1、更多低成本供應(yīng)商
新興的低成本供應(yīng)商，特別是來自亞洲市場，通過嚴(yán)格的高價(jià)值/低價(jià)格戰(zhàn)略，慢慢贏得市場份額。這受到可接受的低護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的青睞。一旦低成本市場參與者達(dá)到可接受的最低質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)驗(yàn)室會越來越傾向于使用低成本設(shè)備作為昂貴的線路儀器和測試的替代品。低成本提供商提供全范圍的產(chǎn)品組合，其產(chǎn)品領(lǐng)域涵蓋所有體外診斷領(lǐng)域。他們在銷售方面具有競爭性的創(chuàng)新和研發(fā)比率（例如，2015年約為Mindray醫(yī)療公司 13億美元銷售額的10％），以確保持續(xù)改進(jìn)和增強(qiáng)客戶/服務(wù)體驗(yàn)，穩(wěn)固被征服的市場份額。
2、非體外診斷玩家加入
非體外診斷玩家正在使用自己的產(chǎn)品（例如，IBM Watson Health＆Apple）或通過與現(xiàn)有玩家（例如，Nestlé＆AS Immune）建立合作伙伴關(guān)系進(jìn)入體外診斷市場，以向已建立的醫(yī)療保健公司提供新技術(shù)和知識。這些新玩家利用其專業(yè)知識為體外診斷（例如，雀巢：蛋白質(zhì)分析），提供尚未在體外診斷設(shè)置中使用的替代解決方案（例如，Apple：ResearchKit和CareKit）。因此，高通量測試可能轉(zhuǎn)向新的儀器通道。一個例子是谷歌（Google）與諾華公司（Novartis）合作的智能隱形眼鏡，旨在不斷測量糖尿病患者的血糖水平；此外，谷歌與強(qiáng)生公司（Johnson & Johnson）以及德康醫(yī)療（Dexcom）和賽諾菲公司（Sanofi）建立合作伙伴關(guān)系，顯示其進(jìn)入醫(yī)療市場的明確野心。由于這些新的非體外診斷玩家是有著數(shù)十億收入的公司，可以預(yù)期他們有必要的毅力推動他們的創(chuàng)新進(jìn)入市場，并導(dǎo)致巨大的顛覆。
3、侵略性的價(jià)格侵蝕
以殘酷的價(jià)格戰(zhàn)爭的形式進(jìn)行激進(jìn)的價(jià)格侵蝕是由世界各地的團(tuán)體采購組織，連鎖醫(yī)院，網(wǎng)絡(luò)和協(xié)會之間的競爭觸發(fā)的。公司旨在通過降低成本在招標(biāo)過程中滿足客戶降低的預(yù)算需求。 然而，這種侵蝕固定了價(jià)格預(yù)期，導(dǎo)致客戶在未來拒絕更高的價(jià)格。因此，主要的策略是現(xiàn)在贏得投標(biāo)，因?yàn)橄乱粋€招標(biāo)的價(jià)格會低很多。這導(dǎo)致公司之間競爭激烈的價(jià)格戰(zhàn)，大公司使用他們的強(qiáng)勢品牌名稱贏得批量投標(biāo)，促使測試價(jià)格下降并影響到所有玩家。這樣的發(fā)展受到報(bào)銷補(bǔ)償大幅下降削減的阻礙——從用于糖尿病血糖監(jiān)測的測試條可以明顯看到——報(bào)銷補(bǔ)償?shù)拇蠓鳒p從體外診斷市場中攫取了相當(dāng)大的價(jià)值。
4、測試之間相互替代
實(shí)驗(yàn)室更頻繁地用新的方法替換舊技術(shù)，從而產(chǎn)生具有更短產(chǎn)品生命周期的測試競爭。實(shí)例包括質(zhì)譜測定法，其取代了需要高精度和可靠性的免疫反應(yīng)分析?；蛘叻肿釉\斷，其正在成為腫瘤學(xué)和傳染病篩查診斷的標(biāo)準(zhǔn)。此外，新一代測序技術(shù)（NGS）的重要性增加，不僅用于研究，而且也用于診斷。在這方面，液體活檢旨在成為癌癥早期檢測和監(jiān)測的標(biāo)準(zhǔn)流程。液體活檢和新一代測序技術(shù)的成功目前仍然很突出，因?yàn)榫薮蟮臄?shù)據(jù)生成和解釋的復(fù)雜性，仍然需要專門的數(shù)據(jù)處理專家。盡管如此，這些新的和先進(jìn)的方法為測試提供了更高的靈敏度，更高的可靠性和更高的準(zhǔn)確性，結(jié)果會帶來更少的誤診。
5、創(chuàng)新治療
制藥的突破性治療減少了診斷測試的需要。在一些情況下，更少的潛在交互作用效果（例如，直接口服的抗凝血藥Bayer Xarelto）降低了伴隨測試的必要性，而在其他情況下，副作用的減少需要較少頻率或沒有對患者的控制/監(jiān)測測試（例如，凝血監(jiān)測）。新治療還可以完全治愈病毒（例如，用于丙型肝炎病毒治療的Gilead Harvoni）。盡管最初需要更多的診斷測試來評估新治療（例如丙型肝炎病毒）的影響，但是可以預(yù)期，與在治療開始之前相比，熱潮將迅速消散到顯著降低的診斷測試的數(shù)量。因此，醫(yī)生會看到較少的患者（即，降低專家負(fù)荷），并減少對實(shí)驗(yàn)室服務(wù)的需要。