??? 日前，紹興市醫(yī)療保障局、紹興市財政局、國家稅務總局紹興市稅務局聯(lián)合出臺了《關(guān)于進一步完善我市大病保險有關(guān)政策的通知》（紹市醫(yī)?！?024〕26號），現(xiàn)解讀如下：

??? 一、政策背景

??? 為進一步完善我市多層次醫(yī)療保障體系，提高我市大病保險參保人員醫(yī)療保障水平，根據(jù)省、市相關(guān)文件精神，結(jié)合我市實際，經(jīng)廣泛、充分征求意見后，經(jīng)市政府常務會審議通過后，于7月25日出臺了《關(guān)于進一步完善我市大病保險有關(guān)政策的通知》。

??? 二、文件依據(jù)

??? 文件制定依據(jù)為《浙江省醫(yī)療保障局 浙江省財政廳關(guān)于印發(fā)<浙江省貫徹落實國家醫(yī)療保障待遇清單制度三年行動實施方案（2021-2023年）>和<浙江省醫(yī)療保障待遇清單（2021版）>的通知》（浙醫(yī)保聯(lián)發(fā)〔2021〕23號）《紹興市人民政府辦公室關(guān)于推進全市醫(yī)療保險和生育保險工作的意見》（紹政辦發(fā)〔2019〕32號）。

??? 三、主要內(nèi)容

??? （一）擴大大病保險基金支付范圍。將乙類先行自付費用納入大病保險基金支付范圍。

??? （二）單設(shè)住院大病保險基金起付標準。在原25000元（困難人員12500元）大病保險起付標準（含住院、門診特殊病種、門診慢性病等費用）的基礎(chǔ)上，單設(shè)住院起付標準，參保人員住院發(fā)生的符合大病保險基金支付范圍的醫(yī)療費用達到18000元（困難人員為9000元），即可按規(guī)定納入大病保險報銷。

??? （三）提高大病保險籌資標準。從2025年起，大病保險籌資標準從每人每年55元調(diào)整到每人每年100元，其中個人承擔、基金（財政）承擔比例仍保持2：3不變。

??? （四）本通知自發(fā)文之日起施行，其他大病保險政策按原規(guī)定執(zhí)行。

??? 解讀機關(guān)：紹興市醫(yī)療保障局

??? 解讀人員：王佳、王偉紅

??? 聯(lián)系方式：89115876