各市（州）藥品集中招標(biāo)采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、省直及中央在川醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

按照國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2015〕7號(hào))、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于落實(shí)完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》（國(guó)衛(wèi)藥政發(fā)〔2015〕70號(hào))和《2015年四川省公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)實(shí)施方案》等文件精神，為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)行為，確保藥品集中采購(gòu)結(jié)果順利執(zhí)行，省藥械集中采購(gòu)工作聯(lián)席會(huì)議辦公室制定了《四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)積分考核管理辦法（試行）》。現(xiàn)印發(fā)給你們。

本通知自四川省公立醫(yī)院藥品集中分類采購(gòu)雙信封招標(biāo)、談判（議價(jià)）結(jié)果公布執(zhí)行之日起正式執(zhí)行。

四川省藥械集中采購(gòu)工作

聯(lián)席會(huì)議辦公室

2016年8月3日

四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)

積分考核管理辦法（試行）

依據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于印發(fā)建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)機(jī)制指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2010〕56號(hào)）、《關(guān)于全面推開(kāi)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2015〕33號(hào))、《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2015〕38號(hào))、《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2015〕7號(hào))、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于落實(shí)完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》（國(guó)衛(wèi)藥政發(fā)〔2015〕70號(hào))和四川省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于發(fā)布2015年四川省公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)實(shí)施方案的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2015〕315號(hào)）等文件精神，為落實(shí)我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)行為，特制定本辦法。

第一章??總則

第一條 本辦法所指上網(wǎng)采購(gòu)是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)“四川藥械采購(gòu)與監(jiān)管”平臺(tái)（以下簡(jiǎn)稱“省藥采平臺(tái)”）采購(gòu)藥品的行為。

第二條 本辦法所稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指四川省內(nèi)各級(jí)人民政府、國(guó)有企業(yè)（含國(guó)有控股企業(yè)）等舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）以及國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委駐川醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第三條 本辦法所稱基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是指政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）。實(shí)施基本藥物制度的非政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站參照本辦法執(zhí)行。

第四條 本辦法所稱基本藥物是指國(guó)家基本藥物和國(guó)家基本藥物四川省補(bǔ)充藥物目錄內(nèi)的藥品。

第五條 全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行藥品上網(wǎng)采購(gòu)，并按照規(guī)定配備使用基本藥物等各類藥品?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行縣級(jí)集中支付。

第二章??積分考核標(biāo)準(zhǔn)

第六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)積分考核實(shí)行每月公布和年終考核，按評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行百分制評(píng)分，得分90分及以上為合格。

第七條 縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)積分考核指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn):

1.逐步控制藥品采購(gòu)占比，年度藥品（不含中藥飲片及院內(nèi)制劑）平均采購(gòu)預(yù)算一般不高于醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的30%。婦幼保健院、中醫(yī)（民族醫(yī)）醫(yī)院（中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）及兒童醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、口腔醫(yī)院、精神病醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院等?？漆t(yī)院不高于35%?；痉种?分。每超過(guò)1%，扣0.1分，扣完為止。每低于1%，加1分，總加分不超過(guò)5分。

2.必須通過(guò)省藥采平臺(tái)在線采購(gòu)藥品（不含中藥飲片），不得網(wǎng)下采購(gòu)、違價(jià)采購(gòu)或從非規(guī)定渠道采購(gòu)藥品?；痉种?5分。發(fā)生一次網(wǎng)下采購(gòu)，扣5分，扣完為止。

3.不得對(duì)雙信封招標(biāo)藥品、談判（議價(jià)）藥品、定點(diǎn)生產(chǎn)藥品的中標(biāo)價(jià)格再組織任何形式議價(jià)?；痉种?0分。發(fā)生一次議價(jià)行為，扣10分。

4.鼓勵(lì)采購(gòu)中標(biāo)價(jià)低的藥品(指同一招標(biāo)單元中最低價(jià)和次低價(jià)中標(biāo)藥品)。采購(gòu)中標(biāo)價(jià)低的藥品的金額占所有中標(biāo)藥品（包括雙信封招標(biāo)和談判議價(jià)）采購(gòu)總金額的比例標(biāo)準(zhǔn)是：三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于30%；二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例不低于40%。基本分值10分。每低于1%，扣0.5分，扣完為止。每超過(guò)1%，加1分，總加分不超過(guò)5分。

5.鼓勵(lì)對(duì)掛網(wǎng)限價(jià)采購(gòu)藥品進(jìn)行議價(jià)采購(gòu)。其標(biāo)準(zhǔn)是：實(shí)際采購(gòu)掛網(wǎng)限價(jià)藥品總金額低于最高掛網(wǎng)限價(jià)的總金額，每低于0.5%，加1分，最多加5分。

6.必須按照相關(guān)規(guī)定采購(gòu)和配備使用基本藥物?；舅幬锊少?gòu)金額占藥品（不含中藥飲片）總采購(gòu)金額的比例標(biāo)準(zhǔn)是：三級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得低于25%；三級(jí)乙等醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得低于35%；二級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例不得低于45%；二級(jí)乙等醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例不得低于50%；同級(jí)別的中醫(yī)醫(yī)院（中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）下調(diào)5%；同級(jí)別的民族醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院、兒童醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、口腔醫(yī)院、精神病醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院等專科醫(yī)院分別下調(diào)10%。基本分值10分，每低于合格標(biāo)準(zhǔn)1個(gè)百分點(diǎn)扣0.5分，扣完為止。每增加1個(gè)百分點(diǎn)加0.5分，最高加分不超過(guò)5分。

7.鼓勵(lì)采購(gòu)使用國(guó)產(chǎn)藥品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)國(guó)產(chǎn)藥采購(gòu)金額占藥品采購(gòu)總金額的比例：三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于80%；二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于90%?；痉种?0分。每低于1個(gè)百分點(diǎn)，扣1分，扣完為止。每高于1個(gè)百分點(diǎn)，加1分，最高加5分。

8.采購(gòu)“掛網(wǎng)限量采購(gòu)藥品”（含自費(fèi)藥品）金額占藥品采購(gòu)總金額的比例：三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不高于10%（其中自費(fèi)藥品比例不得高于5%）；二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)不高于5%（其中自費(fèi)藥品比例：二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得高于4%、二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得高于3%）。婦幼保健院、中醫(yī)（民族醫(yī)）醫(yī)院（中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院）及兒童醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、口腔醫(yī)院、精神病醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院等?？漆t(yī)院采購(gòu)比例按醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)：三級(jí)不高于20%（其中自費(fèi)藥品的比例不得高于10%）、二級(jí)及以下不高于10%（其中自費(fèi)藥品比例：二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得高于8%、二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得高于6%）。

總基本分值20分。其中，掛網(wǎng)限量采購(gòu)藥品基本分值10分，高于規(guī)定比例的，扣10分；自費(fèi)藥品基本分值10分，每高于1個(gè)百分點(diǎn)，扣1分，扣完為止。

9.嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)合同約定的付款時(shí)限等事項(xiàng)。基本分值10分。企業(yè)投訴并核實(shí)無(wú)誤后，一次扣1分，扣完為止。

第八條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)積分考核指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn):

1.必須通過(guò)省藥采平臺(tái)在線采購(gòu)藥品，不得網(wǎng)下采購(gòu)、違價(jià)采購(gòu)或從非規(guī)定渠道采購(gòu)藥品。基本分值15分。發(fā)生一次網(wǎng)下采購(gòu)，扣5分，扣完為止。

2.不得對(duì)雙信封招標(biāo)藥品、談判（議價(jià)）藥品、定點(diǎn)生產(chǎn)藥品的中標(biāo)價(jià)格再組織任何形式議價(jià)?；痉种?0分。發(fā)生一次議價(jià)行為，扣10分。

3.鼓勵(lì)采購(gòu)使用國(guó)產(chǎn)藥品。國(guó)產(chǎn)藥品采購(gòu)金額占藥品采購(gòu)總金額的比例不低于90%。基本分值15分。每低于1個(gè)百分點(diǎn)，扣1分，扣完為止。每高于1個(gè)百分點(diǎn)，加1分，最多加5分。

4.鼓勵(lì)采購(gòu)中標(biāo)價(jià)低的藥品(指同一招標(biāo)單元中最低價(jià)和次低價(jià)中標(biāo)藥品)。采購(gòu)中標(biāo)價(jià)低的藥品金額占所有中標(biāo)藥品（包括雙信封招標(biāo)和議價(jià)）采購(gòu)總金額的比例不得低于70%。基本分值10分。每低于1%，扣0.5分，扣完為止。每超過(guò)1%，加1分，總加分不超過(guò)5分。

5.必須按照相關(guān)規(guī)定采購(gòu)和配備使用基本藥物目錄藥品?；舅幬锬夸浰幤凡少?gòu)金額占藥品（不含中藥飲片）總采購(gòu)金額的比例：社區(qū)服務(wù)中心、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購(gòu)基本藥物目錄藥品總采購(gòu)金額比不得低于60%；一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)站采購(gòu)基本藥物目錄藥品總采購(gòu)金額比不得低于65%?；痉种?5分。每低于1個(gè)百分點(diǎn)扣1分，扣完為止。每高于1個(gè)百分點(diǎn)加1分，最高加5分。

6.鼓勵(lì)對(duì)掛網(wǎng)限價(jià)采購(gòu)藥品進(jìn)行議價(jià)采購(gòu)。其標(biāo)準(zhǔn)是：實(shí)際采購(gòu)掛網(wǎng)限價(jià)藥品總金額低于最高掛網(wǎng)限價(jià)的總金額，每低于0.5%，加1分，最多加5分。

7.不得采購(gòu)自費(fèi)藥品?；痉?0分。發(fā)生一次采購(gòu)自費(fèi)藥行為，扣10分。

8.采購(gòu)除自費(fèi)藥品以外的掛網(wǎng)限量藥品金額占網(wǎng)上藥品采購(gòu)總金額的比例不高于3%?；痉种?0分。高于規(guī)定比例，扣10分。

9.每月在省藥采平臺(tái)上制定采購(gòu)訂單次數(shù)不超過(guò)3次?；痉种?0分。每超過(guò)一次扣5分，扣完為止。

10.嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)合同約定的付款時(shí)限等事項(xiàng)，應(yīng)在次月10日前將上月藥品采購(gòu)貨款繳至基本藥物集中支付專戶。基本分值5分。發(fā)生一次未按時(shí)上繳藥款行為，扣5分。

11.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所代購(gòu)的村衛(wèi)生室藥品應(yīng)全部為基本藥物，發(fā)生一次代購(gòu)非基本藥物的，扣10分。

第三章??監(jiān)督管理

第九條 省藥采平臺(tái)每月公布各市（州）的藥品集中采購(gòu)積分排名情況。各市（州）的積分按照轄區(qū)內(nèi)縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品集中采購(gòu)積分平均分計(jì)算。

第十條 省藥采平臺(tái)每月公示醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)情況，并通報(bào)藥品集中采購(gòu)積分排名前5位和后5位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單。

第十一條 藥品集中采購(gòu)積分納入市（州）衛(wèi)生計(jì)生委（局）和省直醫(yī)療機(jī)構(gòu)年終績(jī)效考核，對(duì)藥品集中采購(gòu)年終考核平均積分低于90分的，扣減其績(jī)效考核分值。

第十二條 對(duì)藥品集中采購(gòu)年終考核平均積分低于90分的醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

1.全省通報(bào)批評(píng)，限期整改。

2.對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行集中約談或進(jìn)行提醒談話、誡勉談話等。

3.向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在的組織人事部門提出免職建議。

4.取消醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)年先進(jìn)評(píng)選資格，暫停醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審準(zhǔn)入、新增床位審批和大型醫(yī)用設(shè)備配置等參評(píng)資格。

5.發(fā)生違規(guī)違紀(jì)的，按照相關(guān)規(guī)定移交相關(guān)部門處理。

第四章??附 則

第十三條 四川省新出臺(tái)的政策涉及本辦法的，按新政策執(zhí)行。

第十四條 本辦法由四川省藥械集中采購(gòu)工作聯(lián)席會(huì)議辦公室負(fù)責(zé)解釋。

第十五條本辦法自執(zhí)行之日起，《關(guān)于印發(fā)四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽(yáng)光采購(gòu)管理暫行辦法及實(shí)施細(xì)則（2013年修訂）的通知》（川藥采聯(lián)〔2013〕1號(hào)）、《四川省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購(gòu)使用基本藥物監(jiān)督管理辦法（試行）》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕273號(hào)）同時(shí)廢止。