??? 近期,國家醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布了《關(guān)于進一步做好醫(yī)保藥品耗材追溯碼信息采集工作有關(guān)事項的公告》,其中提出,將全面建立追溯碼、醫(yī)保編碼和商品碼的三碼合一映射庫,以及藥品耗材大中小包裝的追溯映射庫、各類追溯碼的識別庫,并免費向定點醫(yī)藥機構(gòu)和生產(chǎn)、流通企業(yè)開放。
??? 追溯碼、醫(yī)保編碼、商品碼
??? “三碼合一”系統(tǒng)建立中
??? 據(jù)國家醫(yī)保局《關(guān)于進一步做好醫(yī)保藥品耗材追溯碼信息采集工作有關(guān)事項的公告》總結(jié),目前,31個省和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團均已開始上傳醫(yī)保藥品耗材追溯碼信息。從省級匯報進展來看,各地醫(yī)保局在第四季度預(yù)計還將繼續(xù)發(fā)力。
??? 例如,山東在其9月中旬召開的全省藥品耗材追溯碼信息采集應(yīng)用工作現(xiàn)場會上指出,山東省已經(jīng)具備全面推進藥品追溯碼采集的信息化基礎(chǔ),但距離國家局要求還有較大差距。為此,各級醫(yī)保部門要與定點醫(yī)藥機構(gòu)形成工作合力,確保藥品追溯碼信息“應(yīng)掃盡掃”,按規(guī)定上傳。
??? 同時,國家醫(yī)保局正在建設(shè)全國統(tǒng)一的供藥品耗材生產(chǎn)、流通企業(yè)上傳追溯碼信息的接口,以實現(xiàn)一次上傳、全國通用,無需向每個省分別上傳,減少針對每個省銷售的產(chǎn)品分別錄入的工作量。
??? 下一步,國家醫(yī)保局還將全面建立追溯碼、醫(yī)保編碼和商品碼的三碼合一映射庫,以及藥品耗材大中小包裝的追溯映射庫、各類追溯碼的識別庫,并免費向定點醫(yī)藥機構(gòu)和生產(chǎn)、流通企業(yè)開放,以提高掃碼入庫出庫工作效率及便捷性。
??? 藥品追溯碼是每盒藥品的唯一標識,相當(dāng)于藥品的“身份證”,可用于藥品來源、生產(chǎn)批次、流通、銷售等環(huán)節(jié)的追溯;醫(yī)保編碼則是用于醫(yī)保結(jié)算、報銷和藥品管理等流程;商品碼主要在商品在供應(yīng)鏈起到識別和追蹤作用,在藥品領(lǐng)域可用于庫存管理、銷售追蹤和價格匹配等。
??? “三碼合一映射庫”將藥品耗材追溯碼、醫(yī)保編碼和商品碼整合后,可確保不同系統(tǒng)間信息一致、互通,提高藥品信息管理效率和準確性,加強藥品生產(chǎn)、流通、銷售等全流程監(jiān)控,從而有效防止欺詐騙保、假藥、回流藥行為,為醫(yī)?;鸢踩?、患者用藥安全提供更多保障。
??? 國家局領(lǐng)導(dǎo)班子再次調(diào)研
??? 強調(diào)推進追溯碼應(yīng)用
??? 據(jù)不完全統(tǒng)計,國家醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子在今年赴各省的調(diào)研中,至少7次考察了藥品耗材追溯碼相關(guān)工作。
??? 9月下旬,國家醫(yī)保局局長章軻帶隊赴廣東、貴州調(diào)研,實地了解追溯碼應(yīng)用等醫(yī)療保障工作情況,并指出要全面推廣應(yīng)用追溯碼,確保人民群眾用藥安全可靠。
??? 之后,國家醫(yī)保局副局長黃華波也帶隊赴陜西調(diào)研藥品追溯碼、信息化標準化等工作。
??? 黃華波指出,要深入推進醫(yī)保藥品追溯碼采集應(yīng)用,推廣榆林等地先行探索工作經(jīng)驗,確保如期實現(xiàn)“無碼不采”“無碼不付”。同時,要不斷提升醫(yī)保信息便民服務(wù),推進醫(yī)保碼全人員、全場景、全環(huán)節(jié)高效應(yīng)用,推進更大規(guī)模數(shù)據(jù)共享賦能,更好發(fā)揮醫(yī)保大數(shù)據(jù)要素價值、乘數(shù)效應(yīng),不斷強化對“1+3+N”多層次醫(yī)療保障體系的系統(tǒng)支撐和數(shù)據(jù)支持。
??? 除了調(diào)研之外,國家醫(yī)保局也在多場會議上匯報了追溯碼應(yīng)用進展并且強調(diào)推進相關(guān)工作的重要性。
??? 9月,國新辦舉行了“推動高質(zhì)量發(fā)展”系列主題新聞發(fā)布會,醫(yī)?;鸨O(jiān)管、飛行檢查和專項整治、智能監(jiān)控和大數(shù)據(jù)應(yīng)用,以及藥品追溯碼應(yīng)用等方面工作是發(fā)布會上提及的重點內(nèi)容之一。
??? 9月末召開的三明采購聯(lián)盟第六次聯(lián)席會暨開展“六病共管”用藥(第一批)集采工作會議上,國家醫(yī)保局價格招采司董朝暉處長表示,要大力推進集采藥品追溯碼工作,遏制醫(yī)保藥品“回流”“重復(fù)銷售”等違規(guī)行為。
??? 隨著全國統(tǒng)一追溯碼信息上傳接口以及三碼合一映射庫等系統(tǒng)建立、健全,藥品耗材生產(chǎn)、流通和使用環(huán)節(jié)的數(shù)據(jù)得以更精確地采集,同時做到全國互聯(lián)互通,這也將為智慧醫(yī)保監(jiān)管提供更可靠的信息基礎(chǔ)。