??? 根據(jù)市衛(wèi)生計生委年度工作安排，今年3月底起，市衛(wèi)生監(jiān)督所對全市（包括江陰、宜興）范圍內(nèi)診所類別醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應用情況開展了專項督查，以規(guī)范全市診所類別醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物的使用行為，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

??? 本次督查的對象是通過在全市診所名單中，分別從各區(qū)縣隨機抽取2家以上診所的方式確定被檢查單位。其中梁溪區(qū)按原崇安區(qū)、原南長區(qū)和原北塘區(qū)劃分。督查內(nèi)容重點圍繞診所抗菌藥物靜脈輸注活動的核準情況和抗菌藥物處方權(quán)相關(guān)情況進行。從督查結(jié)果看，大部分縣區(qū)對抗菌藥物臨床應用管理趨于規(guī)范化，相關(guān)制度、規(guī)定的落實情況較好。但個別縣區(qū)至今未對診所開展抗菌藥物靜脈輸注審核工作。

??? 本次監(jiān)督檢查，共抽查診所19家，其中有5家診所不開展輸液活動，有5家診所未經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門核準擅自使用抗菌藥物開展靜脈輸注活動，有2家診所使用未取得抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師開具抗菌藥物。同時，查及1家診所使用未辦理執(zhí)業(yè)地點變更手續(xù)的護士從事護理活動和1家診所使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作等情況。針對以上情況，衛(wèi)生監(jiān)督員均現(xiàn)場下達了監(jiān)督意見書并開展調(diào)查取證，進一步作出相應的行政處罰。本次監(jiān)督檢查共立案10起，其中給予當場處罰的6起，一般程序4起。

?? ?隨著二級以上醫(yī)院（除兒童醫(yī)院）全面停止門診患者靜脈輸液政策的落實，加強基層醫(yī)院和個體診所抗菌藥物臨床應用管理的工作勢在必行。檢查過程中，發(fā)現(xiàn)個別醫(yī)務(wù)人員在對抗菌藥物規(guī)范化臨床應用在思想上認識不到位，對抗菌藥物相關(guān)法律、法規(guī)知識匱乏。檢查過程中，衛(wèi)生監(jiān)督員本著教育與處罰相結(jié)合的原則，對相關(guān)人員進行了抗菌藥物臨床應用方面的法律法規(guī)知識宣傳，指導其嚴格按照《抗菌藥物臨床應用管理辦法》和《江蘇省抗菌藥物臨床應用分級管理目錄（2015年版）》的相關(guān)規(guī)定開展執(zhí)業(yè)活動。