需要長期服藥治療的重大傳染病和嚴(yán)重精神障礙納入門診特殊病種保障。完善醫(yī)療救助制度及應(yīng)急保障機(jī)制，健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度。完善重大疫情醫(yī)療救治費(fèi)用保障機(jī)制，探索建立重大疫情特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費(fèi)豁免制度。完善多元復(fù)合支付方式，推廣按疾病診斷相關(guān)分組（DRG）結(jié)合點(diǎn)數(shù)法付費(fèi)和按病種分值付費(fèi)（DIP）。探索建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式，將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)按程序納入醫(yī)保支付范圍。落實(shí)異地就醫(yī)結(jié)算，完善長期護(hù)理保險制度。

完善藥品供應(yīng)保障制度。鞏固完善國家基本藥物制度，形成以基本藥物為主體、多種非基本藥物為補(bǔ)充的“1+X”用藥模式，逐步實(shí)現(xiàn)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、二級和三級公立醫(yī)院基本藥物配備品種數(shù)量占比原則上分別不低于90%、80%和60%。常態(tài)化、制度化推進(jìn)藥械集中帶量采購和使用，全面落實(shí)國家、省級及省際區(qū)域聯(lián)盟組織藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購政策，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先使用集中帶量采購中選藥品，落實(shí)集中采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。建立健全藥品使用監(jiān)測與臨床綜合評價工作機(jī)制，二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面規(guī)范開展藥品臨床綜合評價。健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)短缺藥品信息監(jiān)測預(yù)警和處置機(jī)制，提升藥品短缺應(yīng)對處置能力。

四、建立健全綜合監(jiān)管制度

健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機(jī)制，構(gòu)建多元化的綜合監(jiān)管體系，增強(qiáng)綜合監(jiān)管合力。全面推行醫(yī)療廢物、生活飲用水、游泳池水等在線監(jiān)管。建立自查和行業(yè)信用管理制度。開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校衛(wèi)生自查，推廣職業(yè)衛(wèi)生分類分級監(jiān)督執(zhí)法。建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用管理制度，逐步在醫(yī)務(wù)人員、社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和部分公共場所開展信用評價，加強(qiáng)評價結(jié)果運(yùn)用。持續(xù)加大衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。加強(qiáng)傳染病防控等重點(diǎn)領(lǐng)域監(jiān)督執(zhí)法，強(qiáng)化對醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防控工作的巡查監(jiān)督。以問題為導(dǎo)向開展各類專項(xiàng)整治，逐步提高“雙隨機(jī)”抽查比例，加大部門聯(lián)合“雙隨機(jī)”力度。開展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察，推動工作責(zé)任落實(shí)。

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第十節(jié) 大力實(shí)施人才強(qiáng)衛(wèi)戰(zhàn)略

一、優(yōu)化人才發(fā)展環(huán)境

深化公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事薪酬制度改革，健全符合行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度；支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入的比例；落實(shí)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分配自主權(quán)，使人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例達(dá)到合理水平。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)貫徹執(zhí)行《仁壽縣調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)獎勵基金計(jì)提比例合理核定績效工資總量的實(shí)施方案》，落實(shí)“兩個允許”要求，提升基層醫(yī)務(wù)人員待遇水平。逐步探索實(shí)施“縣聘鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)管村用”，按規(guī)定落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇政策。開展“最美醫(yī)者”“仁壽名醫(yī)”“醫(yī)教標(biāo)兵”“優(yōu)秀護(hù)士”等評選活動。著力打造和提升適宜衛(wèi)生人才發(fā)展的最佳環(huán)境。

二、完善人才培養(yǎng)機(jī)制

全面實(shí)施院級領(lǐng)導(dǎo)干部和骨干醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)制度，縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)側(cè)重培養(yǎng)省、市級重點(diǎn)?？乒歉扇瞬?，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)側(cè)重培養(yǎng)全科、臨床和中醫(yī)等緊缺專業(yè)骨干人才。到2025年，所有新進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生崗位的臨床醫(yī)師均接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，骨干專科醫(yī)師分批分類進(jìn)行專業(yè)化培訓(xùn)，全面提升各級各類衛(wèi)生人員的職業(yè)綜合素質(zhì)和專業(yè)服務(wù)能力，五年內(nèi)業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

做強(qiáng)干部能力提升。圍繞推動衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展存在的重點(diǎn)難點(diǎn)熱點(diǎn)問題，采取集中授課、現(xiàn)場考察、交流研討等方式開展培訓(xùn)，每年至少培訓(xùn)30人次。結(jié)合各單位工作需要，對現(xiàn)有的干部隊(duì)伍進(jìn)行優(yōu)化，選拔、交流、配備一批領(lǐng)導(dǎo)干部。實(shí)施年輕干部“一線培優(yōu)”工程，建立健全后備管理人才信息庫，著力培養(yǎng)符合好干部標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)量充足、充滿活力的優(yōu)秀年輕干部隊(duì)伍。

做實(shí)衛(wèi)生人才培訓(xùn)。對現(xiàn)有衛(wèi)生人才的存量由“輸血型”向“造血型”轉(zhuǎn)變，通過“走出去、請進(jìn)來”的培訓(xùn)方式，邀請省級學(xué)科帶頭人通過對口幫扶、現(xiàn)場教學(xué)、講座授課、疑難病例分析等“傳幫帶”形式，有針對性地培養(yǎng)一批學(xué)術(shù)人才、骨干醫(yī)師、青年創(chuàng)新型衛(wèi)生技術(shù)人才，每年參培人數(shù)不低于6000人次。選拔基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)骨干分期、分批到縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修培訓(xùn)醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)和公共衛(wèi)生技能，每年進(jìn)修人數(shù)不低于50名，逐步擴(kuò)大和提高重大疾病、常見病、多發(fā)病的診療規(guī)范和現(xiàn)有成熟診療技術(shù)在基層的普及率和覆蓋面。到2025年，力爭研究生、本科生、正高級職稱、副高級職稱人數(shù)分別達(dá)到150、1500、90、600人；執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士數(shù)分別達(dá)2800、3200人，確保每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士數(shù)達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。

三、加大人才引進(jìn)力度

做好衛(wèi)生人才增量工作。堅(jiān)持每年組織開展公開招聘和高層次、緊缺人才考核招聘，合理設(shè)置人才引進(jìn)招聘條件，優(yōu)化招聘方式，創(chuàng)新管理模式，積極為縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)重點(diǎn)專科急需的高層次人才。多渠道靈活引進(jìn)兒科、精神科、老年醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)、影像、麻醉、臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)等急需緊缺人才。為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)引進(jìn)、培養(yǎng)一批進(jìn)得來、用得好、留得住的全科類、臨床醫(yī)學(xué)類和中醫(yī)類等急需醫(yī)療衛(wèi)生人才。每年引進(jìn)編內(nèi)人員60—100名（其中中醫(yī)藥人員不低于引進(jìn)總數(shù)的20%）醫(yī)、藥、護(hù)、技類專業(yè)技術(shù)人員。

落實(shí)人才引進(jìn)政策。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心引進(jìn)的緊缺臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)等急需的全日制?？漆t(yī)學(xué)生，公立醫(yī)院引進(jìn)的取得醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證的全日制臨床醫(yī)學(xué)本科生，公立、民營醫(yī)院對引進(jìn)的全日制碩士研究生或取得副高級職稱的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人員以及全日制博士研究生或取得正高級職稱的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人員，分類落實(shí)人才引進(jìn)政策，鼓勵優(yōu)秀人才扎根仁壽。

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第十一節(jié) 強(qiáng)化衛(wèi)生健康信息聯(lián)通

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一、完善“智慧醫(yī)療”信息平臺

推進(jìn)仁壽縣“智慧醫(yī)療”信息平臺建設(shè)，建設(shè)全員人口數(shù)據(jù)庫、電子健康檔案數(shù)據(jù)庫、電子病歷數(shù)據(jù)庫、基礎(chǔ)資源數(shù)據(jù)庫四大核心數(shù)據(jù)庫，惠民、慧醫(yī)、慧政三大類主題應(yīng)用，信息安全體系和信息標(biāo)準(zhǔn)體系兩個體系，全面整合利用現(xiàn)有衛(wèi)生信息系統(tǒng)資源，建立統(tǒng)一高效、互聯(lián)互通、信息共享的信息平臺，提高醫(yī)療服務(wù)效率。建設(shè)仁壽縣整體醫(yī)療衛(wèi)生專網(wǎng)，逐步建立橫向到邊、縱向到底、互聯(lián)互通和信息共享的全縣衛(wèi)生系統(tǒng)信息化網(wǎng)絡(luò)體系。

二、發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”

加快“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展。支持醫(yī)療聯(lián)合體運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)便捷開展預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù)，推動遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)延伸。依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，拓展醫(yī)療服務(wù)空間，深化互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，構(gòu)建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)模式。推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，促進(jìn)信息互通、業(yè)務(wù)協(xié)同，提升醫(yī)院服務(wù)管理智能化、精細(xì)化水平?？h人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦幼保健院建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和3星智慧醫(yī)院。

優(yōu)化“互聯(lián)網(wǎng)+”簽約服務(wù)。加快家庭醫(yī)生簽約服務(wù)智能化信息平臺建設(shè)與應(yīng)用，開展網(wǎng)上簽約服務(wù)，全面對接居民電子健康檔案、電子病歷，逐步融入更廣泛的健康數(shù)據(jù)，為簽約居民在線提供健康咨詢、預(yù)約轉(zhuǎn)診、慢性病隨訪、健康管理、延伸處方等服務(wù)，改善群眾簽約服務(wù)感受。

創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+”公共衛(wèi)生服務(wù)。推動居民電子健康檔案在線查詢和規(guī)范使用。開展基于人工智能技術(shù)、5G技術(shù)、醫(yī)療健康智能設(shè)備的移動醫(yī)療示范，實(shí)現(xiàn)個人健康實(shí)時監(jiān)測與評估、疾病預(yù)警、慢病篩查、主動干預(yù)。加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息資源整合，探索運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)分析手段，預(yù)測疾病流行趨勢，加強(qiáng)對傳染病等疾病的智能監(jiān)測，提高重大疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力。

三、保障衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)信息安全

嚴(yán)格執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)安全等級保護(hù)制度和健康醫(yī)療數(shù)據(jù)保密規(guī)定，貫徹實(shí)施《個人信息保護(hù)法》，建立完善個人隱私信息保護(hù)制度，嚴(yán)格管理患者信息、用戶資料等。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)平臺、智能醫(yī)療設(shè)備以及關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施、數(shù)據(jù)應(yīng)用服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)，定期開展信息安全隱患排查、監(jiān)測和預(yù)警。

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第十二節(jié) 推進(jìn)重大項(xiàng)目工程建設(shè)

項(xiàng)目建設(shè)是衛(wèi)生健康發(fā)展的基礎(chǔ)，“十四五”期間，通過補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，重點(diǎn)實(shí)施33項(xiàng)衛(wèi)生健康項(xiàng)目，進(jìn)一步完善衛(wèi)生健康服務(wù)體系。

表5 重點(diǎn)項(xiàng)目計(jì)劃

第四章 組織保障

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第一節(jié) 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

推動把健康融入所有政策，構(gòu)建保障健康優(yōu)先發(fā)展的政策體系，做到發(fā)展理念中充分體現(xiàn)健康優(yōu)先、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃中突出健康目標(biāo)指標(biāo)、公共政策制定實(shí)施中向健康傾斜、財(cái)政投入上優(yōu)先保障健康需求，公共資源配置上優(yōu)先滿足健康發(fā)展需要。將主要健康指標(biāo)、重大疾病防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對等納入黨委和政府考核指標(biāo)。全面建立健康影響評價評估制度，系統(tǒng)評估各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃和政策、重大工程項(xiàng)目對健康的影響，從源頭上預(yù)防和控制疾病。

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第二節(jié) 健全投入機(jī)制

完善財(cái)政投入保障機(jī)制，建立與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展、財(cái)政狀況和實(shí)現(xiàn)健康目標(biāo)相適應(yīng)的衛(wèi)生健康事業(yè)投入機(jī)制。在疾病前期因素干預(yù)、重點(diǎn)人群健康促進(jìn)和重點(diǎn)疾病防治等方面加大政府投入力度，強(qiáng)化對疾病預(yù)防控制工作、醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)等方面的經(jīng)費(fèi)保障。全面加強(qiáng)政府對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投入。落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入責(zé)任，落實(shí)對中醫(yī)醫(yī)院和婦幼保健院、傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院等?？漆t(yī)院的投入傾斜政策。

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第三節(jié) 加強(qiáng)法治建設(shè)

深入推進(jìn)依法行政，全面推行權(quán)責(zé)清單制度，健全動態(tài)調(diào)整機(jī)制。完善重大行政決策程序規(guī)定，加強(qiáng)重大行政決策和行政規(guī)范性文件合法性審查。嚴(yán)格規(guī)范公正文明執(zhí)法，貫徹落實(shí)行政執(zhí)法“三項(xiàng)制度”。加強(qiáng)事中事后監(jiān)管，健全“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)管機(jī)制。強(qiáng)化權(quán)力運(yùn)行制約和監(jiān)督，健全行政執(zhí)法責(zé)任制和責(zé)任追究制度，完善行政執(zhí)法投訴舉報和處理機(jī)制。加強(qiáng)行政復(fù)議和行政應(yīng)訴，堅(jiān)決糾正違法或不當(dāng)行政行為。完善法治工作組織領(lǐng)導(dǎo)和工作推進(jìn)機(jī)制，強(qiáng)化單位主要負(fù)責(zé)人推進(jìn)法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé)。深入開展法治宣傳教育，完善“誰執(zhí)法誰普法”的普法責(zé)任制，扎實(shí)推進(jìn)“法律七進(jìn)”。完善集中學(xué)法制度，加強(qiáng)對干部職工特別是領(lǐng)導(dǎo)干部法治教育培訓(xùn)。

第四節(jié) 動員各方參與

充分調(diào)動個人和家庭的積極性，將衛(wèi)生健康納入基層網(wǎng)格化治理，引導(dǎo)群眾主動落實(shí)健康主體責(zé)任、踐行健康生活方式，調(diào)動各企（事）業(yè)單位、學(xué)校、社區(qū)（村）主動性、積極性和創(chuàng)造性，形成全民健康共建共治共享新格局。發(fā)揮工會、共青團(tuán)、婦聯(lián)、殘聯(lián)、計(jì)生協(xié)會等群團(tuán)組織以及其他社會組織的作用，鼓勵相關(guān)行業(yè)學(xué)會、協(xié)會等充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，向公眾提供多樣化的健康科普、疾病預(yù)防保健等服務(wù)。充分發(fā)揮民主黨派、工商聯(lián)和無黨派人士作用，最大限度凝聚全社會共識和力量。

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第五節(jié) 注重宣傳引導(dǎo)

采取多種形式宣傳全面推進(jìn)健康仁壽建設(shè)的重大意義，加強(qiáng)正面宣傳和典型報道，做好信息發(fā)布、政策解讀和輿論引導(dǎo)，增強(qiáng)全社會對健康工作的普遍認(rèn)知，形成全社會關(guān)心支持健康仁壽建設(shè)的良好社會氛圍。加強(qiáng)宣傳隊(duì)伍建設(shè)，不斷提升宣傳隊(duì)伍能力。加強(qiáng)衛(wèi)生健康文化建設(shè)，營造衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展良好社會環(huán)境。加強(qiáng)輿情收集分析，及時回應(yīng)社會關(guān)切。

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第六節(jié) 強(qiáng)化監(jiān)測評價

加強(qiáng)與國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展、國土空間和其他相關(guān)專項(xiàng)規(guī)劃的銜接，建立上下級規(guī)劃銜接機(jī)制。做好重點(diǎn)任務(wù)分解，將主要指標(biāo)、重點(diǎn)任務(wù)、重大工程、重大項(xiàng)目、重大政策納入年度重點(diǎn)工作。統(tǒng)籌健康仁壽建設(shè)相關(guān)監(jiān)測評價，建立健全規(guī)劃監(jiān)測評價機(jī)制，科學(xué)制定監(jiān)測評估方案，對規(guī)劃實(shí)施進(jìn)度和效果進(jìn)行年度監(jiān)測和中期、末期評估，及時發(fā)現(xiàn)并統(tǒng)籌研究實(shí)施中的重要問題，確保規(guī)劃順利實(shí)施。