??? 為依法打擊欺詐騙保行為,守護(hù)好老百姓“救命錢”,按照《四川省醫(yī)療保障局關(guān)于規(guī)范醫(yī)?;鸨O(jiān)管典型案例曝光有關(guān)事項(xiàng)的通知》要求,現(xiàn)將今年第三批1起違規(guī)使用醫(yī)?;鸬湫桶咐M(jìn)行曝光。請各單位以案為鑒、以案促改,不斷提高維護(hù)醫(yī)保基金安全意識,嚴(yán)格遵守醫(yī)?;鹗褂玫母黜?xiàng)規(guī)定,不得采用各種方式套取、騙取醫(yī)?;?。我局將保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,集中優(yōu)勢力量,采取專項(xiàng)行動(dòng)和線索導(dǎo)向的方式,重點(diǎn)打擊違法違規(guī)行為,涉嫌欺詐騙保的堅(jiān)決移送公安機(jī)關(guān)。
??? 攀枝花市敬仁堂醫(yī)藥連鎖有限責(zé)任公司公園大地店違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?
??? 2024 年11月12日我局對攀枝花市敬仁堂醫(yī)藥連鎖有限責(zé)任公司公園大地店進(jìn)行了現(xiàn)場檢查。檢查中發(fā)現(xiàn)該藥店存在將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍內(nèi)的藥品費(fèi)用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算的行為:2023年11月4日,向參保人李某某銷售單味不予支付的中藥飲片黃芪、麥冬等,違規(guī)使用醫(yī)?;?32.00元,違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第十五條第二款的規(guī)定,依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第三十八條,東區(qū)醫(yī)療保障局責(zé)令該單位立即改正,責(zé)令退回違規(guī)使用的醫(yī)?;?32.00元,并處違規(guī)金額1.5倍的罰款即罰款948.00元。目前,損失的醫(yī)?;?32.00元已全部追回,罰款948.00元已全部上繳。