各盟市衛(wèi)生計(jì)生委（衛(wèi)生局）：
根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配備使用管理工作的意見》（國(guó)衛(wèi)藥政發(fā)〔2014〕50號(hào)），現(xiàn)就規(guī)范我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配備使用管理工作通知如下。
一、鞏固擴(kuò)大基本藥物制度實(shí)施成果
堅(jiān)持政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，實(shí)行一體化管理的村衛(wèi)生室，全部實(shí)施國(guó)家基本藥物制度?；舅幬飳?shí)行自治區(qū)網(wǎng)上集中采購(gòu)，所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按政策要求，合理配備與使用基本藥物，必須全部實(shí)行零差率銷售（蒙藥、中藥飲片除外）。實(shí)行一體化管理并實(shí)施基本藥物制度的衛(wèi)生室，享受政府給予的基本藥物零差率補(bǔ)助。鼓勵(lì)非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要優(yōu)先配備和使用基本藥物，逐步實(shí)現(xiàn)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全覆蓋。
二、規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品的配備使用管理
（一）規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品的配備使用管理。
強(qiáng)化國(guó)家基本藥物配備使用的主導(dǎo)地位，政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括一體化管理的嘎查村衛(wèi)生室）配備使用基本藥物采購(gòu)金額，不得低于本機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)總金額的65%。為了建立雙向轉(zhuǎn)診與分級(jí)診療制度，滿足廣大患者的用藥需求，在優(yōu)先配備和使用《國(guó)家基本藥物目錄（2012年版）》藥品的前提下，政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可從新農(nóng)合目錄中，選擇不超過(guò)本機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)總金額35%的非基本藥物，并一律實(shí)行零差率銷售?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)使用的蒙藥，不計(jì)入非基本藥物使用比例，按中藥飲片政策執(zhí)行。從本通知下發(fā)之日起，停止使用《內(nèi)蒙古自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物增補(bǔ)目錄》（2010版）和按照《關(guān)于過(guò)渡時(shí)期政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配備和使用有關(guān)問(wèn)題的通知》（內(nèi)衛(wèi)藥字〔2012〕581號(hào)）配備和使用的增配非基本藥物。
（二）引導(dǎo)公立醫(yī)院優(yōu)先配備使用基本藥物。
各級(jí)公立醫(yī)院要加強(qiáng)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥銜接，積極調(diào)整用藥結(jié)構(gòu)，優(yōu)先合理配備與使用基本藥物。二級(jí)綜合和中蒙醫(yī)院應(yīng)達(dá)到40%左右，三級(jí)綜合和中蒙醫(yī)院達(dá)到25%以上，?？漆t(yī)院比同級(jí)綜合醫(yī)院比例下調(diào)5%，醫(yī)院使用的蒙藥不計(jì)入非基本藥物使用比例。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先配備和使用基本藥物。
三、強(qiáng)化藥品配送的監(jiān)督管理
各盟市衛(wèi)生計(jì)生行政部門要根據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)藥械集中采購(gòu)不良記錄管理辦法》，加強(qiáng)對(duì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品配送企業(yè)的監(jiān)管，制定藥品配送企業(yè)的考核制度，重點(diǎn)對(duì)藥品配送的響應(yīng)率、到位率、及時(shí)率等進(jìn)行考核，對(duì)配送不響應(yīng)、不到位、不及時(shí)、不足量的企業(yè)要進(jìn)行處理，要實(shí)行縣鄉(xiāng)村一體化配送，滿足各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥需求。
四、加強(qiáng)藥品使用的監(jiān)督管理
各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要通過(guò)采購(gòu)平臺(tái)對(duì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購(gòu)藥品的品種、數(shù)量、價(jià)格、回款、使用等情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管，定期督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。重點(diǎn)加大對(duì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用的監(jiān)督管理，將基本藥物的使用納入落實(shí)基本藥物制度、行風(fēng)建設(shè)、惠民便民利民的考核內(nèi)容，考核結(jié)果與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的等級(jí)評(píng)審、業(yè)務(wù)工作督導(dǎo)檢查、財(cái)政補(bǔ)償掛鉤。發(fā)現(xiàn)超范圍、超比例使用藥物等違規(guī)行為，要對(duì)機(jī)構(gòu)及其負(fù)責(zé)人進(jìn)行嚴(yán)肅處理。
五、做好合理用藥培訓(xùn)宣傳，營(yíng)造良好社會(huì)氛圍
（一）繼續(xù)加強(qiáng)基本藥物合理使用培訓(xùn)，落實(shí)《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國(guó)家基本藥物處方集》規(guī)定要求，鞏固基層培訓(xùn)全覆蓋成果，培訓(xùn)工作逐步向二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和嘎查村衛(wèi)生室延伸，提升各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理用藥、安全用藥水平。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員蒙中醫(yī)藥知識(shí)和技能的培訓(xùn)，積極發(fā)揮蒙中醫(yī)藥的作用和優(yōu)勢(shì)。
（二）廣泛開展基本藥物使用宣傳與教育引導(dǎo)工作，增強(qiáng)公眾合理用藥意識(shí)，普及合理用藥常識(shí)。引導(dǎo)群眾轉(zhuǎn)變用藥觀念，形成科學(xué)合理的用藥習(xí)慣，提高城鄉(xiāng)居民對(duì)基本藥物的認(rèn)知度和信賴度，爭(zhēng)取社會(huì)各界的理解、支持和參與，積極創(chuàng)造良好的社會(huì)氛圍和輿論環(huán)境。
2014年12月12日