??? 為進(jìn)一步壓實定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自我管理主體責(zé)任,增強(qiáng)合規(guī)經(jīng)營意識,堅決防止誘導(dǎo)、協(xié)助參保人“沖頂消費”、串換藥品、倒賣藥品等違法違規(guī)行為,近期,省醫(yī)保局落實國家醫(yī)保局工作部署,組織各市(州)廣泛開展加強(qiáng)藥品追溯碼監(jiān)管應(yīng)用懇談活動,全省21個市(州)醫(yī)保局已相繼組織轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人召開藥品追溯碼監(jiān)管應(yīng)用懇談會。
??? 各地懇談會通報了本統(tǒng)籌區(qū)藥品追溯碼采集情況,對藥品追溯碼采集上傳、醫(yī)?;鸨O(jiān)管相關(guān)法規(guī)政策進(jìn)行了詳細(xì)解讀,并對藥品追溯碼監(jiān)管應(yīng)用提出下一步工作要求:一是要強(qiáng)化自律,各定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要切實增強(qiáng)合法合規(guī)使用醫(yī)保基金的緊迫感、責(zé)任感,加強(qiáng)合規(guī)管理,推動行業(yè)自律,堅決做到“不空刷、不串換、不采購(非法渠道藥品)、不銷售(非法渠道藥品)”;二是要強(qiáng)化自警,各定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要全面提升對規(guī)范使用醫(yī)?;鸬闹匾暥龋ㄆ诮M織法律法規(guī)學(xué)習(xí),切實強(qiáng)化員工守法教育和日常管理,把合規(guī)經(jīng)營作為企業(yè)發(fā)展的生命線;三是要開展自查,各定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要以此前國家醫(yī)保局下發(fā)的追溯碼重復(fù)結(jié)算數(shù)據(jù)為抓手,及時開展自查,對違規(guī)問題及時改正,共同維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?
??? 2025年1月1日起,醫(yī)保部門將加大運用藥品追溯碼開展監(jiān)管的力度,充分發(fā)揮藥品追溯碼數(shù)據(jù)價值,構(gòu)建各類大數(shù)據(jù)模型,拓展監(jiān)管應(yīng)用場景,對串換倒賣醫(yī)保藥品、空刷套刷醫(yī)??ā卧焯幏降冗`法違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨殚_展精準(zhǔn)打擊,加大處置力度。