各省轄市衛(wèi)生局,省直管試點縣(市)衛(wèi)生局,省直醫(yī)療衛(wèi)生機構,省醫(yī)藥采購服務中心:
??????? 根據衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)督管理局、國家中醫(yī)藥管理局《關于做好2012年版〈國家基本藥物目錄〉實施工作的通知》(衛(wèi)藥政發(fā)〔2013〕16號)的要求,為確保我省自今年5月1日起正式施行2012年版《國家基本藥物目錄》(以下簡稱2012年版目錄),現就做好2012年版目錄實施工作的有關事項通知如下:
??????? 一、充分認識2012年版目錄實施的重要意義和作用
??????? 發(fā)布并實施2012年版目錄是深入學習貫徹黨的十八大精神,全面落實國家“十二五”醫(yī)改規(guī)劃的重要舉措,對于鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行新機制,推進公立醫(yī)院改革,促進醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療互聯互動具有重要意義。各地要統(tǒng)一認識,落實分工,加強協(xié)作,認真組織做好2012年版目錄實施工作。
??????? 二、準確把握2012年版目錄的適用范圍
??????? 2012年版目錄按照“保基本、強基層、建機制”的要求,優(yōu)化了品種結構,增加了品種數量,分為化學藥品和生物制品、中成藥、中藥飲片三個部分,其中化學藥品和生物制品317種,中成藥203種,共計520種。
??? 2012年版目錄繼續(xù)堅持中西藥并重,注重與常見病、慢性病特別是重大疾病以及老年人、婦女和兒童用藥相銜接,適用于各級醫(yī)療衛(wèi)生機構,是醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用藥品的依據。
??????? 三、推動各級醫(yī)療衛(wèi)生機構全面配備并優(yōu)先使用基本藥物
??????? 根據鞏固完善基本藥物制度相關部署和要求,政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當嚴格按照規(guī)定,依據自身的功能定位、機構規(guī)模、服務區(qū)域、服務人群數量和服務能力水平等不同情況,堅持從目錄中合理選擇配備和使用基本藥物并實行零差率銷售;根據2013年全省衛(wèi)生工作會議要求,配合公立醫(yī)院改革,繼續(xù)推進二級以上公立醫(yī)療機構優(yōu)先配備使用基本藥物。
??????? 根據河南省人民政府辦公廳《關于印發(fā)河南省建立國家基本藥物制度實施辦法(暫行)的通知》(豫政辦〔2010〕11號)的要求,基本藥物全部納入《河南省新型農村合作醫(yī)療報銷藥物目錄》和《河南省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(甲類藥品)》。2012年版目錄中標注“△”號的藥品應在具備相應處方資質的醫(yī)師或在??漆t(yī)師指導下使用。
??????? 四、認真做好基本藥物集中采購配送工作
??????? 在河南省增補藥品調整之前,2012年版目錄內藥品與現行的河南省增補200種基本藥物共同作為基本藥物在各級醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用,執(zhí)行河南省實施基本藥物制度的相關政策和規(guī)定。其中在河南省基本藥物集中采購目錄中的品規(guī)執(zhí)行原中標結果;不在河南省基本藥物集中采購目錄中的品規(guī)可按照省衛(wèi)生廳《關于在全省縣(市)域公立醫(yī)療機構實施藥品帶量采購工作的通知》(豫衛(wèi)藥政〔2013〕10號)的有關要求,在省級集中招標采購的基礎上,由縣級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織采購,充分發(fā)揮帶量采購的優(yōu)勢,最大限度壓縮藥品虛高價格空間。所有藥品仍要通過河南省醫(yī)藥集中采購平臺實行網上采購。
??????? 各級衛(wèi)生行政部門要落實責任,保障基本藥物配送到位和貨款及時足額支付,確保臨床用藥不缺貨、不斷檔。待2012年版目錄和2013年省增補目錄藥品統(tǒng)一招標采購工作完成之后,執(zhí)行新的中標結果和相關規(guī)定。
??????? 五、加大基本藥物臨床合理用藥培訓指導力度
??? 各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構要積極開展以國家基本藥物臨床應用指南和處方集為主要內容的培訓推廣工作,切實加強醫(yī)務人員的培訓和考核,特別要發(fā)揮藥學人員在處方審核或點評等臨床藥學服務工作中的作用。加強醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員用藥行為的監(jiān)管,促進臨床首選、合理使用基本藥物。
??????? 六、強化組織協(xié)調和宣傳引導
??????? 加強部門之間溝通協(xié)調,積極配合醫(yī)保(新農合)等管理部門,做好與現行醫(yī)改政策的銜接。積極做好宣傳和輿論引導,爭取社會各界的理解、支持和參與,做到“醫(yī)療機構愿意配、醫(yī)務人員愿意開、人民群眾愿意用”,為2012年版目錄今年5月1日正式實施,營造良好社會氛圍。
?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ? 2013年4月11日