醫(yī)用耗材在醫(yī)療服務(wù)中的重要性逐步提高。該類(lèi)產(chǎn)品不僅能提高醫(yī)學(xué)檢查的安全性，防止醫(yī)患和患患之間傳播疾病，而且耗材質(zhì)量對(duì)于治療效果也非常重要。而臨床使用最為廣泛的一次性醫(yī)用耗材，特別是靜脈輸液耗材、血液凈化耗材，面臨強(qiáng)大且不會(huì)枯竭的市場(chǎng)需求。在本文中，中國(guó)醫(yī)藥保健品進(jìn)出口商會(huì)的專業(yè)人士解析了全球和中國(guó)一次性醫(yī)用耗材產(chǎn)業(yè)的基本情況，對(duì)各細(xì)分產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)需求和新的熱點(diǎn)進(jìn)行了分析和預(yù)測(cè)，供國(guó)內(nèi)醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)參考。
隨著全球經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人口數(shù)量的增長(zhǎng)，各國(guó)對(duì)一次性醫(yī)用耗材的需求不斷增加，使得一次性醫(yī)用耗材產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅猛。我國(guó)醫(yī)療器械行業(yè)起步雖晚，在產(chǎn)品種類(lèi)和質(zhì)量上與發(fā)達(dá)國(guó)家存在一定差距，但是作為新興工業(yè)化國(guó)家，我國(guó)一次性醫(yī)用耗材行業(yè)的發(fā)展速度令世界矚目，并且國(guó)產(chǎn)耗材的質(zhì)量明顯提高，出口貿(mào)易逐年增長(zhǎng)。
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? ? ? ? 銷(xiāo)售收入年增一成
? ? ? ? 近年來(lái)，全球一次性醫(yī)用耗材市場(chǎng)規(guī)模年均增長(zhǎng)10%左右。2010年，全球一次性醫(yī)用耗材銷(xiāo)售收入為770.5億美元，2013年達(dá)到920億美元（見(jiàn)表1）。在美國(guó)、歐洲等發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)，一次性醫(yī)用耗材的銷(xiāo)售額已經(jīng)占到其醫(yī)療器械銷(xiāo)售總額的45%。
美國(guó)是全球最大的醫(yī)療器械市場(chǎng)，也是全球最大的一次性醫(yī)用耗材市場(chǎng)，其一次性醫(yī)用耗材銷(xiāo)售額約占全球一次性醫(yī)用耗材銷(xiāo)售總額的40%以上。歐洲是全球第二大一次性醫(yī)用耗材市場(chǎng)，約占全球市場(chǎng)29%的份額。日本、中國(guó)、印度及其他亞洲新興工業(yè)國(guó)家合計(jì)占17%~18%。其他國(guó)家和地區(qū)約占13％的份額。
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平的提高，我國(guó)醫(yī)用耗材市場(chǎng)需求和市場(chǎng)規(guī)模逐年擴(kuò)大：2010~2013年，我國(guó)一次性醫(yī)用耗材銷(xiāo)售額從261.6億元人民幣增長(zhǎng)到400億元（見(jiàn)表2）。與此同時(shí)，人們對(duì)一次性醫(yī)用耗材的品質(zhì)要求也越來(lái)越高。
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? ? ? ? 西非釋放市場(chǎng)需求
在全球一次性醫(yī)用耗材市場(chǎng)上，除歐、美、亞太等主要市場(chǎng)之外，一些以往容易被忽視的國(guó)家和地區(qū)正在形成新的市場(chǎng)熱點(diǎn)，其中包括西非和東南亞——這兩個(gè)地區(qū)的一次性醫(yī)用耗材生產(chǎn)能力嚴(yán)重不足，因此主要依靠進(jìn)口。
據(jù)悉，僅尼日利亞一次性醫(yī)用耗材的年消耗量就達(dá)10億美元的市場(chǎng)規(guī)模。過(guò)去幾年，聯(lián)合國(guó)衛(wèi)生署不斷加大對(duì)尼日利亞等西非國(guó)家的醫(yī)療器械支援力度，每年都會(huì)向西非不發(fā)達(dá)國(guó)家援助價(jià)值數(shù)億美元的一次性醫(yī)用耗材產(chǎn)品。但是，由于印度的勞動(dòng)力成本大大低于我國(guó)，產(chǎn)品的性價(jià)比優(yōu)勢(shì)明顯，因此該國(guó)經(jīng)常能夠在聯(lián)合國(guó)一次性醫(yī)用耗材產(chǎn)品招標(biāo)中勝出。目前，我國(guó)醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)亟須加大對(duì)東南亞、西非等醫(yī)療器械市場(chǎng)的開(kāi)拓力度。
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? ? ? ? 輸液耗材需求穩(wěn)增
靜脈輸液是通過(guò)靜脈途徑注入藥物、血液和營(yíng)養(yǎng)液的治療方法。它的專業(yè)性要求比較高。靜脈輸液最早僅用于危重癥患者，現(xiàn)在它已成為臨床廣泛使用的疾病治療和營(yíng)養(yǎng)支持手段。如今，除了醫(yī)院，診所、護(hù)理機(jī)構(gòu)、家庭都可能采用這種治療。
靜脈輸液耗材包括中心靜脈導(dǎo)管、留置針、頭皮針、旋塞、延長(zhǎng)管、輸液接頭、輸液器、注射器等。近年來(lái)，全球及中國(guó)靜脈輸液耗材市場(chǎng)規(guī)模均逐年上漲。2010-2013年，全球靜脈輸液耗材市場(chǎng)規(guī)模從195億美元增長(zhǎng)到250億美元，同期我國(guó)市場(chǎng)規(guī)模從318億元增長(zhǎng)到了423億元。有關(guān)機(jī)構(gòu)預(yù)計(jì)，2017年全球靜脈輸液市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到350億美元，我國(guó)將達(dá)到610億元。
值得關(guān)注的是，目前大多數(shù)國(guó)家的醫(yī)院輸液比率在45%左右，而中國(guó)藥學(xué)會(huì)的統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)醫(yī)院的輸液比率是發(fā)達(dá)國(guó)家的1.3～2.2倍，住院輸液比率超過(guò)87%，存在輸液過(guò)度現(xiàn)象。在我國(guó)醫(yī)院的輸液藥品中，抗生素占43%，心腦血管疾病治療藥物、中藥制劑、維生素、氨基酸和腸外營(yíng)養(yǎng)劑的用量也很大。并且，多數(shù)輸液治療都是一日兩次，輸液加藥率達(dá)90%，最高加藥品種達(dá)到7種，平均為2.5種。近年來(lái)，我國(guó)大力提倡限制抗生素使用，以及能口服不肌注、能肌注不輸液的科學(xué)用藥原則，未來(lái)輸液耗材產(chǎn)業(yè)會(huì)受到這一主流趨勢(shì)的影響。
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? ? ? ? 血液凈化應(yīng)用擴(kuò)寬
血液凈化是把患者的血液引出體外，然后通過(guò)特殊的凈化裝置去除血液中的某些致病物質(zhì)，再將凈化后的血液輸回人體的過(guò)程。血液凈化包括血液透析、血液濾過(guò)、血液灌流、血漿置換、蛋白A免疫吸附、連續(xù)性腎臟替代治療等方法。如今，血液凈化的適用范圍已經(jīng)從腎衰竭拓展到免疫系統(tǒng)疾病、代謝病、急性中毒、多器官衰竭等眾多疾病領(lǐng)域，成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療的關(guān)鍵技術(shù)，血液凈化耗材市場(chǎng)規(guī)模隨之逐年擴(kuò)大。
血液凈化耗材包括血液透析導(dǎo)管、內(nèi)瘺針、血液回路、透析器、透析液、灌流器、蛋白吸附材料等。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2010-2013年，全球血液凈化產(chǎn)品市場(chǎng)從156.15億美元增長(zhǎng)到213億美元；我國(guó)從24.08億元增長(zhǎng)到41.5億元。據(jù)預(yù)計(jì)，2017年全球血液凈化耗材市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到300億美元，我國(guó)可望達(dá)到86億元。
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? ? ? ? 護(hù)創(chuàng)敷料要求提升
全球護(hù)創(chuàng)敷料市場(chǎng)規(guī)模正在快速增長(zhǎng)。2010年，全球護(hù)創(chuàng)敷料市場(chǎng)規(guī)模為240.82億美元，我國(guó)達(dá)到634.47億元；2013年則分別增長(zhǎng)到380億美元和1200億元。4年間，我國(guó)護(hù)創(chuàng)敷料市場(chǎng)增長(zhǎng)了近1倍。據(jù)預(yù)計(jì)，2017年全球護(hù)創(chuàng)敷料市場(chǎng)將達(dá)到600億美元的規(guī)模，我國(guó)將達(dá)到1200億元。
隨著人們生活質(zhì)量的提高，外科醫(yī)生和患者對(duì)護(hù)創(chuàng)敷料產(chǎn)品在傷口愈合、治療舒適度等方面的要求相應(yīng)提高。臨床實(shí)踐表明，如果護(hù)創(chuàng)敷料選擇不當(dāng)，非但對(duì)傷口愈合不利，還會(huì)引起很多并發(fā)癥。在傷口敷料的選擇和應(yīng)用上有這樣一個(gè)原則：沒(méi)有哪一種敷料適用于所有傷口，在傷口愈合的不同階段需要使用不同的敷料。
護(hù)創(chuàng)敷料包括惰性敷料、雙相作用敷料、生物活性敷料（又稱密閉性敷料）。惰性敷料即傳統(tǒng)敷料，如紗布；雙相作用敷料可在傷口部位形成局部環(huán)境，促進(jìn)傷口愈合；生物活性敷料可防止創(chuàng)面干燥，具體產(chǎn)品有海藻酸鹽類(lèi)敷料、水膠體敷料等。
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