??? 醫(yī)保基金使用自查自糾是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療保障基金使用常態(tài)化監(jiān)管的實(shí)施意見(jiàn)》，加強(qiáng)自我管理主體責(zé)任的重要措施，對(duì)保障醫(yī)保基金安全運(yùn)行、提高基金使用效率、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)具有重要意義。2024年以來(lái)，特別是全市打擊欺詐騙?！鞍偃招袆?dòng)”開(kāi)展以來(lái)，市醫(yī)保局堅(jiān)持將推動(dòng)自查自糾貫穿打擊欺詐騙保工作始終，強(qiáng)力督導(dǎo)推動(dòng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開(kāi)展自查自糾工作。

??? 一是明確自查自糾主體。在完成所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋自查的基礎(chǔ)上，專門(mén)部署三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在打擊欺詐騙保“百日行動(dòng)”中再次開(kāi)展自查自糾；二是明確自查自糾范圍。要求定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真對(duì)照《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金典型問(wèn)題清單（2024版）》和《2023年西藏自治區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障基金飛行檢查問(wèn)題清單》等進(jìn)行自查自糾；三是明確自查處理原則。堅(jiān)持自查從寬，被查從嚴(yán)的原則，推動(dòng)自查自糾工作走深走實(shí)。

??? 2024年全年，全市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共開(kāi)展自查自糾工作3次，共有17家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，自查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題99個(gè)，主動(dòng)申請(qǐng)退回違規(guī)使用醫(yī)?；?5.53萬(wàn)元。其中兩家三級(jí)醫(yī)院在打擊欺詐騙?！鞍偃招袆?dòng)”中自查自糾主動(dòng)申請(qǐng)退回違規(guī)使用醫(yī)?；?0.85萬(wàn)元?；鸨O(jiān)管方式由接受醫(yī)保檢查向醫(yī)院主動(dòng)開(kāi)展自查轉(zhuǎn)變，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)履行主體責(zé)任和自我管理能力再上新臺(tái)階，進(jìn)一步確保了全市醫(yī)療保障基金的安全與穩(wěn)定。