互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與藥店結(jié)合的難點(diǎn)和突破點(diǎn)，盤點(diǎn)烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院“百萬(wàn)接診點(diǎn)延伸計(jì)劃”、阿里健康“藥店合伙人計(jì)劃”和廣東網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院
2014年10月25日，衛(wèi)計(jì)委批準(zhǔn)以廣東省第二人民醫(yī)院為基礎(chǔ)成立的廣東網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院正式上線運(yùn)營(yíng)，被稱為全國(guó)首家網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。
廣東網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院周一到周六開(kāi)診，共設(shè)全科、中醫(yī)科、心血管內(nèi)科、普通內(nèi)科、骨外科等常規(guī)疾病科室，周一到周六08:00-21:00接診。
通過(guò)安裝在社區(qū)醫(yī)療中心或者連鎖藥店等網(wǎng)絡(luò)就診點(diǎn)的視頻終端，患者可向在線醫(yī)生求醫(yī)問(wèn)診。之后，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生的處方通過(guò)打印機(jī)打印出來(lái)后，患者持處方去藥店買藥。
參與此次試點(diǎn)的廣東金康大藥房總經(jīng)理鄭浩濤在此前接受媒體采訪時(shí)曾表示，診金并不是他們所看重的，他們更看重網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院接診點(diǎn)作為藥店為顧客提供的增值服務(wù)，提高藥店的人流量和處方藥購(gòu)買量。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與藥店結(jié)合的難點(diǎn)和突破點(diǎn)
比較烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院“百萬(wàn)接診點(diǎn)延伸計(jì)劃”、阿里健康藥店合伙人計(jì)劃和廣東網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，結(jié)合美國(guó)CVS藥店的經(jīng)營(yíng)案例，我們可以看到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與藥店的合作在需求上是存在的，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療期望通過(guò)更多的線下支持來(lái)擴(kuò)展業(yè)務(wù)，藥店也希望通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的支持來(lái)吸引更多的消費(fèi)者，實(shí)現(xiàn)由賣藥向健康管理、健康服務(wù)的前移。但就目前而言，可能會(huì)存在以下4個(gè)難點(diǎn)：
1）遠(yuǎn)程醫(yī)療的接診范圍有限，對(duì)藥店的效果并不一定好。目前遠(yuǎn)程醫(yī)療主要局限于全科、慢性病和復(fù)診，但由于設(shè)施有限（通常只有攝像頭和電腦），很難滿足疾病的確切診斷，另外攝像頭的清晰度、角度、靈活度也很難滿足遠(yuǎn)程會(huì)診的深度需求，比如一位患有扁桃體炎的患者，目前的攝像頭可能無(wú)法保證遠(yuǎn)程的醫(yī)生能夠看清楚這個(gè)疾病。這必然導(dǎo)致遠(yuǎn)程醫(yī)生偏于保守，患者的就醫(yī)需求無(wú)法滿足，藥店吆喝的吸引力下降。
但如果配備目前類似“健康小屋”這樣更多的診療設(shè)備，對(duì)于藥店而言，投入產(chǎn)出恐怕并不劃算。
比較而言，部分藥店主推的“坐堂醫(yī)”這種形式則更為有效實(shí)際。
2）相對(duì)于廣東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可能潛藏的“全國(guó)性”，目前的政策、各地是否支持，也還是一個(gè)問(wèn)題。
3）網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院與藥店的利益沖突。在此前針對(duì)廣東網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的報(bào)道中，曾有藥店合作者表示，有時(shí)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院開(kāi)的藥品與藥店主打藥品不一致，或者沒(méi)有庫(kù)存，導(dǎo)致患者無(wú)法及時(shí)拿到藥，藥店同時(shí)也陷入尷尬的局面。烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院這樣可能的“全國(guó)性醫(yī)院”更會(huì)面臨這樣的問(wèn)題，畢竟全國(guó)46萬(wàn)家藥店的庫(kù)存和品種肯定千差萬(wàn)別，遠(yuǎn)程的醫(yī)生又如何掌控。
4）醫(yī)保問(wèn)題，相比廣東網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的省內(nèi)性質(zhì)，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院期望的全國(guó)性所面臨的醫(yī)保問(wèn)題則更嚴(yán)重。
總之，診療環(huán)境、疾病范圍、醫(yī)保、藥品種類及價(jià)格乃至同種藥品不同品牌的療效差異，都有可能成為患者遠(yuǎn)程就醫(yī)體驗(yàn)的限制，那么，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與藥店結(jié)合的突破點(diǎn)在哪里？
筆者認(rèn)為可以做“第二診療”，對(duì)于一些諸如癌癥、心血管疾病等重大疾病，或者患者在當(dāng)?shù)鼐弥尾挥囊呻y雜癥，可以提供第二診療意見(jiàn)和導(dǎo)診，在沒(méi)有選擇的情況下，看好病才是最重要的。
2014年10月25日，衛(wèi)計(jì)委批準(zhǔn)以廣東省第二人民醫(yī)院為基礎(chǔ)成立的廣東網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院正式上線運(yùn)營(yíng)，被稱為全國(guó)首家網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。
廣東網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院周一到周六開(kāi)診，共設(shè)全科、中醫(yī)科、心血管內(nèi)科、普通內(nèi)科、骨外科等常規(guī)疾病科室，周一到周六08:00-21:00接診。
通過(guò)安裝在社區(qū)醫(yī)療中心或者連鎖藥店等網(wǎng)絡(luò)就診點(diǎn)的視頻終端，患者可向在線醫(yī)生求醫(yī)問(wèn)診。之后，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生的處方通過(guò)打印機(jī)打印出來(lái)后，患者持處方去藥店買藥。
參與此次試點(diǎn)的廣東金康大藥房總經(jīng)理鄭浩濤在此前接受媒體采訪時(shí)曾表示，診金并不是他們所看重的，他們更看重網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院接診點(diǎn)作為藥店為顧客提供的增值服務(wù)，提高藥店的人流量和處方藥購(gòu)買量。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與藥店結(jié)合的難點(diǎn)和突破點(diǎn)
比較烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院“百萬(wàn)接診點(diǎn)延伸計(jì)劃”、阿里健康藥店合伙人計(jì)劃和廣東網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，結(jié)合美國(guó)CVS藥店的經(jīng)營(yíng)案例，我們可以看到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與藥店的合作在需求上是存在的，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療期望通過(guò)更多的線下支持來(lái)擴(kuò)展業(yè)務(wù)，藥店也希望通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的支持來(lái)吸引更多的消費(fèi)者，實(shí)現(xiàn)由賣藥向健康管理、健康服務(wù)的前移。但就目前而言，可能會(huì)存在以下4個(gè)難點(diǎn)：
1）遠(yuǎn)程醫(yī)療的接診范圍有限，對(duì)藥店的效果并不一定好。目前遠(yuǎn)程醫(yī)療主要局限于全科、慢性病和復(fù)診，但由于設(shè)施有限（通常只有攝像頭和電腦），很難滿足疾病的確切診斷，另外攝像頭的清晰度、角度、靈活度也很難滿足遠(yuǎn)程會(huì)診的深度需求，比如一位患有扁桃體炎的患者，目前的攝像頭可能無(wú)法保證遠(yuǎn)程的醫(yī)生能夠看清楚這個(gè)疾病。這必然導(dǎo)致遠(yuǎn)程醫(yī)生偏于保守，患者的就醫(yī)需求無(wú)法滿足，藥店吆喝的吸引力下降。
但如果配備目前類似“健康小屋”這樣更多的診療設(shè)備，對(duì)于藥店而言，投入產(chǎn)出恐怕并不劃算。
比較而言，部分藥店主推的“坐堂醫(yī)”這種形式則更為有效實(shí)際。
2）相對(duì)于廣東互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可能潛藏的“全國(guó)性”，目前的政策、各地是否支持，也還是一個(gè)問(wèn)題。
3）網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院與藥店的利益沖突。在此前針對(duì)廣東網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的報(bào)道中，曾有藥店合作者表示，有時(shí)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院開(kāi)的藥品與藥店主打藥品不一致，或者沒(méi)有庫(kù)存，導(dǎo)致患者無(wú)法及時(shí)拿到藥，藥店同時(shí)也陷入尷尬的局面。烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院這樣可能的“全國(guó)性醫(yī)院”更會(huì)面臨這樣的問(wèn)題，畢竟全國(guó)46萬(wàn)家藥店的庫(kù)存和品種肯定千差萬(wàn)別，遠(yuǎn)程的醫(yī)生又如何掌控。
4）醫(yī)保問(wèn)題，相比廣東網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的省內(nèi)性質(zhì)，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院期望的全國(guó)性所面臨的醫(yī)保問(wèn)題則更嚴(yán)重。
總之，診療環(huán)境、疾病范圍、醫(yī)保、藥品種類及價(jià)格乃至同種藥品不同品牌的療效差異，都有可能成為患者遠(yuǎn)程就醫(yī)體驗(yàn)的限制，那么，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與藥店結(jié)合的突破點(diǎn)在哪里？
筆者認(rèn)為可以做“第二診療”，對(duì)于一些諸如癌癥、心血管疾病等重大疾病，或者患者在當(dāng)?shù)鼐弥尾挥囊呻y雜癥，可以提供第二診療意見(jiàn)和導(dǎo)診，在沒(méi)有選擇的情況下，看好病才是最重要的。