??? 為深化我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，落實國家、自治區(qū)提出的各地必須在二級及以上公立醫(yī)院選取一定數(shù)量的病種實施按病種收費的要求，市物價局、市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生計生委制定了銀川市101個病種實行按病種收付費政策，要求自2018年2月10日起，在銀川地區(qū)三級甲等以下的公立醫(yī)療機構(gòu)（含自治區(qū)屬、銀川市屬二級公立醫(yī)院和縣二級公立醫(yī)院），101個病種實行按病種收付費改革。

銀川市按病種收付費是指醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)療服務(wù)過程中，以單一病種為計價單元向患者收取費用，醫(yī)保按病種分值進(jìn)行結(jié)算，由醫(yī)保統(tǒng)籌基金和患者按規(guī)定共同支付費用的方式。按病種收費標(biāo)準(zhǔn)實行最高限價管理，實行“一價清”，收費標(biāo)準(zhǔn)包含患者住院期間所發(fā)生的診斷與治療等全部費用（個別病種費用不包含所列除外的內(nèi)固定物、內(nèi)植入物費用），也就是說，患者入院后，凡是主診斷、主操作符合101個病種項目范圍的，納入按病種收費管理，依照臨床路徑接受規(guī)范化診療，直至達(dá)到臨床療效標(biāo)準(zhǔn)出院，整個過程中所發(fā)生的診斷、治療、手術(shù)、麻醉、檢查檢驗、護(hù)理以及床位、藥品、醫(yī)用材料等各種費用一次性打包收費，不再按診療項目向患者分次收費。這種方式可以簡化結(jié)算手續(xù)，有利于公立醫(yī)院主動控制醫(yī)療成本，防止重復(fù)過度檢查以及高精尖技術(shù)、貴重藥品的濫用或者過度使用。

此項政策是一項綜合性的政策，定價方式、衛(wèi)生管理、醫(yī)保支付政策協(xié)調(diào)配合，把按病種收費、治療路徑和銀川市醫(yī)保按分值付費政策進(jìn)行了有機的銜接。政策實施后，將進(jìn)一步引導(dǎo)公立醫(yī)院加強管理、規(guī)范醫(yī)療行為，控制醫(yī)藥費用不合理增長，減輕患者負(fù)擔(dān)。

為了體現(xiàn)市場公平競爭，此項政策鼓勵市二級以上民營醫(yī)院參照實施。（呂曉平）

2018年2月8日 ?