關(guān)于印發(fā)2017年全市婦幼健康服務(wù)工作要點的通知

各市（縣）區(qū)衛(wèi)生計生局（委），各有關(guān)單位：

　　現(xiàn)將《2017年全市婦幼健康服務(wù)工作要點》印發(fā)給你們，請結(jié)合實際，認真貫徹落實。

　　無錫市衛(wèi)生和計劃生育委員會

　　2017年2月14日

　　2017年全市婦幼健康服務(wù)工作要點

　　2017年,全市婦幼健康服務(wù)工作緊緊圍繞全市衛(wèi)生計生工作和省婦幼健康工作會議部署要求，完善婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)、努力提升服務(wù)能力、強化服務(wù)質(zhì)量管理、強化依法監(jiān)管，保障全面兩孩政策順利實施，促進婦女兒童健康水平和出生人口素質(zhì)進一步提高，以優(yōu)異成績迎接黨的十九大召開。

　　一、完善婦幼健康服務(wù)體系

　　1. 加強婦幼保健機構(gòu)建設(shè)。以實施市政府“十三五”婦女兒童發(fā)展規(guī)劃為契機，年內(nèi)啟動江陰市二級婦幼保健院建設(shè)，宜興市、惠山區(qū)完成二級婦幼保健院設(shè)置規(guī)劃，錫山區(qū)、濱湖區(qū)、梁溪區(qū)加強婦幼保健計劃生育服務(wù)中心規(guī)范化建設(shè)，新吳區(qū)完成婦幼健康服務(wù)機構(gòu)組建并逐步開展相應(yīng)服務(wù)，積極開展新一輪婦幼保健機構(gòu)等級評審，努力提升全市婦幼保健機構(gòu)標準化建設(shè)和規(guī)范化管理水平。

　　2. 加快產(chǎn)兒科建設(shè)發(fā)展。按照“做優(yōu)增量、補齊短板”原則，完善各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)產(chǎn)兒科規(guī)劃建設(shè),力爭以市（縣）區(qū)為單位，區(qū)域內(nèi)每千分娩量產(chǎn)科床位數(shù)不低于25張。建立預(yù)警機制，實時掌握產(chǎn)科床位使用情況，適時啟動預(yù)警流程，必要時采取縮減甚至取消特需病區(qū)等方式保障普通住院床位供給，確保每個產(chǎn)婦及時獲得適宜的住院分娩服務(wù)。持續(xù)開展產(chǎn)科標準化建設(shè)，年內(nèi)力爭完成11家產(chǎn)科標準化建設(shè)，鞏固愛嬰醫(yī)院成果，愛嬰醫(yī)院復(fù)核評估率達到100%。

　　3. 完善基層婦幼健康服務(wù)體系。以創(chuàng)建省級婦幼健康規(guī)范化門診為抓手，鞏固市級現(xiàn)代化婦兒保門診建設(shè)成果，加快梳理、整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼、計生服務(wù)職能，不斷完善服務(wù)功能，江陰市、宜興市和梁溪區(qū)全面完成市級現(xiàn)代化婦兒保門診建設(shè)。擇優(yōu)創(chuàng)建省級示范基層婦幼健康門診建設(shè)，確保以市（縣）區(qū)為單位建成1家省級示范基層婦幼健康門診。

　　4. 完成婦幼和計生服務(wù)資源整合。加快出臺《關(guān)于優(yōu)化整合婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)資源的實施意見》，按照“機構(gòu)職責(zé)清晰、落實雙重管理、技術(shù)人員歸院、管理人員自選、縣鄉(xiāng)兩級統(tǒng)籌”的整合思路，加強市（縣）區(qū)資源整合指導(dǎo)，全面實現(xiàn)機構(gòu)、人員和職能的全面融合，確保年內(nèi)市、縣、鄉(xiāng)級資源整合到位率達到100%，積極開展省級婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范市（縣）區(qū)創(chuàng)建，力爭年內(nèi)建成省級婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范市（縣）區(qū)1—2家。

　　5. 深化婦幼健康服務(wù)聯(lián)合體建設(shè)。認真總結(jié)婦幼健康聯(lián)合體工作成效與存在問題，完善聯(lián)合體服務(wù)模式，逐步探索共建產(chǎn)兒科病房、遠程會診、項目合作等聯(lián)合模式，推進縣級醫(yī)療機構(gòu)與基層醫(yī)療機構(gòu)縱向聯(lián)合工作，通過與基層建立聯(lián)合病房、特色科室建設(shè)、婦幼健康專家工作室等，促進優(yōu)質(zhì)服務(wù)資源下沉，確保聯(lián)合體工作取得實效，提升整體服務(wù)能力，緩解優(yōu)質(zhì)資源短缺矛盾。2017年擬新增市、區(qū)級婦幼健康服務(wù)聯(lián)合體5-6個。

　　二、努力提升婦幼健康服務(wù)能力

　　6．提升婦幼健康人才隊伍建設(shè)水平。在科學(xué)預(yù)測生育峰值、深入調(diào)研摸清需求的基礎(chǔ)上，結(jié)合省工作要求，制定出臺無錫市助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)隊伍建設(shè)工作方案，啟動無錫市婦幼保健院助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)基地的籌建。通過引進、培養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗、激勵等舉措，加強婦產(chǎn)科和兒科醫(yī)師、助產(chǎn)士等緊缺人員配備與培養(yǎng)，分層次完成各級婦幼健康服務(wù)管理和技術(shù)骨干培訓(xùn)。組織生殖健康咨詢師國家職業(yè)技能鑒定考試。

　　7. 提升婦幼健康學(xué)科技術(shù)發(fā)展和成果轉(zhuǎn)化能力。根據(jù)第二周期省級婦幼健康重點學(xué)科和重點人才分類評審要求，積極推進市級科研項目和適宜技術(shù)評審和項目推廣管理，注重新技術(shù)新項目向臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化，進一步發(fā)揮重點學(xué)科與人才在婦幼保健服務(wù)與科技發(fā)展中的引領(lǐng)作用。

　　8．提升生育全程醫(yī)療保健服務(wù)管理水平。根據(jù)省衛(wèi)生計生委等5部門《關(guān)于加強生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)和婦幼健康領(lǐng)域風(fēng)險防控的實施意見》（蘇衛(wèi)婦幼﹝2016﹞12號）要求，加強婦幼健康服務(wù)項目的整合與銜接，重點整合孕前優(yōu)生健康檢查與婚前醫(yī)學(xué)檢查和孕前保健項目，以分級服務(wù)制度落實為抓手，將任務(wù)清單與婦幼健康服務(wù)的相關(guān)服務(wù)規(guī)范和技術(shù)標準等相銜接，重點優(yōu)化婚前、孕前、孕期、產(chǎn)時和產(chǎn)后等服務(wù)流程，規(guī)范婦幼健康服務(wù)項目提供途徑和方式，打造生育服務(wù)鏈，做到服務(wù)對象“應(yīng)管盡管”，服務(wù)項目“應(yīng)查盡查”。

　　9．增強助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)能力。要完善服務(wù)流程。各助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)要通過調(diào)整門診科室布局，推行門診、檢查、檢驗、掛號結(jié)算一體化服務(wù)，將產(chǎn)前檢查、B超檢查、胎心監(jiān)測、實驗室檢查等進行功能再造，合理減輕人員高度集中的診室服務(wù)壓力。要完善相關(guān)服務(wù)制度。根據(jù)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)項目分級管理要求，明確各級助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)功能定位，落實國家衛(wèi)計委《加強產(chǎn)科安全管理的十項規(guī)定》，嚴格執(zhí)行新生兒科醫(yī)師進產(chǎn)房/剖宮產(chǎn)審批、助產(chǎn)技術(shù)質(zhì)量評價和愛嬰醫(yī)院符合評估等制度，通過在各級助產(chǎn)機構(gòu)推行產(chǎn)科臨床路徑管理，不斷規(guī)范孕產(chǎn)婦和新生兒疑難、危急重癥臨床診治以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常分娩服務(wù)，提高助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)水平。

　　10. 增強孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治能力。進一步加強各級孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治中心軟硬件建設(shè)，發(fā)揮其在人員培訓(xùn)、技術(shù)規(guī)范和救治托底等方面的作用，完善孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒和新生兒死亡及危重病例評審制度，促進問題整改，全面增強綜合救治能力。各級各類助產(chǎn)機構(gòu)要制定完善孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥風(fēng)險防控措施和應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)患溝通和突發(fā)事件防控預(yù)案，完善搶救流程、轉(zhuǎn)診程序和診療預(yù)案，定期開展專項培訓(xùn)和急救演練，增強快速反應(yīng)能力和應(yīng)急處置能力，切實保障母嬰安全，確保孕產(chǎn)婦死亡率控制在6/10萬以內(nèi)，嬰兒死亡率5‰以內(nèi)。

　　11．增強計劃生育技術(shù)服務(wù)能力。探索對不同人群安全避孕的有效服務(wù)模式，科學(xué)指導(dǎo)育齡群眾選擇落實安全、有效、適宜的避孕節(jié)育方法，提倡政策內(nèi)生育兩孩后的夫妻落實長效避孕節(jié)育措施，完善產(chǎn)后和流產(chǎn)后避孕服務(wù)干預(yù)機制，減少非意愿妊娠和人工流產(chǎn)，避孕節(jié)育知情選擇率和術(shù)后隨訪服務(wù)率達到90%以上；推進避孕藥具不良反應(yīng)監(jiān)測城鄉(xiāng)全覆蓋，將醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入直報單位，監(jiān)測地區(qū)年百萬人口報告率達600例以上；構(gòu)建以自助服務(wù)為主導(dǎo)的現(xiàn)代化城市避孕藥具發(fā)放服務(wù)新體系，生殖健康服務(wù)水平不斷提高。

　　12. 提升婦幼基本和重大項目規(guī)范服務(wù)能力。進一步加強婦幼基本和重大公共衛(wèi)生項目的組織領(lǐng)導(dǎo)，確保項目補助經(jīng)費按照要求及時全額到位；結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)功能定位和服務(wù)能力，逐步將優(yōu)生優(yōu)育宣教、計劃生育避孕藥具發(fā)放、孕早期葉酸補服、孕早期建卡督促、產(chǎn)后訪視和新生兒訪視等項目納入簽約服務(wù)內(nèi)容，切實增強服務(wù)的可及性。完善項目實施方案和績效考核，強化市、縣區(qū)級項目辦公室建設(shè)和項目考核的主體作用，強化考核結(jié)果應(yīng)用，確保全面完成年度工作目標，項目服務(wù)水平不斷提升。不斷拓展婦幼公共項目服務(wù)內(nèi)涵，在項目實施中落實國家關(guān)于婦女兒童保健服務(wù)和常見病的有關(guān)工作規(guī)范，完善相關(guān)服務(wù)標準，不斷增強婦女兒童健康管理和常見病的防治能力。

　　13．增強出生缺陷綜合防治能力。落實三級預(yù)防措施，不斷完善以孕前風(fēng)險評估、孕前優(yōu)生健康檢查、免費婚前醫(yī)學(xué)檢查、增補葉酸為主的出生缺陷一級預(yù)防機制，提高再生育夫婦孕前優(yōu)生檢查比例，做到應(yīng)檢盡檢；建立健全產(chǎn)前篩查與診斷服務(wù)體系，依據(jù)《無錫市產(chǎn)前篩查技術(shù)管理辦法》，規(guī)范產(chǎn)前篩查與診斷服務(wù)流程，提高產(chǎn)前篩查與診斷服務(wù)質(zhì)量和管理水平；積極推進新生兒疾病篩查工作，提高篩查率和篩查質(zhì)量，減少出生缺陷發(fā)生，確保新生兒出生缺陷發(fā)生率穩(wěn)定在5‰以下。

　　三、依法加強行業(yè)監(jiān)管

　　14．強化婦幼衛(wèi)生依法監(jiān)管力度。根據(jù)《母嬰保健法》及其實施辦法，嚴格母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)機構(gòu)、人員與技術(shù)的準入與監(jiān)管，采取定期抽查與不定期檢查相結(jié)合的方式，重點開展產(chǎn)兒科臨床服務(wù)、孕產(chǎn)婦與兒童健康管理、計劃生育技術(shù)服務(wù)等質(zhì)量評價，確保醫(yī)療機構(gòu)和人員100%持證執(zhí)業(yè)。深入開展“兩非”專項整治，嚴厲打擊非法接生，保障母嬰安全。

　　15.加強出生醫(yī)學(xué)證明管理。根據(jù)國家《出生醫(yī)學(xué)證明》管理要求并結(jié)合本地實際，完善《出生醫(yī)學(xué)證明》管理制度和考核辦法，強化人員培訓(xùn)和自查工作，嚴格規(guī)范印章、檔案、辦證場所、簽發(fā)流程及相關(guān)人員管理，嚴肅查處違法違規(guī)行為，積極做好國家《出生醫(yī)學(xué)證明》專項督查迎檢工作。

　　16．強化托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健監(jiān)督管理。加強與教育、食品藥品監(jiān)管部門的溝通協(xié)調(diào)機制，制定出臺《關(guān)于進一步強化托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理工作的通知》，通過強化托幼機構(gòu)組織管理、重點環(huán)節(jié)管理，實施片區(qū)化管理服務(wù)模式，完善托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健評估標準，不斷提高托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作水平，確保經(jīng)教育注冊的托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健合格率達到100%。

　　17．完善婦幼衛(wèi)生信息管理。提高三網(wǎng)監(jiān)測、重大婦幼項目、婦幼衛(wèi)生年報等數(shù)據(jù)報送質(zhì)量，做好數(shù)據(jù)分析與利用。不斷完善婦幼健康服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)，實現(xiàn)市婦幼保健院診療系統(tǒng)與婦幼健康服務(wù)信息系統(tǒng)的對接，利用“互聯(lián)網(wǎng)+婦幼健康”服務(wù)模式，逐步啟動遠程會診、在線健康咨詢，推廣網(wǎng)上預(yù)約掛號、候診提醒與分診、費用移動支付、檢查檢驗結(jié)果查詢、病情跟蹤隨訪、滿意度評價以及孕產(chǎn)婦和兒童健康管理提醒等便捷服務(wù)。

　　18．加強婦幼健康服務(wù)知識宣教。利用“三八”婦女節(jié)、世界母乳喂養(yǎng)周、預(yù)防出生缺陷日、政策受惠典型案例宣傳等，以群眾喜聞樂見的形式，加強婦幼健康知識宣傳普及和惠民政策解讀，提高群眾相關(guān)知識和惠民政策的知曉率，合理引導(dǎo)預(yù)期。建立婦幼保健院新聞發(fā)言人制度，加強與媒體的溝通與合作?？茖W(xué)處置婦幼健康領(lǐng)域突發(fā)、敏感事件，回應(yīng)社會關(guān)切。努力營造重視和關(guān)注婦幼健康工作的良好社會氛圍。附件.docx