加強(qiáng)用藥管理? 全面停止門(mén)診靜脈輸液

隨著公立醫(yī)院改革的不斷推進(jìn)，為了進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為，提高治療效果，減少不良反應(yīng)，使患者得到更加安全、有效的治療，根據(jù)《三明市衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)靜脈輸液管理的通知》（明衛(wèi)〔2014〕136號(hào)）文件規(guī)定53種門(mén)急診不需要輸液病種的基礎(chǔ)上，我院出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)靜脈輸液管理工作的實(shí)施方案》，自2016年4月7日起全面停止患者門(mén)診靜脈輸液（兒科除外），降低輸液安全隱患，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全。

醫(yī)院重新調(diào)整靜脈輸液管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，遵循世界衛(wèi)生組織提倡的“能口服就不注射，能肌肉注射的就不靜脈注射”的用藥原則，進(jìn)一步加強(qiáng)靜脈輸液管理，要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格掌握靜脈輸液使用指征。加強(qiáng)培訓(xùn)教育。舉辦專題培訓(xùn)會(huì)，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員靜脈輸液使用指征相關(guān)知識(shí)的綜合培訓(xùn)和指導(dǎo)，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)靜脈輸液管理的重要意義，提高醫(yī)務(wù)人員規(guī)范靜脈輸液的意識(shí)。廣泛開(kāi)展宣傳。通過(guò)媒體、網(wǎng)絡(luò)、院刊及健康教育等多種方式進(jìn)行宣傳，取得群眾理解，促進(jìn)醫(yī)患配合，確?？茖W(xué)規(guī)范進(jìn)行靜脈輸液得到有效落實(shí)。加強(qiáng)監(jiān)督考核。在開(kāi)展處方規(guī)范性點(diǎn)評(píng)的基礎(chǔ)上，組織開(kāi)展靜脈處方點(diǎn)評(píng)，重點(diǎn)關(guān)注輸液的必要性，采取隨機(jī)抽查的方式，了解兒科門(mén)診、急診靜脈輸液使用比例。每月對(duì)醫(yī)囑中輸液治療的合理性進(jìn)行監(jiān)控及點(diǎn)評(píng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問(wèn)題，制定并實(shí)施干預(yù)和改進(jìn)措施，跟蹤管理，持續(xù)改進(jìn)，并將處方及醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)結(jié)果納入目標(biāo)考核中。