??? 為更好滿足廣大參保人合理的臨床用藥需求,新版國家醫(yī)保藥品目錄于2024年11月完成調(diào)整,共新增91種藥品,涉及腫瘤用藥、慢性病用藥、罕見病用藥等。調(diào)整后,國家醫(yī)保藥品總數(shù)量達到3159種,其中西藥1765種、中成藥1394種;另有中藥飲片892種。此次藥品目錄收錄藥品涉及范圍更廣、創(chuàng)新藥準入更快、支付管理更科學、腫瘤用藥可及性更高。
??? 2025年1月1日起灌南縣已全面執(zhí)行新版國家醫(yī)保藥品目錄,積極指導定點醫(yī)療機構(gòu)合理配備、使用目錄內(nèi)藥品,壓實國談藥定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店、醫(yī)保責任醫(yī)師管理責任以及經(jīng)辦機構(gòu)審核責任,不得將超說明書或超限定支付范圍用藥納入基金支付范圍。同時,嚴格按照文件規(guī)范藥品醫(yī)保支付標準管理,協(xié)議期內(nèi)談判藥品(以下簡稱談判藥品)和競價藥品執(zhí)行全國統(tǒng)一的醫(yī)保支付標準。談判藥品的支付標準包括基金和參保人員共同支付的全部費用,對于確定支付標準的競價藥品和國家集中帶量采購中選藥品,實際市場價格超出支付標準的,超出部分由參保人員承擔;實際市場價格低于支付標準的,按照實際價格和醫(yī)保規(guī)定報銷。同一通用名藥品有多家企業(yè)生產(chǎn)的,鼓勵定點醫(yī)療機構(gòu)和“雙通道”藥店優(yōu)先配備價格不高于支付標準的藥品,支持其臨床使用,減輕患者負擔。
??? 下一步,灌南縣將持續(xù)跟進新版國家醫(yī)保藥品目錄落地執(zhí)行情況,及時解決落地過程中存在的難點、堵點問題,切實提高患者用藥可及性,扎扎實實解民憂、紓民困,不斷增強群眾的獲得感、幸福感和安全感。